Что вас беспокоит?
14 день кровотечение не заканчивается
Кровотечение началось в середине цикла 16 мая,длится до сих пор,переодически в течении дня то мажется,то подтекает,особенно в туалете,то прокладка сухая час полтора. Иногда кровь темнеет,иногда идет оранжевая,сгустки иногда во время посещения туалета. У меня такой вопрос- один доктор мне сказал ехать ложиться в больницу и делать выскабливание,хотя эндометрий был 2мм в понедельник. Второй врач говорит завтра начинать принимать регивидон или регулон. Я пока не могу понять как мне действовать. Пью в течении 5 дней дюфастон,транексам пила по 500,понимаю что дозировка низкая,надо было 1000 пить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если по УЗИ Такой тонкий эндометрий, то пока можно обойтись без оперативного лечения, можно рекомендовать принимать Транексам по 1.000 мг три раза в день до 4 дней и настойку водяного перца по 40 капель три раза в день до Сухой прокладки
Транексам пью уже 5 день и дюфастон,пока результата нет,настойку перца тоже пью,единственное транексам пила 500,сегодня уже 5 день. Думаю что делать завтра? Начинать регулон?
Попробуйте принимать Транексам в полной дозировке, Если эффекта не будет то контрольное УЗИ и затем можно принимать Регулон
То есть транексам можно дольше принимать чем 5 дней?
Да можно, но в полной дозировке
Благодарю за ответ. А поп поводу регулона что скажете?
Добавила анализы
При отсутствии эффекта от гемостатической терапии и при тонком эндометрии можно использовать
Добрый вечер,сегодня сделала узи,прикрепила
По УЗИ нет ничего страшного, Пока можно использовать гемостатическую терапию
Благодарю. Врач настаивает на гистероскопии 🤦♀️
Екатерина,бессонница,чувство что кидает в жар потом в холод от дюфастона может быть? И в груди как будто спирает. Если это от него,как быть? Как его бросать?
Принятый ответ
Здравствуйте! По приложенному УЗИ описан тонкий эндометрий, обычно при такой толщине не рекомендуется оперативное лечение, так как нечего убирать с полости матки. Поэтому сейчас можно увеличить дозу Транексама до 1000 мг трижды в сутки до 4-5 дней. При неэффективности уже решать вопрос о применении гормональных препаратов для остановки кровоотечения
Здравствуйте! Сегодня увеличу дозу,спасибо,уже поняла. Единственное сегодня уже 5 день принимаю транексам и дюфастон. Можно продолжить?
Да,можно продолжить , так как ранее вы принимали Транексам не в полной дозе
Добрый вечер! Сделала еще одно узи,прикрепила. Врач говорит нужно ложиться в стационар и делать гистероскопию. У меня сомнения и страх
Эндометрий тонкий, нет необходимости в проведении гистероскопии. Можно пить Транексам, увеличить дозу Дюфастона до 3х таблеток до остановки кровянистых выделений в течении 7-10 дней, далее можно отменить
Благодарю за ответ
Малика,подскажите пожалуйста,я так понимаю это реакция на дюфастон,бессонница,почитала что такое от него бывает,выкидывает со сна и вот не могу уснуть,кидает в жар,потом в холод. Как мне быть с кровотечением? Чем можно замерить дюфастон?
Здравствуйте! Можно поменять на Утрожестан или Ипрожин по 200 мг 2 раза в сутки ( вагинально) , но у них более слабый эффект в плане остановки кровотечения
Спасибо за ответ. Не большая дозировка? Я утром поставила утрожестан. К вечеру кровотечение усилилось все же
Нет, дозировка достаточная. Да, на утрожестане купируется дольше
Принятый ответ
Здравствуйте. При наличии ациклических кровянистых выделений в течении 2х недель на фоне множественной миомы матки в 47 лет рекомендованно Гистепоскопия и и РДВ. Сейчас рекомендова приём транексамовой кислоты 1000-3 р 5-7 дней , ОАК для исключения анемиии и при необходимости препараты железа.
Благодарю за ответ! Железо принимаю с тех пор как поняла что кровотечение не останавливается.
Что вы думаете по поводу регулона? Стоит начинать?
При отсутствии противопоказаний приём регулона в данном случае возможен, но в рамках онконастороженности лучше провести гистероскопию.
