СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не могу набрать вес после его снижения

Здравствуйте, у меня такая проблема , не могу набрать вес, чуть более пол года, у меня выявили (соматоморфное расстройство вегетативной нервной системы, не мог нормально спать, были панические атаки , беспокоили навязчивые мысли, весил 83кг, при этом до этого кушал на ночь много и выпивал регулярно алкоголь, после того как перестал пить и при этом стал меньше кушать жирной пищи, но питаюсь хорошо, прошел курс медикаментозного лечения от тревоги, стало все на много лучше, все выравнилось, но прошло пол года и стал весить 73-74 кг при росте 183см, пью мало воды ( не хочется), анализы щитовидки в норме, биохимия, моча, ферритин, в норме, стал быть нормальный стул ( до этого был почти всегда жидкий так как переедал с алкоголем) щас не пью алкоголь вообще, ем сбалансировано и плотно 3 раза в день , дополнительно пью д3, фолиевую, омега3, со стороны жкт болей никаких нет, немного непонятно журчит в кишечнике после еды, в общем масса не набирается вообще , стоит на месте после этого резкого похудения на 9-10кг, сплю нормально, ем нормально , веду активный образ жизни по возможности, еще бывает часто выходят газы после еды (запах , как будто сходил в туалет по большому) в семье не было людей с избыточной массой, все были худые, как мне набрать массу и что сдать и стоит ли вообще беспокоиться , я тревожный человек

Не выявлено
30 лет
30 Мая ·Просмотров: 73·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию повода думать о серьезном заболевании пока нет. Снижение веса вполне может объясняться нормализацией питания и образа жизни.
Сейчас при росте 183 см и весе 73-74 кг индекс массы тела составляет около 22, что соответствует нормальному весу. Снижение массы остановилось и уже около полугода вес остается стабильным. Для заболеваний кишечника, онкологических процессов обычно более характерно продолжающееся похудение.
Урчание и газообразование после еды не указывают на серьезное заболевание. Чаще это бывает связано с особенностями питания, микробной ферментацией углеводов или повышенной чувствительностью кишечника.
Если обследование еще не проводилось, достаточно общего анализа крови, СРБ, анализа крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA с общим IgA для исключения целиакии.
Для набора массы чаще помогает увеличение общей калорийности рациона на 300-500 ккал в сутки. А так же добавление силовых нагрузок 2-3 раза в неделю. Если вес стабилен и самочувствие хорошее, причин для тревоги по описанию нет.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такое часто бывает при переходе на здоровое питание, когда организм адаптируется.
Но по симптомам можно предводить нарушение нервной регуляции кишечника по типу срк
В подобной ситуации первое что нужно исключить это сибр ( синдром избыточного бактериального роста в тонком кишечнике
Сдать водородный тест
При положительном тесте показана терапия альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 14 дней

Для набора веса нужно создать профицит калорий (на 300–500 ккал выше нормы) и скорректировать усвоение пищи. Рекомендуют обычно дообследование: сдать кал на панкреатическую эластазу-1 скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости , кал на яйца глист методом парасеп

Рекомендуется пить не менее 2 литров воды в сутки
- кушать дробно 5–6 раз в день с обязательными белками (мясо, рыба, творог, яйца) и сложными углеводами (гречка, овсянка, киноа), добавьте силовые тренировки 2–3 раза в неделю для роста мышечной массы, а также продолжайте контролировать тревогу

Принятый ответ

Андрей, добрый день.
Согласно росту и весу ИМТ находится в пределах нормальных значений - дефицита массы тела по показателям нет!
В таких случаях повода для беспокойства относительно состояния организма нет, так как похудение произошло закономерно - за счет снижения употребления алкоголя (он обладает высокой калорийностью) и за счет снижения калорийности рациона, приемов пищи на ночь.
Даже при плотных приемах пищи, если исключены высококалорийные продукты, вес может не повышаться, оставаться на той же отметке.
Если в семье все склонны к худобе - такая масса может быть вариантом нормы, особенно при соблюдении рекомендаций по правильному питанию и образу жизни.
Для набора веса, мышечной массы в подобных случаях обычно рекомендуют:
1. В рационе увеличить количество полезных жиров (это могут быть орехи/авокадо).
2. Силовые нагрузки.
3. Употребление белковых продуктов, сложных углеводов.
Урчание в кишечнике после еды, повышенное газообразование может возникать на фоне изменения микрофлоры из-за соблюдения диеты, либо же может быть признаком синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике - это избыточный рост бактерий в тонком кишечнике.
В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование - Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР и кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике.
В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой.

Принятый ответ

Добрый день!
Если брать по подсчету ИМТ, то вес в норме. Учитывая, что отклонений по анализам не , то просто он остановился на одном своем показателе, в связи с изменением образа жизни (исключение алкоголя и жирной пищи). Вероятно, что вы не увеличиваете калорийность продуктов, либо больше стало физ активности и для расхода энергии требуется больше калорий.
Для набора веса обычно рекомендуется не менее 3 основных приёма пищи+1 или 2 перекуса. Увеличить калорийные продукты: орехи, арахисовую пасту, оливковое масло, авокадо, сыры,творог и йогурт, яйца, крупы, макароны, мясо и рыбу. Увеличить потребление белка примерно 1,2-1,5 г на 1 кг в сут.
Ну и возможны силовые тренировки 2–3 раза в неделю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.