Консультация педиатра /

Температура держится 5 день — вопрос №2775200

250 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 2 года, началось все с того, что у нас прорезались нижние клыки, потекли сопли и от них ребенок начал подкашливать. Сухой лающий кашель, который через день усилился. К вечеру (25.12) поднялась температура до 37,8., ребенок активный, веселый, лег спать и в ночь температура поднялась до 39,0, сбили нурофеном, до утра хватило, днем температура колебалась от 37,6 до 39, после дневного сна 37,2, в ночь снова высокая и так на протяжении 4 дней. Вчера вечером ребенок лег спать с температурой 37,4, ночью температура была 40, быстро сбилась нурофеном до 37,2 и это хватило до сегодня дня до 13:00. Вызывали на дом врача, ребенка осмотрели, послушали и дали направление на рентгенографию, чтобы исключить пневмонию. Результаты прекреплю. В 14:00 температура повысилась до 37,9, ребенок лег спать и проспал 4,5 изрядно пропотев, проснулся без температуры и сейчас ее тоже нет. Что предпринять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

По рентгену пневмония не подтвердилась, сейчас кашель лающий сохраняется?

Чем лечитесь?
Клиент
Кашля практически нет, изредка кашляет и кашель с мокротой. Нам назначили антибиотик Азитромицин и ингаляции с Пульмикортом.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Поняла Вас??

Лечитесь, не забывайте про питьевой режим, увлажнение воздуха, скорейшего выздоровления !

С Наступающим ?
Клиент
Утром температура вновь повысилась до 38,9, дали Нурофен, практически сразу она стала снижаться
Педиатр
Это хорошо??
Эффект от антибиотика через 72 часа от приема 1 дозы оцениваем
Клиент
Добрый день. Можете посмотреть результаты анализов? Сдали ОАК, результаты подкреплю сейчас
Педиатр
Елена, здравствуйте!

Воспаление есть по ОАК (повышено СОЭ), но не острое (лейкоциты в норме) - СОЭ до месяца в норму приходит, моноцитоз говорит о течении вирусной инфекции
Средний объем эритроцита снижен - что может говорить о латентном дефиците железа, но на фоне болезни такое может быть. Пока принимать железо не нужно, но через 2-3 недели нужно сдать контроль ОАК + Ферритин, сывороточное железо

Как самочувствие ребенка? Есть положительная динамика?
Клиент
Да, температура 36,6-37,2, в этих пределах, больше не повышалась. Были у педиатра, хрипов нет, дыхание ровное. Ребенок веселый, активный.
Педиатр
Это отлично!!
Скорейшего восстановления
Педиатр
Здравствуйте, Елена!
В легких выслушиваются хрипы при осмотре?
Клиент
Нет, все чисто. И кашля как такового нет уже
Педиатр
Если у легких чисто, кашель редкий,
Достаточно обильного теплого питья,
Промывания носа физ.раствором,

Если ребенок продолжит температурить, нужно сдать общий анализ крови и на его основании решать, требуется ли какое-то другое лечение, или только симптоматическое.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.
Клиент
Хорошо, спасибо за помощь.
Педиатр
Поправляйтесь скорее!
Клиент
Утром температура вновь повысилась до 38,9, дали Нурофен, практически сразу она стала снижаться
Педиатр
Лучше сдать анализы, чтобы убедиться, что все в порядке
Клиент
Все закрыто до 2.01
Педиатр
Как сегодня самочувствие?
Клиент
Здравствуйте. Ночью в 02:00 поднялась температура до 38,0, дали половину дозы Нурофена, буквально через 20 минут она сбилась до нормы и весь день не поднималась. К вечеру ( с 19:00 ) температура 37,6 и сейчас такая же, при этом ребенок играет, в хорошем настроении. Завтра открываются клиники, собираемся сдать кровь, кроме ОАК что-то еще нужно?
Клиент
Сколько по времени может держаться температура при бронхите?
Клиент
Добрый день. Можете посмотреть результаты анализов? Сдали ОАК, результаты подкреплю сейчас
Педиатр
Здравствуйте, по анализу крови признаки латентного железодефицита, снижены эритроцитарные индексы,

