Что вас беспокоит?
Описать точно костный возраст по снимку
Ребенку 6лет 11 месяцев, поставили диагноз неклассическая форма ВДКН.В двух выписках указали разный костный возраст, хотелось бы точно узнать насколько мы опоздали с началом лечения. Каков сейчас костный возраст.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какая полная дата рождения, пол, рост и вес ребенка?
Что беспокоило? По каким критериям установлен диагноз?
Неклассическая форма вдкн не всегда требует лечения.
Подобная картина по снимку соответствует примерно 10 годам, если ребенок мальчик, 8 годам, если девочка
Девочка, июнь 2019 года рождения. Рост 126 см, вес 30 кг.Диагноз установлен по гармонам ( результатам анализов). Результаты сейчас вложу.
А пошли мы обследоваться из-за преждевременного адренархе.
Рост на границе среднего и выше среднего, вес соответствует избыточному.
Подобный уровень 17-онп характерен для неклассической вдкн.
Не всегда требуется лечение
Если нет выраженного ускорения роста за последнее время, беспокоит только адренархе (например, оволосение), то может выбрана тактика наблюдения
Направлены ли вы на молекулярно-генетическое исследование Гена cyp21a2?
Сказали, что направят , когда будет такая возможность на генетический анализ.Пока ждем.Но за счет того что нам по снимку поставили 10-11 лет, и за счет того что уровень ренина высокий, назначили нам на постоянную основу лечение кортеф и зифлукорт.
Где назначался препарат? Что за учреждение?
1 Городская больница при Саратовском гос. мед. университете.
Я бы попросила телемедицинскую консультацию в каком нибудь ещё учреждении, например, НМИЦ эндокринологии.
Они имеют больше опыта в ведении данного заболевания и смогут дать верные рекомендации по терапии.
Поняла, у них на сайте есть такая возможность?Т. е. вы не уверены, что требуется лечение?
Прочитала, у них телемедецинские консультации проводят только после очного приема врачом, к сожалению.
Возможна консультация врач-врач без первичного очного осмотра
Это должен сделать ваш лечащий врач
Да, в случае подобном вашему лечение может не требоваться
Спасибо большое.Будем вставать на учет к эндокринологу по месту жительства, может получится с ним договориться о консультации.
Желаю удачи вам🙏
И здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите дату рождения, рост и вес девочки?
Какие жалобы имеются? Почему заподозрили вдкн? Подобное повышение уровня 17-он-прогестерона соответствует неклассической форме ВДКН.
Выявляется обычно случайно. До полового созревания могут быть признаки изолированного адренархе (появления волос в области лобка) и ускоренного роста. В период полового развития могут быть признаки повышенного оволосения, по мужскому типу, акне, жировая кожа головы.
Костный возраст по снимку составляет 8-9 лет
заподозрили после изолированного адренархе.рост126, вес30 кг. Жалоб больше не было. 3 раза сдавали гармоны-всегда повышенные. и ренин повышенный.Результаты анализов последних вложены. На консилиуме решили нас посадить на кортефу и зифлукорт на фоне того, что костный возраст нам поставили 10-11 лет
Ростовые и весовые показатели соответствуют росту на границе среднего и выше среднего, по весу небольшой избыток?
Рекомендуется взять второе мнение, для решения вопроса о назначении приема лекарственных препаратов
Знак вопроса ошибочно поставила, к сожалению, исправить ответ нельзя
Вот я поэтому и задаю здесь вопрос, хочу услышать второе мнение, т.к. нам уже назначили таблетки.
Здесь, на сервисе, мы предоставляем информационную услугу.
Для второго мнения, конечно, можно воспользоваться
Но рекомендуется обратиться именно в лечебное учреждение
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 202017 ответов
- 8 Июля 20226 ответов
- 18 Марта 202440 ответов
- 23 Июня 20247 ответов