Что вас беспокоит?
Кашель у кошки и, видимо, проблемы с ЖКТ
Итак. Кошка, в этом году 10 лет, вес 7кг. Точно ожирение, должна весить хотя бы 5 по словам врачей. Начала кашлять в ноябре 2025 года. Кашляла раз в сутки серией. Прижималась к земле, откашливала что-то и сглатывала. После вполне нормальная шла по своим делам дальше. В декабре дали глистогонку мильбимакс 1 таблетку, т.к. врач сказал, что если это глисты, вы увидите. Я ничего не увидела, кашель не прошел. В январе-феврале сдали кровь, сделали УЗИ сердечка, сходили на рентген легких. Врач пульмонолог предположил БАЛ. Отказались из-за ожирения кошки. Тогда по результатам анализов предложил Фликсотид в качестве тестовой терапии. Попробовали - кошка среагировала на спейсер максимально негативно, задерживала дыхания и т.п. Вообщем, дабы не усугублять ситуацию стрессом, попросили предложить другое лекарство. В феврале дала уже 2 с перерывом в 10...12 дней (уже не помню) таблетки мильбемакса, т.к. сказали все же проглистогонить, мол, глистов вы и не смогли бы увидеть. После где-то в марте допом капнула адвокат, правда между мильбемаксмом и адвокатом был приличный разбег, а не пара дней, как иногда рекомендуют. Начала ингаляции пульмикортом 0,25, кошка их нормально восприняла. Сначала было 0,5 мл + 1,5 физраствора раз в день. Не увидев эффект повысили дозу до 1 мл. И вот вроде он появился. Где-то неделю-полторы кашля не было слышно, во всяком случае мы ее не ловили на этом. Спустя время кашель вернулся. Обговорили с ветеринаром, повысили дозу. Та же ситуация, вроде помогает, потом снова на возврат. Сейчас передалал все анализы. Прикреплю и те, что были, и те, что на сегодня. Кошка кашляет несколько раз в день (уже не раз в день, как раньше). Откашляется и идет дальше бегает нормально. Активность та же, играет, отдышки не видела, заглядывала после кашля в рот, посинения какого-то тоже. Аппетит в норме. Давали мальтпасту, кашель никуда не девался. Есть гингвинит, лечим асептой, т.к. кошка толстая, зубной камень без седации не удалить. В качестве теста сейчас перевожу ее на корм Farmina Ultrahypo, т.к. кашель, по всей видимости, к какому-то месту не привязан, а аллерген будто либо по всей квартире, либо регулярно поступает ей в организм. Позавчера капнула опять адвокат на холку. Мало ли, все же глисты, т.к. дальнейших обработок я то не проводила опять, не увидев от них эффекта. Выбрала адвокат, а не таблетки внутрь, т.к. кошек двое, у второй проблемы с жкт в виде регулярно обостряющегося гастрита. Да и у этой судя по анализам нынешним тоже. Вопрос: что происходит, как лечить. Дополнительно отмечу, что когда она была младше, иногда раз в месяц или раз в полгода мы слышали от нее подобный кашель. Ток думали, что она шерсть так отхаркивает. Квартира и вправду с кучей мест пыли, сейчас стараюсь чуть ли не каждый день проводить влажную уборку в местах, где тусуется кошка. Влажность воздуха от 30...40% в среднем. Наполнитель - спрессованные кукурузные пеллеты. За время болезни несколько раз меняли, был до того деревянный, потом тофу, потом силикагель, кашель не уходил. Сейчас в одном лотке газеты, в другом чисто пеллеты, т.к. вторая кошка отказывается воспринимать лоток без наполнителя. Сейчас кашляет раза 3 за день. Как раньше к земле прижимается редко, чаще даже позу не меняет. То ли лень, то ли легче. Один врач сказал, что дыхание жестковатое, второе - нормальное. Курящих нет, ароматизатороф-диффузоров тоже, уборка влажная без моющих средств.
