Что вас беспокоит?
При лечении геморроя увеличилась шишка
При лечении на 2-й день увеличилась шишка и жжёт сильнее что не так, что делать? Стул нормальный мягкий 1 раз утро. Принимаю детралекс , свечи гепатромбин Г 1шт на ночь, мазь прокто гливенол утро и вечер. (21.06 обострился гемморой, 22.06 вечер свеча гепатромбин г, 23.06 вечер мазь гливенол +на ночь свеча гепатромбин г, 24.06 начала детралекс шишка увеличилась + жжение усилилось.Фото прилагаю от 23.06 2шт и сегодня 25.06 2шт).
Здравствуйте Ангелина!
Ознакомился с Вашим анамнезом
Судя по жалобам и фото у Вас нельзя исключить острый геморрой,осложненный тромбозом геморроидального узла.
Острый период проходит как правило к двум неделям, полное восстановление в среднем до месяца - все лечится консервативно, не переживайте.
Оперативного вмешательства здесь не требуется ( оно проводится по показаниям только в первые 72 часа от начала заболевания)
Вы все делаете правильно , просто нужно больше времени
✅В подобной ситуации рекомендовано:
1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса)
2. Избегать длительного туалета
3. Не использовать туалетную бумагу, лучше подмываться водой(либо влажная салфетка)
4. Ограничение физических нагрузок.
5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней
6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели
7. Мазь гепатромбин г 2р/сутки 14 дней + можете продолжать прокто - гливенол
8. При плотном стуле - форлакс по 1-2 пакета в сутки 1 мес
При отсутствии эффекта от лечения - очный осмотр хирурга ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии)
Если остались вопросы- готов ответить.
Будьте здоровы!🩺
Принятый ответ
Доброе утро, Ангелина.
По фото больше всего похоже на острый тромбоз наружного геморроидального узла. Наоборот по срокам это укладывается в естественное течение заболевания. В первые 3-5 дней узел может стать даже больше, плотнее и болезненнее, несмотря на лечение. Это связано с тем что тромб и воспалительная реакция еще продолжают формироваться. Затем начинается постепенное уменьшение боли и размера узла
Я бы немного скорректировал лечение.
Рекомендуют продолжить Детралекс 1000 мг по 3 таблетки в сутки 4 дня, затем по 2 таблетки в сутки 3 дня, далее по 1 таблетке в сутки еще 1-2 месяца.
Из местных препаратов лучше использовать один, а не сочетать сразу несколько.
Можно оставить мазь Прокто-Гливенол 2 раза в день 7-10 дней.
Свечи Гепатромбин Г при наружном тромбозе выраженного преимущества не дают, поэтому их можно отменить.
При сильной боли рекомендуют Ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки после еды до 3-5 дней, если нет противопоказаний.
Стул у Вас уже мягкий, это очень хорошо, специально слабительные сейчас не нужны.
В остальном ситуация выглядит ожидаемой. Само лечение не не работает, просто прошло еще слишком мало времени.
Желаю Вам скорейшего выздоровления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте Андрей! Вчера перестала пользоваться мазью прокто гливенол, использовала только свечи гепатромбин г утро +на ночь, уже с утра стало лучше прошёл зуд и жжение уменьшилось, сегодня с утра вообще хорошо ощущаю конечно но можно уже дотронуться. Скажите может мне крем этот прокто гливенол не подходит просто именно после как его стала использовать появилось жуткое жжение .
Могу я просто использовать свечи гепатромбин Г (они просто мне всегда хорошо помогали) и продолжать прием детралекс,не обязательно же использовать крем?
Хотела купить крем гепатромбин г , но не нашла у нас в аптеках
Добрый день! Да, можете. По Вашему описанию очень похоже, что именно Прокто-Гливенол вызывал местное раздражение
Если после его отмены зуд и жжение быстро уменьшились, возвращаться к нему не стоит
Продолжайте Детралекс по схеме и используйте только свечи Гепатромбин Г по 1 свече 2 раза в день до 7 дней, если на них Вам становится лучше. Этого вполне достаточно
Спасибо.
Вчера купила мазь пастеризан форте, пока не мазала ей. Как лучше просто пользоваться свечами или всё же добавить мазь. Как быстрее и эффективнее будет? Просто через пару недель отпуск ,хочется избавиться от этой проблемы
Если сейчас на одних свечах Гепатромбин Г Вам стало заметно лучше, я бы пока ничего не менял. Не стоит добавлять новые препараты, когда уже есть положительная динамика.
Постеризан Форте можно оставить как запасной вариант, если снова появится выраженный зуд или раздражение. Скорее всего, за 2 недели состояние значительно улучшится, если продолжите Детралекс и будете поддерживать мягкий стул
Спасибо огромное
Добрый день! Судя по жалобам и фото можно предположить тромбоз геморроидального узла. Данное состояние проходит не быстро, до 4-6 недель.
Нужно очно показаться проктологу.
В таких случаях рекомендуется следующее, при отсутствии ранее аллергических реакций:
Для послабления стула фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием детралекс 1000 мг по 1т 3 раза в день внутрь в течение 7 дней, после по 1т 2 раз в день в течение месяца.
Свечи ректально постеризан 2 раза в день.
Мазь гепатромбин г местно 2 раза в день.
Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильный прием жидкости.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Здравствуйте
Можно предположить острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Обычно в подобных случаях рекомендуют :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого.
Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 14 дней, наружно на узел, тонким слоем, если узел закровит, то использовать крем релиф про.
Свечи прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина 0.05% и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.
Добрый день!
Учитывая анамнез и приложенное фото можно предположить тромбоз наружного геморроидального узла. В данном случае следует очно показаться проктологу.
В данном случае рекомендовано: детралекс 1000 по 1 таблетке 3 раза в день 3 дня, затем 1000 мг по 1 таблетке 2 раза в сутки до 14 дней. Эскузан 15 капель на 1/2 стакана воды 2 р/д. Свечи прокто-гливенол по 1 вечером 10 дней. Свечи вольтарен по 1 утром 7 дней. Мазь офломелид наносить на свечи прокто-гливенол перед введением. Мазь гепатромбин наносить на узел 2 р/д. Нужно соблюдать режим питания и диету.
Исключить прием жирной, жареной, острой пищи.
Исключить туалетную бумагу, только подмывания после дефекации.
Выздоравливайте, если остались вопросы, задавайте!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20167 ответов
- 6 Июня 20172 ответа
- 27 Августа 201941 ответ
- 30 Сентября 20192 ответа