высокая соэ, но явного бактериального процесса нет, так что нужно повторно смотреть ребенка, если продолжит подниматься высокая температура. Пока наблюдать.
Клиент
Были на приеме у педиатра сегодня ( до появления результатов анализа), хрипов нет, кашля тоже, дыхание ровное.
Педиатр
Хорошо, тогда можно наблюдать, главное чтобы не было ухудшения состояния и нарастания температуры
Клиент
Температура 36,6 - 37,2 в этих пределах, больше не повышалась. Ребенок активный, чувствует себя хорошо.
Педиатр
Отлично, будем надеяться, что идет на поправку??
Клиент
Такой вопрос еще, а железодефицит как восполнять после болезни?
Педиатр
Рекомендован прием мальтофера 2 капли на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.
Клиент
Спасибо большое за информацию ?
Педиатр
Будьте здоровы??
Принятый ответ
Педиатр
Елена, здравствуйте!
По рентгену нет признаков пневмонии.
Если в легких есть хрипы, вероятно это бронхит.
Сейчас кашель лающий?
Клиент
В легких нет хрипов, все чисто. Кашель тоже практически сошел на нет, изредка кашляет и кашель с мокротой. Ездили в приемное отделение Нам назначили антибиотик Азитромицин и ингаляции с Пульмикортом.
Педиатр
Желательно перед назначением антибиотиков сдать клинический анализ крови и подтвердить бак инфекцию
Клиент
Не нашли где можно сдать кровь (((
Педиатр
Елена, температура тела после 14.00 повышалась?
Клиент
Нет, температура 37,1, не повышалась больше
Педиатр
Я тебе могу отменить назначения доктора без очного осмотра, но учитывая отсутствие повышения температуры тела, изменений на рентгене, пока воздержалась от приема антибиотиков до получения результатов анализов крови
Клиент
Утром температура вновь повысилась до 38,9, дали Нурофен, практически сразу она стала снижаться
Педиатр
Елена, лучше сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ
Клиент
Все закрыто до 2.01 (((
Педиатр
Елена, здравствуйте!
Как самочувствие ребенка?
Клиент
Здравствуйте. Ночью в 02:00 поднялась температура до 38,0, дали половину дозы Нурофена, буквально через 20 минут она сбилась до нормы и весь день не поднималась. К вечеру ( с 19:00 ) температура 37,6 и сейчас такая же, при этом ребенок играет, в хорошем настроении. Завтра открываются клиники, собираемся сдать кровь, кроме ОАК что-то еще нужно?
Клиент
Добрый день. Можете посмотреть результаты анализов? Сдали ОАК, результаты подкреплю сейчас
Педиатр
Здравствуйте!
По рентгену пневмония не подтвердилась.
По вашему описанию состояния сейчас ребенку гораздо лучше.
Антибиотики не нужны.
Достаточно сейчас :
1. Проветривание помещения, температура должна быть 20-22 градуса
2. Увлажняйте воздух до 40-60 %. Идеально увлажнитель, если его нет можно влажное полотенце на батарею
3. Обильное теплое питье
4. Промывайте нос физ раствором 5-6 р в день, если нос не дышит перед промыванием используйте називин 2-3 раза в день, в течение 3 дней

Пульмикорт нужен при ларингостенозе и одышке, увас такого диагноза нет
Клиент
Утром температура вновь повысилась до 38,9, дали Нурофен, практически сразу она стала снижаться
Педиатр
Это отлично, что температура легко поддаётся снижению
Клиент
Здравствуйте. Сегодня седьмой день болезни. Ночью в 02:00 поднялась температура до 38,0, дали половину дозы Нурофена, буквально через 20 минут она сбилась до нормы и весь день не поднималась. К вечеру ( с 19:00 ) температура 37,6 и сейчас такая же, при этом ребенок играет, в хорошем настроении. Завтра открываются клиники, собираемся сдать кровь, кроме ОАК что-то еще нужно?
Клиент
Сколько вообще может держаться температура при бронхите?
Педиатр
В общем это главный анализ. Можно ещё проверить нет ли атипичных организмов (микоплазма, хламидия)
Температура может держаться до 7-10 дней
Клиент
Добрый день. Можете посмотреть результаты анализов? Сдали ОАК, результаты подкреплю сейчас
Педиатр
Здравствуйте!
По анализу крови бактериальная инфекция. У малышей вашего возраста должно быть больше лимфоцитов, а по анализу больше нейтрофилов
Клиент
Что предпринять? Температура 36,6 - 37,2 в этих пределах, больше не повышалась. Ребенок активный, чувствует себя хорошо.
Педиатр
Антибиотики не нужны в данном случае. Острый процесс уже прошёл. Скажите вы были сегодня на приёме у педиатра?
Клиент
Да, были на приеме у педиатра, но до появления результатов анализа. Ребенка осмотрели, послушали. Хрипов нет, дыхание ровное, кашля тоже уже нет.
Педиатр
Отлично!
Для вашего полного спокойствия можете сдать общий анализ мочи, чтоб исключить патологию, так как повышение температуры может быть из-за воспаления выделительной системы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болеем 2 недели
26 декабря 2022
Радмила, Барнаул
Вопрос закрыт
Температура, сыпь, зуд
24 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Клыки или инфекция
21 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Температура у ребенка месяц
5 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...