Здравствуйте. Какую дозу пульмикорта кошка получает сейчас? И каким образом-спейсер, камера для ингаляций, другие варианты? Когда увеличивали последний раз дозу? Вы пишете, что "видимо, проблемы с ЖКТ". В чем они выражаются?
Добрый день!
1,5 мл 0,25 за день
1 мл 0,25 утром + 1 мл физраствора ингаляция 20 минут
0,5 мл 0,25 вечером +1,5 мл физраствора 20 минут
Кошачья переноска накрывается пледиком, туда помещается распылитель небулайзера. Кошка сидит мордочкой ровно к распылителю, потому что время от времени я подсовываю ей корминки.
Последний раз дозу увеличивали в районе 15-16 апреля.
Проблемы с ЖКТ предполагаю исходя из результатов УЗИ и анализов крови, полученных как раз на днях. А в целом так-то мы их и не подозревали, я на всякий случай ЖКТ ей решила проверить, т.к. в инете писали, что кашель иногда может быть от онко или рефлюкса
Кошку достаете из переноски после ингаляции сразу, или через некоторое время? Реакция на увеличение дозы обычно наступает через 3-4 недели, возможно, эффект на этт повышение дозы не наступил еще.
Да, я ее сразу выпускаю. Обеспокоена больше потому, что кашель резко по количеству вырос. Раньше хотя бы раз в день было
Надо подержать еще некоторое время?
думаю, да, лучше еще мин 20 пусть сидит, но пледом совсем плотно не закрывайте. Еще, если Вам не писали, важна влажная уборка в местах, труднодоступных для людей, нл доступных для кошки (под кроватями, на шкафах). Если УЗИ брюшной полости не было больше 6 мес, с точки зрения вероятных проблем с ЖКТ лучше сделать.
Ну 20 минут она вряд ли согласится, но попробую.
По поводу труднодоступных мест - начала убирать. Просто их очень много. Буквально сейчас с пыльного шкафа снимала ее, так что, к сожалению, не все сразу.
Узи сделано позавчера.
Здравствуйте, по рентгену выраженный бронхиальный паттерн, характерный для бронхиальной болезни кошек (хронический бронхит / бронхиальная астма / вдыхание раздражающих веществ и тд).
По узи брюшной полости находки диффузные и могут не давать клинических симптомов, поэтому важно совместить их с состоянием питомца (есть ли рвота, диарея, запоры, проблема с мочеиспусканием и тд). Важно что органы функционируют нормально (об этом говорят показатели трансаминаз, электролитов и других в анализе биохимия)
Учитывая что сывороточный амилоид в норме, острое состояние по легким (пневмония различной этиологии) маловероятна.
Учитывая картину и реакцию на ингаляции, действительно в качестве дополнительной диагностики рекомендуется рассмотреть бронхо-альвеолярный лаваж. Эта процедура поможет точно понять тактику терапии и назначить верное лечение. Без этого анализа лечение может быть не совсем полноценным. По анализам и узи + эхо сердца противопоказаний к этой процедуре нет.
Если пока не рассматриваете процедуру БАЛ, возможно стоит рассмотреть вариант системного приема стероидов (таблетированная форма), если есть проблемы с ингаляциями или ухудшение по кашлю.
Как давно кошка была на пульмикорте, сколько по времени, как отменяли? У вас есть видео кашля? Если да, загрузите пожалуйста на Яндекс диск и прикрепите ссылку
Добрый вечер!
Это уже конец кашля, но выглядит примерно так: https://disk.yandex.ru/d/plUr_lH6fJ11gA
Пульмикорт у нас с конца февраля где-то. Начинали с 0,5 мл 0,25 1 раз в день.
Тоже уже думали про таблетированную форму, просто врачи говорили про то, что лучше к системным не прибегать и попробовать местные. Мол, на все органы плохо влияет. А так да, уже задумывались укол поставить.