Добрый вечер! Сделала еще одно узи,прикрепила. Врач говорит нужно ложиться в стационар и делать гистероскопию. У меня сомнения и страх
не переживайте , это малоинвазивная операция проводиться под внутривенной седацией.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
По результату узи отмечается персистенция фолликула в левом яичнике,это явилось причиной нарушение цикла. Такое бывает довольно часто в период менопаузального перехода.
Эндометрий тонкий, показаний для гистероскопии нет.
Обычно в такой ситуации для купирования выделений и регуляции цикла может быть назначен дюфастон 1 тб 2 раза вдень 10 дней, затем с 11 по 25 день цикла можно также пропить дюфастон по 1 таб 2 раза в течение не менее 3х месяцев.
КОК впервые в возрасте 48 лет обычно не используется.
Здравствуйте! Дюфастон принимаю 5 дней и транексам,кровотечение не прекращается идет волнами в течении дня. Уже очень устала от этого состояния.
Подскажите пожалуйста,если начать регулон оно остановится? Почему нельзя кок?
Вы указали,что у вас есть заболевания экстрасистолия и давление, это противопоказание для назначение КОК,так как повышает риски тромбозов.
Сейчас можно увеличить дозу дюфастона и пить по 1 таб 3 раза вдень, транексам можно отменить.На 3х таб выделения должны прекратиться.
Транексам выпиваю и где то через час полтора остается мазня,потом опять подтекает .
То есть опасно пить кок? Я вот тоже переживаю по этому поводу. Но врач настаивает начинать пить
Прикрепила анализы крови
После 40 лет начинать впервые КОК довольно опасно. В вашем случае при наличии сопутствующих заболеваний Риск превышает пользу.
Боле 5 дней транексам использовать не нужно.
А как мне остановить кровотечение?
Эстрадиол оп анализу соответствует персистенции фолликула, он вырабатывается клетками фолликула. Как только оно регрессирует,выделения прекратятся.
Дюфастон пейте по 3 таб в день но не более 10 дней,затем с 11 по 25 день цикла.
Добрый вечер! Сделала еще одно узи,прикрепила. Врач говорит нужно ложиться в стационар и делать гистероскопию. У меня сомнения и страх
Нужно доверять врачу на очном приеме.
Наш консультация в рамках предоставления общей медицинской информации.
Я изучила узи, мое мнение прежнее. Причина таких кровянистых выделений связана с сохраняющим персистирующим неовулированным фолликулом на левом яичнике, что привело к повышению уровня эстрадиола, его длительному воздействию на эндометрий. Эндометрий становится нестабильным, и длительно отторгается.
В такой ситуации необходимо добавить прогестерон, дозу дюфастона увеличьте до 3х таб. в день в течение 10 дней, затем на отмену придет менструация и с 11 по 25 день цикла для профилактики овуляторной дисфункции принимать такую схему в течение желательно 6 месяцев.
Благодарю за ответ. Сегодня укололи мне транексам в вену,пока не мажет. Завтра утром опять сказали приехать уколоть
По поводу дюфастона она сказала что если пить его три раза,будет расти киста на яичнике…🤔
Напишите завтра вечером,как будет развиваться ситуация.
Благодарю,обязательно напишу
про кисту на яичнике от приема дюфастона комментировать не буду....
Поняла,благодарю вас что вы откровенно мне пишете. У меня сомнения по поводу врача у которой я сегодня была,там есть договор с клиникой на % я так понимаю от операции,она получается заинтересована,поэтому мне и страшно
Могу еще вам рекомендовать добавить к терапии с кровоостанавливающей целью Напроксен 500 мг 2 р в день или Нимесулид 100 мг 2 р в день 2 раза в день в течение 4х дней. Препараты из группы НПВС также снижают объем кровянистых выделений на 30%
Это в добавок к транексаму?
Да,если вы не увеличиваете дозу дюфастона.
Благодарю вас ,Алёна! Завтра увеличу дюфастон,сегодня выпила вторую таблетку только что ,пью каждые 12 часов,надеюсь что правильно
Хорошо!Напишите.
Благодарю еще раз вас,Алёна 🤍.
Сейчас выпью нимесил,завтра увеличу дозу дюфастона.
