Слабость, увеличены лимфоузлы на шее, слабость, потливость

Оксана Зайченкова31 Мая

4.8

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна.
1. По представленным результатам серьёзных отклонений не выявлено. Воспалительных изменений нет, что хорошо. Колебание уровня лейкоцитов на 2 единицы является допустимым и нормальным (число клеток в кровотоке это не константа, а диапазон). Незрелые гранулоциты тоже не превышают допустимого количества.
2. Выявленные антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2 типов, а также к вирусу Эпштейна–Барр свидетельствуют о носительстве этих вирусов. Такая ситуация встречается очень часто и сама по себе не требует лечения.
3. По данным УЗИ лимфатические узлы также имеют нормальную структуру, патологических изменений не обнаружено.
4. Итого, с учётом имеющихся результатов оснований для назначения дополнительной противовирусной или антибактериальной терапии на данный момент нет. Описанная картина больше соответствует затяжному восстановительному периоду после перенесённой инфекции или местному воспалению в области носоглотки, тем более что сохраняются стекание слизи по задней стенке глотки.
5. Вижу, что ЛОР в своем заключении ставит вам диагноз внепищеводные проявления ГЭРБ. Скажите, удалось ли вам по этому поводу обратиться к гастроэнтерологу? И была ли начата терапия?

Нина Извозчикова31 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Проанализировав вашу историю заболевания и результаты анализов в динамике, хочу сказать, что вы недавно перенесли вирусную инфекцию, о чем говорит низкий уровнь лейкоцитов в первом анализе, сейчас количество лейкоцитов увеличилось, что свидетельствует о том, что вирусная инфекция регрессировала.
Маркеры воспаления (СР белок) в норме.
При серологическом исследовании крови выявлены антитела к вирусам простого герпеса 1 и2 типов, ВЭБ и ЦМВ. Эти вирусы постоянно присутствуют у вас в оргаизме и периодически могут реактивироваться, но в настоящее врея активности вирусов нет, определяются только G антитела и количество антител к ВЭБ к ядерному антигну выше чем к капсидному.
Присуствие этих вирусов в организме может провоцировать увеличение некоторых лимфоузлов. Поэтому в подчелюстной области определяются лимфоузлы.
Дискомфорт в горле связан с ГЭРБ, что требует консультации гасроэнтеролога для решения вопроса о терапии.
По поводу хронических вирусных инфекций в настоящее время дополнительное обследование и лечение не требуется.

Ирина Труханова31 Мая

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что по анализам нет признаков воспаления или активности герпесвирусов
Лор пишет, что вероятно жалобы связаны с гэрб, в таком случае подключают лечение у гастроэнтеролога
Дополнительно из инфекций можно сдать бакпосев из зева с чувствительностью к антибиотикам

Ольга Сыркова1 Июня

5.0

Инфекционист

Принятый ответ

Здравствуйте!
После изучения описания ситуации и результатов обследования можно сказать, что каких-либо воспалительных сдвигов по анализам в динамике нет (колебания тех или иных показателей в пределах нормальных границ - это нормально, человек не робот, в организме постоянно меняются показатели), по УЗИ лимфатические узлы нормальной структуры и размеров.
Выявление IgG к герпес-вирусам также нормально и говорит о самом факте инфицирования ими, а не об активности процесса. Эти антитела есть у 90% взрослых людей, их количество значения не имеет.
То есть, можно сказать, что имеющие сейчас симптомы не связаны с инфекционными заболеваниями.

Иван Бильченко3 Июня

3.3

Принятый ответ

Здравствуйте. Антитела класса G к герпесвирусу говорят о «старом» иммунитете. Периферические лимфатические узлы нормальных размеров. По представленным обследованиям можно сказать, что ваше состояние не связано с проявлением инфекционного заболевания.