СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Наружный геморрой

Здравствуйте. 4 дня назад появился наружный геморрой. Все эти дни лечился винариусом 3 таблетки в день и мазью Гепатромбин г. Сегодня геморой начал кровоточить. Подскажите пожалуйста что делать дальше ? Продолжать курс лечения?

37 лет
2 Июня ·Просмотров: 143·Алексей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброе утро, Алексей.

По фото это похоже на острый тромбоз наружного геморроидального узла с самопроизвольным вскрытием тромба. Черная точка это сам тромб из-за вскрытия и появилась кровь. Это говорит о том что давление в узле уменьшилось и дальше боль и отек будут снижаться

Гепатромбин Г сейчас лучше отменить, так как на фоне кровоточивости он может поддерживать кровотечение.
Рекомендуют продолжить Венарус по схеме 1000 мг 3 раза в день 4 дня, затем 1000 мг 2 раза в день 3 дня, далее 1000 мг 1 раз в день еще 1 месяц.
Местно Левомеколь 2 раза в день 7 дней тонким слоем на узел.
После стула подмывание прохладной водой, не использовать туалетную бумагу. Если боль выражена Нимесил 100 мг 2 раза в день после еды до 3 дней

Важно избегать запора и натуживания пить воды 1,5-2 л, мягкий стул. При плотном стуле Форлакс 1 пакетик в день 10-14 дней.

Здоровья Вам!
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо большое . буду продолжать лечение по вашей методике. 🤝

Рад помочь 🤝 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.

Принятый ответ

Здравствуйте, в такой ситуации рекомендуется убрать гепатромбин, узел орошать мирамистином, затем мазь Левомеколь или Офломелид на салфетке прикладывать к узлу 2-3 раза в день до полного заживления раны на узле.
Прием Венарус оставить, допить по схеме острого геморроя, плюс в дозе 1000 мг в сутки до двух месяцев.
Подмываться после дефекации.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани, тяжести на время лечения.
При наличии проблем со стулом, приём Форлакс 10 гр ежедневно вечером для размягчения кала.
Здоровья Вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Спасибо большое за помощь. Сегодня с утра весь анус был в крови а темное пятно становится меньше. Подскажите пожалуйста мне лучше не ходить и лежать на левом боку?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки.
Обычно в подобных случаях рекомендуют : Использовать водный туалет (исключить туалетную бумагу, влажные салфетки), ограничить жаренное, соленное, острое, алкоголь.
Так же рекомендуют свечи венапрокт алиум по 1 свече 2 раза в день 7-10 дней, мазь Левомеколь , либо офломелид ( заменить Гепатромбин Г) местно на салфетку 3 раза в день. Ванночки с ромашкой вечером по 10-15 минут. Продолжайте прием венаруса.
Форлакс(содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром) для послабления стула.
Выздоравливайте.

Принятый ответ

Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла с некрозом стенки. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием венарус в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь левомеколь местно 4 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомился с Вашим анамнезом

Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом наружного геморроидального узла с некрозом участка кожи над ним - и как следствие - кровотечение
Острый период проходит как правило к 2 м неделям, полное восстановление занимает в среднем до месяца

✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, гигиена водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 14 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь прокто - гливенол 2р/сутки 14 дней
8. Св натальсид по 1св 2 раза в сутки 10 дней

Если узелок подкравливает, на него рекомендуется наложить сухая марлевую салфетку и придавить на 10 минут в положении лёжа на боку

При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга , проктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)

Если остались вопросы- готов ответить
Будьте здоровы!🩺

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.