Вообще хотелось бы найти причину. Могут реально такую картину глисты давать? Или все же больше на астму похоже. Так-то я готова искать аллерген, если это, возможно. Даже рассматриваю вариант сменить локацию для кошки.
По поводу БАЛ не уверена пока. Хотелось бы хотя бы попробовать дать помочь схуднуть кошке хотя бы до 6кг, все же очень переживаем, она и вправду жирненькая.
По поводу ЖКТ кроме того, что по анализам, внешне это никак не проявлялось. У нее аппетит даже слишком хороший, мы гоняем ее от мисок лишний раз. Проблемы с мочеиспусканием были, мочекаменная болезнь. Лечили кормом. Раз в год-полгода кормим месяц профилактическим.
Пульмикорт как и преднизолон имеет системное действие, так как всасывается через дыхательные пути и попадает в общий кровоток, из этой серии препаратов не имеет системного действия только Флутиказон (фликсотид), но он и действует медленнее и может быть малоэффективен в монотерапии, поэтому его рекомендуется назначать вместе с другими лекарствами.
Глисты действительно могут давать такую картину, но маловероятно что здесь причина они, так как и рисунок по рентгену характерный для бронхита, и по симптомам маловероятно, к тому же вы несколько раз проводили обработки. Важно далее продолжать их каждые 3 месяца.
Анализы на аллергены у животных не информативны, поэтому сдавать их особо смысла нет. Обычно действует метод исключения - хорошая влажность дома (55-60 процентов), влажная уборка регулярно, исключение всех возможных запахов, а так же очень важно снижать вес, так как жир может провоцировать кашель и не давать легким нормально раскрываться, плюс утолщается мягкое небо и из-за этого животные начинают храпеть, иметь ночное апноэ и прочие симптомы.
И на астму это действительно похоже, как и на бронхит, но для точной установки диагноза как раз проводится БАЛ.
Когда сдавали мочу на анализ? За этим тоже важно следить, как и за водопротреблением (норма в сутки 30-50 мл на кг веса)
Мочу не сдавала. После сегодняшних анализов как раз думала сдать и мочу, и кал до кучи, раз уж занялась ее здоровьем. Хотела сдать кал на глисты, чтобы наверняка уже выяснить, но оказалось, что там времени должно быть не больше 1...2 часов, а она ночью ходит)
Водопотребление - есть 2 миски в разных комнатах + мы разводим сухой корм водой, т.к. понимаем, что у нее мочекаменная была, а толстые кошки ленятся лишний раз и до лотка идти, и до миски с водой
А, вот как. Про пульмикорт не знала такого, думала, он местный.
А как исключить бронхит? Только бал? По анализам крови будто нет проблем с воспалением, лейкоциты в норме, сама она хорошо себя чувствует, не считая кашля.
По поводу влажности уже тоже увлажнитель выбираю. Дома и вправду сухой воздух, особенно зимой.
По поводу обработок поняла. Нам изначально рекомендовали раз в месяц, но я, признаюсь честно, не увидев эффекта, пожалела кошку пичкать регулярно химией.
Вы правы, анализ крови хороший, лейкоциты, эозинофмлы в норме, но отсутствие выраженных изменений в анализах крови бронхит не исключают и не подтверждают. Анализ крови при хронических заболеваниях (именно хронических) дыхательных путей у кошек часто бывает малоинформативен. Поэтому диагнозы ставятся комплексно (клиническая картина , рентген, исключение респираторных инфекций и БАЛ). Если кошка чувствует себя хорошо, у нее хорошие анализы, а основная проблема именно хронический кашель, то астма остается вполне вероятным диагнозом.
Увлажнитель воздуха хорошая вещь, поэтому обязательно его рекомендуется использовать в месте обитания кошки. С водой тоже все верно, и мочу обязательно в будущем рекомендуется сдать.
По поводу преднизолона, в идеале его принимать под контролем врача, чтобы он дозу корректировал при необходимости. Стартовая доза 0,5 мг/кг/сутки, лучше делить дозу на два приема, не менее 10 дней, далее важно оценить состояние и либо продолжать, либо повышать/снижать дозу. Пульмикорт параллельно снижают.
