СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать анализы

Добрый день! Уважаемые специалисты, уже второй месяц беспокоит неясный зуд в области в области половых губ, а также в преддверии влагалища. Зуд усиливается при ходьбе (при трении одеждой). Выделений и запах нет. В прошлом цикле зуд начался во второй фазе цикла, а в этом месяце сразу после месячных. Обратилась к гинекологу, она взяла мазок на фемофлор и заочно назначила Клотримазол (предположила молочницу), сказала что внутри есть красные точечки воспаления. Сегодня пришел результат мазка, и я понимаю что Клотримазол не нужен? Подскажите, чем пролечить? К врачу смогу попасть только 6-го июня.

Гастрит, Мигрень
31 год
29 Мая ·Просмотров: 128·Полина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

По результату Фемофлора молочница не подтверждается, поэтому клотримазол по этому анализу не выглядит препаратом выбора.

В анализе Candida ниже порогового значения, ИППП не выявлены, Ureaplasma и Mycoplasma hominis не выявлены; основное отклонение - отсутствие лактобактерий и наличие Gardnerella/анаэробной флоры, что чаще соответствует выраженному дисбиозу влагалища. При этом зуд без запаха и выделений может быть не только из-за дисбиоза, но и из-за раздражения кожи вульвы, трения одеждой, ежедневных прокладок, гелей для интимной гигиены, синтетического белья или контактного дерматита.

В похожих случаях лечение обычно подбирается после осмотра и определения ph: при подтверждении бактериального вагиноза применяются препараты против анаэробной флоры, чаще метронидазол или клиндамицин по стандартным схемам. Противогрибковые препараты применяются только при признаках кандидоза, а по данному анализу оснований считать кандидоз основной причиной зуда мало.

Принятый ответ

Здравствуйте. По результату обследования выявлен избыточный рост условно - патогенной флоры на фоне полного отсутствия полезных лактабактерий. Обычно в таких случаях может рекомендоваться препарат Макмирор комплекс по 1 свече на ночь глубоко во влагалище 8 дней, с целью подавить рост "ненужной" флоры. И начать приём препарата для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и влагалища например Дуожиналь схема приёма согласно инструкции, принимается препарат через рот, курс приёма длительный.
Также рекомендуется добавить в рацион питания больше кисломолочной продукции. Снизить потребление сладкого, мучного дрожжевого. Носить хлопковое белье. Отказ от ежедневных прокладок. Интимная гигиена без мыла, желательно использовать гель для интимной гигиены с молочной кислотой например Лактацид классический на постоянной основе.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По результату анализа выявлен бактериальный вагиноз (полное отсутствие лактобактерий и присутствие условно-патогенных микроорганизмов).
Обычно в такой ситуации можно рекомендовать: Метрогил плюс 20 мг+10 мг/г гель вагинальный по 5,0 г вагинального геля (1 аппликатор) 2 раза в сутки в течение 5 дней, затем для восстановления микробиома Гинофлор Э в течние 12 дней и потом 2 раза в неделю в течние 2-3х месяцев.
В качестве средства интимной гигиены рекомендовано использовать Вагилак жидкое мыло и Вагилак гель 1 раз вдень для нанесения на область половых губ на постоянной основе.

Принятый ответ

Добрый день, выявлена гарднерелла - условно патогенная инфекция в титре 10в 4,9 степени, т, п превышающий допустимую норму( 10 в 3 степени - норма), и если это сопровождается дискомфортом, то рекомендуется провести лечение, лучше системное совместно с партнером -Метронидазол или Орнидазол ( антипротозойные препараты) по 500 мг в день -10 дней и местно свечи Клиндацин б пролонг или Макмирор комплекс или НеоПенотран, во время лечения ПЖ в презервативе или исключить до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после лечения,

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае , может рекомендоваться вагинальное введение свечей Нео-Пенотран форте по 1 св во влаг на ночь-7 дней, также Вагилак проледи по 1 капсуле 2 раза в день-15 дней( через рот).
Если есть зуд и расчессы на наружных половых губах, их можно смазывать кремом Тетрадерм.

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Спасибо! Подскажите пожалуйста, а вагилак проледи пропивать параллельно с пенотраном, или начать уже после курса пенотрана ?

После. Была рада подсказать!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.