Да,прием данных препаратов совместно допустим.
Кровотечение должно остановиться.
Алёна,подскажите пожалуйста,от дюфастона может быть бессонница? Я закрываю глаза начинается подергивание тела и я просыпаюсь,такое впечатление что и дыхание другое становится,тяжело вдохнуть,кидает в жар пол ночи.
Теперь вот совсем запуталась как мне быть с этим кровотечением,как остановить это все ((
Перечисленные симптомы не характерны для дюфастона. Наоборот данная группа препаратов может взывать сонливость.
Описанные симптомы больше характерны для периода менопаузального перехода и/или тревожного состояния на фоне возможно предстоящей диагностики.
У меня когда то уже такое было на свечи утрожестан,сегодня ночью вспомнила каково это 🤦♀️. Прям очень плохо было,спала два часа всего.
Если дюфастон перестать пить кровотечение усилится? А если заменить к примеру импрожином?
Если отменить дюфастон,то начнется менструально подобная реакция.
На ипрожин заменить можно (можно вагинально),но у него эффект в плане кровоостанавливающего действия низкий.
Вы описываете вегетососудистые жалобы климактерического синдрома.
Я пью дюфастон 5 дней,почти с первой таблетки я заметила что стало тяжелей дышать,потом каждая ночь сменялась все меньше и меньше я спала. Сегодня ночью было прям очень сильно.
А если утрожестан ставить?
При таких жалобах лучше использовать утрожестан вагинально,по 200 мг на ночь.
Вагинальное примение не оказывает общего воздействия на организм.
А если ректально? У меня по прежнему то подтекает,пару столовых ложек на вид,то сухо пол дня,ночью тоже несколько каплей было…
Транексам утром опять в/в ввели.
Кровянистые выделения не влияют на действие препарата.
Ректальный способ не описан в инструкции.
Как долго можно терпеть кровотечение? У меня сегодня 15 день,врач настаивает на гистероскопии во вторник,а у меня сомнения большие нужно ли это делать
Учитывая сложившейся обстоятельства вам рекомендовано прислушаться к мнению своего врача.
Спасибо за ответ
Алёна,вас можно как то найти в соцсетях?
К сожалению личные консультации не провожу, надеюсь временно, в связи с нестабильным интернетом.
Алёна,поставила я утрожестан утром,к вечеру тянет живот и больше стали выделения 🤦♀️. Может вернуть дюфастон? Или так не работают? Или может еще одну свечу поставить?
Утроюестан слабее в плане кровостанавливающего эффекта.
Его допустима доза 200 мг 3 раза в день.
Спасибо. А как его днем ставить? Вытечет наверное?
Не переживайте, наличие кровянистых выделений не скажется на эффективности свечей.Достаточно полежать 15 минут
Алёна,здравствуйте! Сегодня,благодаря вашей помощи у меня гораздо меньше выделений,ездила в стационар,сказали до конца недели смотрим как будет дальше на лечении. Тоанексам я сегодня уже не принимала,свечи ставлю. Подскажите,ставить так же по 3 в день пока не закончатся выделения?
Принятый ответ
Здравствуйте !
В данной ситуации тактика второго врача с назначением гормональных контрацептивов (Регулон или Ригевидон) является единственно верной, так как делать выскабливание при толщине эндометрия всего 2 мм категорически противопоказано из-за высокого риска необратимого повреждения матки и последующего бесплодия хирургически удалять там просто нечего. Затянувшееся с 16 мая кровотечение имеет гормональную (ановуляторную) природу, поэтому прием КОК в режиме гормонального гемостаза эффективно заблокирует и восстановит слизистую оболочку, в то время как Дюфастон на фоне такого тонкого эндометрия закономерно не сработал, а Транексам в дозе 500 мг действительно принимался в неэффективной, слишком низкой дозировке.
Здравствуйте! Благодарю за ответ. Доктор сказала что коки мне противопоказаны в связи с высоким риском тромбов. УЗИ сегодня делала,прикрепила,врач настаивает на гистероскопии.
И еще меня волнует вопрос бессонницы,видимо от дюфастона,выкидывает со сна.
Похожие вопросы по теме
- 23 Сентября 20191 ответ
- 20 Октября 20193 ответа
- 30 Марта 20202 ответа