Добрый вечер!
Спасибо, поняла Вас! Мы завтра в любом случае идем очно к пульманологу, чтобы он уже послушал и посмотрел на нее, и сказал свое мнение. Скажет преднизолон - попробуем.
Остальные рекомендации по поводу увлажнителя, уборки либо уже соблюдаем, либо в процессе введения в жизнь. Вес тоже в процессе снижения, я стараюсь ее лишний раз погонять и порцию корма рассчитана на 5 кг.
Спасибо за рекомендации, надеюсь, помогут. БАЛ все же обдумаем, если улучшения не наступит, у нас, видимо, выхода другого и не будет. Анализ мочи сдавать буду в ближайшее время, как в лотке ее за этим делом поймаю)
Рада помочь 😇 очный прием также очень важен, если будет возможность, напишите пожалуйста что вам порекомендуют. Хорошего дня
Добрый вечер!
Ветеринар осмотрела кошечку, анализы, послушала. Сказала, что при поверхностном дыхании оно и вправду обычное, при глубоком - жестковатое.
Предложила следующее лечение:
Эуфиллин 150 мг 1/4 таблетки 2 раза в день, 2...3 недели
Бромгексин 8 мг 1/2 таблетки, 2 раза в день 2...3 недели
Преднизолон 5 мг 1 таблетка 2 раза в день, 10 дней и отмена
Кладкса 250 мг 1/2 таблетки 2 раза в день 14 дней
Пульмикорт оставить, увеличить дозу. 0,25 мг 1 мл + 2...4 мл физраствора 2 раза в день
Диагноз: хронический неуточненный бронхит (вирусный/бактериальный/паразитарный/грибковый)
Здравствуйте, вы у пульмонолога были или у терапевта?
Пульманолога
Преднизолон обычно рекомендуется курс резко не заканчивать, и доза выше, чем обычно назначается при хронических заболеваниях дыхательных путей (0,5-1 мг/кг).
К кладаксе вопросы, и не уверена что она нужна, так как сывороточный амилоид в норме и нет изменений по ока крови. В остальном бромгексин - да, эуфиллин - с осторожностью и под контролем частоты сердечных сокращений, строго с едой (может раздражит пищевод).
А по поводу БАЛ что вам сказали?
О как... Поняла
По поводу БАЛ сказали, что после длительного пульмикорта он не покажет ничего точно. Сошлись на том, что курс пропьем и, если ничего не изменится, тогда уж будем делать.
Кст, удивительно, но последние пару дней кошка стала кашлять меньше. Где-то после Адвоката и того, что большую часть времени я уже ее Farmina Ultrahypo кормлю. Связано это или нет - не знаю. Просто странно. Как резко обострилось с ничего, так и на нет сошло вроде бы.
По поводу Зуфиллин - а как он влияет? Каким образом у кошки чсс контролируют? Не хотелось бы навредить
По поводу преднизолона, она весит 7,2 кг. Мб потому такая доза?
Для бала достаточно отмены за 72 часа лекарств для точного результата, но соглашусь что стОит его делать если будет рецидив или ухудшение.
Корм гипоаллергенный также может косвенно влиять на кашель, если реакция на какой-то компонент из еды. Такое тоже бывает.
Эуфиллин может вызывать учащение сердцебиения, как индивидуальная реакция, считать частоту сердечных сокращений можно положив руку на грудь или подмышку. У спящей или расслабленнной кошки ~120-180 ударов в минуту. Можно посчитать за 15 секунд и умножить на 4, столько будет в минуту. Можно измерять первые несколько приемов для понимания реакции на лекарство
Хорошо, поняла Вас! Спасибо большое за ответ)
Принятый ответ
Рада помочь 😇 здоровья вашей кошке
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20224 ответа
- 30 Июня 20242 ответа
- 24 Апреля 202514 ответов