Что вас беспокоит?
Тромбоциты 135 у ребенка мальчика 10 лет
Добрый день! обходили врачей для справки в секцию по футболу. Выявили по крови низкие тромбоциты 93, назначили повторные анализы крови и рентген грудной клетки. На приеме, сказали все кроме крови опять не в норме, тромбоциты 135 на повторном. Дали направление к гематологу. У ребенка, нет жалоб, синяков нет,гематом. Если падает и раздирает колени на тренировках, заживает сразу.
Принятый ответ
Здравствуйте! Уровень тромбоцитов не опасный, рисков кровотечений на таком уровне нет.
Однако, не стоит игнорировать понижение тромбоцитов и как минимум взять на контроль педиатра кровь.
Важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли среди них тех, у которых в побочных эффектах есть тромбоцитопения. Не болел ли ребенок недавно вирусными инфекциями,не было ли аллергий, вакцинаций.
Дополнительно может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9, с-реактивный белок, общую биохимию, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки,анализ мочи, антитела к ВИЧ, вирусным гепатитам. Это исследования из стандартного скрининга по впервые выявленной тромбоцитопении.
В дальнейшем важно сдавать общий анализ крови с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио в пробирку с цитратом для исключения псевдотромбоцитопении.
Прикрепила анализы.
Спасибо заранее.
Приложенные заключения ( ЭКГ) соответствуют варианту нормы.
Анна, мы не принимаем никаких препаратов, и не болел, он редко болеет вообще. Если только мы не заметили, но он не жаловался (((
Извините, Анастасия,не верно обратилась к Вам, тут так перенервничала, что уже сама не вижу что пишу...
Опасного относительно агрессивных болезней крови ничего не заподозрить. Пока может быть предложено только наблюдение за анализом. Очередной контроль через 3-4 недели с ручным подсчётом тромбоцитов. Бывает контакт с вирусом бессимптомный. Отреагировали только тромбоциты.
В остальном алгоритм действий у вас есть , указала выше.
Спасибо за развёрнутый ответ!
Успокоили немного)
Всех благ вам и вашим близким!
Принятый ответ
Добрый день!
Норма для тромбоцитов -150-450тыс
Снижение до 100 тыс не имеет клинической значимости, особенно если нет стойкой отрицательной динамики
Учитывая,что они выше стали , вероятнее всего ложное снижение было
В связи с структурой тромбоцитов, их легко недосчитать или перечитать. Поэтому рекомендуется контроль ручным методом по Фонио
По возможности приложите клинический анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте, Наталья
Тромбоциты более 50 тыс полностью обеспечивают работу свертывающей системы, поэтому синяки и кровотечения не появляются.
Норма тромбоцитов 150-450.
Для исключения ложного занижения тромбоцитов при подсчете анализатором необходимо проверить их уровень с подсчетом вручную (по Фонио) или сдать кровь в пробирке с голубой крышкой.
При сохранении тромбоцитопении в пределах 100-150 проводится дообследование: ВИЧ, гепатит в,с, узи ОБП, кровь на В9, В12, ТТГ, анализ на хеликобактер.
подсчёт по Фино прикрепила, на всё вроде сдали
Посмотрите, пжл
В анализе нет указания на подсчет по Фонио.
Приложена биохимия крови и рентген ОГК - без особенностей.
Витаминов, гормонов ЩЖ и вирусных инфекций среди файлов не увидела.
При впервые выявленном снижении и тромбоцитах выше 100 тыс через месяц проводится контроль в динамике.
по Фонино написано результат 140,0 единица измерения 10Е9/л
Спасибо за ответ! в конце месяца направили к гематологу, спасибо что здесь немного успокоили а то с ума сойдёшь до конца месяца....
Отклонение минимальное. При следующем контроле может уже всё прийти в норму
Анна, спасибо большое! Будем очень надеяться на это)))
Рада помочь! Всего Вам доброго!
Похожие вопросы по теме
- 5 Марта 20232 ответа
- 6 Октября 20231 ответ
- 12 Ноября 20238 ответов
- 24 Августа 20241 ответ