СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Совместное использование лекарств. Есть ли опасность?

После курса лечения Альфанормиксом принимала пробиотик Симбиозис альфа и Закофальк. На фоне (во время) приема изменилась консистенция кала, - сухой и твердый. Запор. Как следствие, после опорожнения кишечника вылез геморроидальный внутренний узел размером с небольшую горошину, прощупывался недалеко от ануса. Для устранения симптомов и уменьшения узла обрабатывала его мазью Гепатромбин Г. Но лечение пробиотиками решила не бросать и добавила в рацион для размягчения каловых масс Мукофальк, еще раньше прописанный гастроэнтерологом. А через пять часов после приема Мукофалька, с целью устранения дискомфорта, все же, опорожнила кишечник с помощью глицериновой свечи. После прочитала в интернете, что одновременное использование мукофалька и глицериновых свечей не рекомендовано, т.к. оба препарата притягивают воду и при совместном использовании могут вызвать нежелательные реакции вплоть до закупорки кишечника. Что очень напугало меня. Скажите, так ли это, насколько это опасно и, могла ли я в действительности нанести вред здоровью совместным использованием слабительных? Может ли, нанесенная несколькими часами ранее, в область заднего прохода мазь Гепатромбин Г вступить в химическую реакцию с глицериновой свечей при её введении в задний проход и вызвать нежелательные реакции, которые могут отразиться на состоянии здоровья? Также прочитала, что глицериновые свечи противопоказаны при синдроме раздраженного кишечника. Насколько это опасно и есть ли какие-нибудь рекомендации для людей с этим диагнозом, если все же пришлось использовать глицериновые свечи для опорожнения кишечника? Запереживала из-за всего этого...

50 лет
19 Июля ·Просмотров: 48·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Одновременное применение препаратов псилиума (мукофальк) и глицериновых свечей не противопоказано и не оказывает негативного влияния на кишечник.
Оба препарата стимулируют выработку жидкости в просвет кишечника, что может вызывать диарею, но не кишечную непроходимость.
Глицериновые свечи могут использоваться ситуационно как метод "скорой помощи " на фоне мукофалька.

Глицериновые свечи и гепатромбин Г не вступают в химические реакции, которые снижают действие препаратов, а также не оказывают негативного влияния на организм

СРК бывает нескольких типов: с преобладанием запоров, диареи, смешанный вариант.
Действительно при СРК с диареей их применять не стоит, т.к диарея станет ещё больше , а с запорами - возможно.

Глицериновые свечи являются одним из наиболее безопасных методов послабления стула (ситуационно), применяются даже у детей

Принятый ответ


Здравствуйте.
Опасного сочетания в описанной ситуации нет. Однократное применение глицериновой свечи через 5 часов после Мукофалька не может вызвать закупорку кишечника. Мукофальк удерживает воду в просвете кишечника и увеличивает объем стула, а глицериновая свеча действует местно в прямой кишке. Риск непроходимости при Мукофальке связан в основном с его приемом без достаточного количества жидкости либо при уже имеющемся сужении кишечника.
С мазью Гепатромбин Г глицерин в химическую реакцию не вступает. Возможно местное раздражение слизистой, особенно при воспаленном геморроидальном узле. СРК не является противопоказанием к разовому применению глицериновой свечи. Но часто пользоваться ею нежелательно, поскольку она может усиливать жжение и дискомфорт.
Мукофальк обычно применяют по 1 пакетику 1-2 раза в день, запивая каждый не менее чем 250 мл воды. В течение дня желательно выпивать около 1,5-2 л жидкости, если нет ограничений по сердцу или почкам. Эффект развивается не сразу, а в течение 1-3 дней. Если на его фоне стул остается плотным, чаще применяют макрогол 10 г 1-2 раза в день до нормализации стула.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Однократное совместное использование Мукофалька и глицериновой свечи с интервалом в 5 часов крайне маловероятно вызовет закупорку кишечника, так как Мукофальк действует постепенно, начиная размягчать стул через 15-24 часа, а свеча просто стимулирует рефлекс и разжижает содержимое только в прямой кишке; риск описан в инструкции для случаев регулярного приема больших доз обоих средств без достаточного питья, поэтому главное -рекомендуют пить больше воды (1,5–2 л в день), чтобы избежать обезвоживания и превращения клетчатки в плотный комок. Мазь Гепатромбин Г на основе гепарина и преднизолона наносят локально на кожу и слизистую, а глицериновая свеча содержит только глицерин и желатин -они не вступают в опасную химическую реакцию при контакте, максимум что возможно, это легкое раздражение, но не системное повреждение. Что касается синдрома раздраженного кишечника ,глицериновые свечи действительно не рекомендуются при обострениях, так как они могут усилить спазмы и болезненные позывы, но разовое использование при явном запоре и выпавшем узле не является опасным -главное, не делайте это привычкой, а для регулярного мягкого стула рекомендуют продолжать Мукофальк (начиная с малой дозы) и обсуждают с гастроэнтерологом замену пробиотика, если запор сохраняется, так как у некоторых людей Симбиозис или Закофальк могут сами влиять на моторику. Описанное состояние не опасно от этого однократного сочетания, но чтобы узел не увеличивался, избегают натуживания, используют теплые сидячие ванночки и продолжают мазь по инструкции, а при сохранении запора более 3 дней или боли рекомендуют очно к врачу на осмотр и коррекцию лечения .

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, в интернете зачастую пишут довольно пугающую информацию, которая часто преувеличена. Совместное применение мукофалька и однократное применение глициериновой свечи вовсе не является опасной комбинацией, поэтому никакой опасности для здоровья в таких случаях нет, закупорка кишечника не возникнет.

Мукофальк впитывая воду в кишечнике, тем самым увеличивая объем каловых масс и делая их мягче. Глицериновая свеча же действует местно, в прямой кишке. Грубо говоря глицериновая свеча не конкурирует за воду с Мукофальком, поэтому использование свечи через 5 часов после приема Мукофалька абсолютно безопасная и даже распространенная практика, которая помогает очистить кишечник.

Между гепатромбином и глицериновой свечей также не возникает никакой химической реакции, которая могла бы быть опасной для здоровья. Кроме того, мазь, нанесенная э несколько часами ранее, уже скорее всего впиталась, и даже если небольшое количество мази еще осталось на слизистой, ее сочетание с глицерином абсолютно безопасно.

Применять глицериновые свечи при срк допустимо, просто нужно их использовать только при крайней необходимости (когда например нужно опорожнить кишечник при запоре) а не на постоянной основе.

В целом, никакой опасности для здоровья в подобных ситуациях не возникает, волноваться не о чем!

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанной ситуации повода для опасений кажется нет

Мукофальк и глицериновые свечи не вступают между собой в опасное взаимодействие и не вызывают закупорку кишечника.
Мукофальк действует в основном в просвете кишечника, увеличивая объем и размягчая каловые массы за счет удержания воды,

а глицериновая свеча оказывает местное действие в прямой кишке, стимулируя дефекацию. Их применение в один день, тем более с интервалом около 5 часов, не считается опасным

Мазь Гепатромбин Г также не вступает в химическую реакцию с глицериновой свечой. Если мазь была нанесена за несколько часов до введения свечи, никаких неблагоприятных последствий ожидать не следует

При синдроме раздраженного кишечника глицериновые свечи не являются строго противопоказанными. Их не рекомендуют использовать регулярно или длительно, но разовое применение при запоре обычно допустимо и обычно безопасно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.