Лечение хеликобактер

Екатерина Кузьменко30 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день.
Эрадикация (лечение) хеликобактера зачастую сложно проходит, описанные вами симптомы неспецифичны, очень часто встречаются на фоне приема антибиотиков, горечь во рту это самый частый побочный эффект от приёма Клацида, например. По возможности стараемся оставить терапию до конца лечения на 14 дней.
Для купирования горечи во рту старайтесь принимать Клацид во время еды или сразу после приема пищи. Возможно использование мятный конфет, мятных жевательных резинок, мятных антацидов, например Гевискон. При дискомфорте в животе параллельно могут быть использованы спазмолиткии (Тримедат/Дюспаталин).
Отмена терапии рекомендована в случае аллергических реакция (крапивница, отек и т.д)
Также к терапии ИПП+ антибиотики, лучше добавить препараты висмута (Де-нол) по 2 таб 2 раза в сутки, так как доказано, что висмут повышает эффективность лечения.
При появлении диареи на фоне антибиотиков или после курса лечения может быть рекомендован Энтерол 1 капс 2 раза в сутки 14 дней

Анна Аксенова30 Мая

2.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае инфекция хеликобактер подтверждена точным методом диагностики, поэтому эрадикационная терапия показана. Проведение данной терапии, к сожалению , в большинстве случаев сопровождается появлением неприятных вышеперечисленных симптомов, как правило они купируются после окончания лечения. Решение вопроса о замене/отмене препаратов принимается в зависимости от выраженности побочных эффектов и их влияния на качество жизни, поэтому для начала рекомендуется попытаться откорректировать приёмом вспомогательных препаратов для улучшения переносимости терапии, а там уже в зависимости от самочувствия принимать решение отмены или продолжения лечения.
Как правило для улучшения самочувствия в подобных ситуациях рекомендуется:
- приём антибиотиков строго с интервалом не менее 10-12 часов и после/во время основного время приёма пищи
- с целью профилактики дисбиоза кишечника/диарейного синдрома: Энтерол по 250 мг по 2 кап 2 раза в сутки 14 дней
- с целью купирования тошноты /горечи во рту: Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 14 дней (данный препарат улучшает моторику желудка)

Дарья Писаренко30 Мая

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Симптомы по типу слабости, тошноты, горечи во рту и тд вызывает кларитромицин. Вообще рекомендуют продолжать прием препаратов по схеме и дальше, тк неприятные симптомы-это не более, чем просто неприятные ощущения и риска за собой не несут. Но если качество жизни значительно снижается, то заменяют препарат на левофлоксацин 500 мг 2 раза в день на 14 дней

Мария Расторгуева30 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши симптомы типичны для побочных эффектов кларитромицина и/или лансопразола, резко отменять терапию не рекомендуется, чтобы не снизить эффективность эрадикации H. pylori, но необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом для коррекции схемы очно ,вероятно, кларитромицин заменят на метронидазол или тетрациклин
От тошноты можно принимать церукал по 1 таб 3 раза в день

Марина Гвоздева30 Мая

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Согласно классической схеме лечения хеликобактерной инфекции первой линии, в схему терапии входят - препарат группы ингибиторы протонной помпы (Ланцид), препарат висмута (Денол), два антибиотика (Амоксициллин и Кларитромицин), Энтерол (с целью защиты кишечника). Терапия назначается лечащим врачом на очном приеме.

Татьяна Гугнюк1 Июня

3.6

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Для лечения хеликобактерной инфекции используются стандартные схемы лечения, к первой схеме относятся амоксициллин 1000 2 р день, кларитромицин 500 2 р день, де-нол 240мг 2раза и ипп 2раза в день курсом 14дней согласно клиническим рекомендациям (важно уточнить аллергические реакции на препараты и устойчивость к антибиотикам на очном приеме). Такие симптомы часто возникают на фоне препаратов (особенно кларитромицина), рассмотрите прием антибиотиков через час, 1,5 после еды, соблюдать обильный питьевой режим, дополнительно использовать прокинетики ганатон 50мг 3ираза в день (для уменьшения симптомов рефлюкса желудочного содержимого в пищевод).