Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4365389

Что вас беспокоит?

Онкология шейки матки

У мамы рак шейки матки 3 стадии В ноябре 2025 года она попала в гинекологическое отделение с кровотечением и болью, ей там остановили кровь и взяли биопсию. Через несколько дней выписали и отправили к гинекологу по м/ж. Она назначила ряд анализов,в этот момент началось подниматься давление 200-220, без причины, мы прошли узи, ЭКГ, к кардиологу ходили и только он нам сказал что проблемы с почками, идите к нефрологу. Нефролог нам сказал что надо идти к урологу. Уролог сказал надо ставить нефростому в почку одну. В итоге у мамы чпнс слева и стентирование правой почки. С почками мы закончили, дошли до онколога, она сказала что с низкими гемоглобином и высоким креатинином ее не возьмут на химию терапию, мы пошли к гематологу она назначила капельницы ферренжекта, мы их прокапали и через несколько дней у неё начались сильные боли, это началось в пятницу вечером, все выходные она мучалась от боли, я ей вызывала частную скорую помощь чтоб они кололи ей трамадол, он хватал на 10-12 часов,потому что гос.помощь колола только кетарол т.к. у неё не было рецепта ещё на другие лекарства. В понедельник я пошла к терапевту чтоб она выписала рецепт, она сказала что его можно будет получить через несколько дней, я в этот же момент поехала в онкологию чтоб мне помогли, я не могла смотреть как мой маме больно. Они мне предложили положить в паллиативное отделение, сказали что будут обезболивать, поднимать гемоглобин и в норму приводить креатинин, в понедельник вечером я ее привезла в онкологию, во вторник утром пришли результаты, гемоглобин не повысился от капельниц, врач приняла решение прокапать кровь ей, вечером вторника я ей позвонила у неё была заторможенная речь, она не понимала с кем разговаривает,говорила что ей часто колят обезболивающие. В среду утром она уже не вышла на связь, я поехала туда, она лежала и уже не понимала что с ней, кто разговаривает, просто лежала без союзная с открытыми глазами, врач утверждает что это из за диагноза, разве может так быстро произойти? Может они ее там напичкали обезболивающими чтоб не кричала? Как мне помочь маме? Что ей колят мне не говорят(((

Опн, хпб
51 год
29 Мая ·Просмотров: 104·Сабина, Астрахань

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, такое ухудшение может развиться быстро и не всегда связано только с обезболивающими. В вашем случае возможно состояние спутанности из-за почечной недостаточности, интоксикации, инфекции, анемии, нарушения электролитов, высокого кальция, прогрессирования болезни или передозировки препаратов на фоне плохой работы почек. Я бы посоветовал срочно поговорить с заведующим отделением и попросить показать лист назначений, какие препараты и в каких дозах вводят, общий анализ крови, креатинин, мочевину, калий, натрий, кальций, СРБ, анализ мочи, температуру, сатурацию. Если есть угнетение дыхания, выраженная сонливость после опиоидов, должны пересмотреть обезболивание. Не забирайте ее без плана лечения, всегда стоит добиваться консилиума или хотяб осмотра профильных специалистов. Вам важно понять причину спутанности и безопасно обезболить.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Понимаю Ваше беспокойство . Однако в текущей ситуации есть множество факторов, которые могли так повлиять на сознание пациентки. ХБП, онкопроцесс в равной степени могут вызывать спутанность сознания. Для исключения неврологических проявлений болезни обычно рекомендуют выполнение МРТ головного мозга с контрастом. Если метастатическое поражение головного мозга исключается по результатам обследования, то стоит получить консультацию врача-нефролога, для возможной коррекции ХБП.

Принятый ответ

Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Подобная спутанность сознания может быть связана с почечной недостаточностью (высокие значение креатинина), с анемией, самим онкопроцессом и в том числе с реакцией организма на введение более сильных обезболивающих препаратов (опиоидных анальгетиков), возможно для усиление обезболивающего эффекта было добавлено, что- то еще. Но это лишь предложение.
Для того, чтобы наиболее детально разобраться в ситуации, нужно оценивать наиболее свежие анализы крови, мочи (насколько сильно изменились показатели), также необходимо понимать какой именно препарат или препараты были введены и в какой дозировке.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Не совсем понятно почему Вам не сообщают что ей колят, поговорите с лечащим врачом, так как Вы дочь Вам должны предоставить данную информацию, если на контакт не идут то к заведующему или главному врачу.
Такое угнетение состояния может быть и на фоне онкологического процесса (например при генерализованном метастатическом процессе) так и на фоне приёма несовместимых обезболивающих препаратов.
В ситуации надо разбираться, провести дообследование и запросить лист назначений.

Принятый ответ

Здравствуйте
При анемии в первую очередь исключают источники кровотечения и если причина именно в кровоточивости -показано переливание эр.массы, смысла внутривенно вводить инфузии препаратов железа нет.
Судя по описанию речь идет о распространенной опухоли органов малого таза и с учетом повышения креатинина, никак нельзя исключить прорастание или компрессию мочеточников. Нужно оценивать изменения в области чашечно-лоханочной системы и решать вопрос о необходимости установки нефростомы.
Угнетение сознания может быть связано как с опухолевой интоксикацией, так и с неадекватной дозой обезболивающих препаратов.
Вы можете запросить лист назначения, как доверенное лицо и узнать что вводят и в каких дозах и после уже смотреть нужно ли отменять обезболивающее и корректировать дозы или нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.