Что вас беспокоит?
Отек пальца после укуса
Находимся на отдыхе на Мальдивах, у супруга сегодня внезапно налился палец на ноге синим и за несколько часов площадь выросла. Похоже на травму и синяк, но никакого удара не было! Боли нет! Предполагаем укус комара, т.к. обычно укусы у супруга наливаются сильно, на них есть небольшая аллергия. Но сейчас все синее, а не красное. Обратиться к врачу сейчас возможности нет, выпил две таблетки Дезала, боли нет, жара на пальце тоже. Симптомов иных тоже никаких, кроме наливания всего пальца. Вопрос: возможна ли такая реакция на укус? И что предпринять?
Здравствуйте!
Описанная реакция могла произойти при укусе не только комара, но другого насекомого.
Морские обитатели так же могли ужалить за палец.
Так же могла быть травма,возможно на ней не был сделан просто акцент.
В таких случаях рекомендуют продолжить приём антигистаминных препаратов. При боли рекомендуют принять нпвс.
Дополнительно рекомендуют приложить холод, чтобы снизить отечность.
Если будет зуд, то не расчесывать,чтобы не было инфицирование раны.
При ухудшении общего состояния рекомендуют обратиться за медицинской помощью
Спасибо, в море да, могли ужалить, наверно. Плавали много. Смущает, что никакой боли, а площадь растет, заметили, что синева чуть пошла на ступню. И этот сине-черный цвет пугает(
Холод не прикладывали?
Пока нет, не прикладывали
В таких случаях рекомендую приложить холод и придать ноге возвышенное положение, чтобы снизить отечность
Ирина, здравствуйте!
В подобных ситуациях, когда нет зуда, повышения местной температуры, то есть палец не горячий и не было травмы обычно требуется неотложный осмотр врачом и решение вопроса о необходимости УЗИ сосудов нижних конечностей, в том числе артерий и вен
При укусе реакция, как правило выглядит по другому - чаще это покраснение, припухлость, вместе с зудом, то есть все признаки воспаления и аллергии
Подобное распространение синеватой или черной поверхности обычно настораживает в отношении нарушения проходимости сосудов, особенно если увеличивается на глазах
Скажите, у супруга нет хронических заболеваний - проблем с венами, атеросклероза, курения или повышения давления?
Нет, всех перечисленных заболеваний у него нет. Недавно был полный чекап, проблем с венами и сосудами не диагностировали. Какие еще могут быть симптомы?
Поняла вас!
Увидела в динамике - изначально площадь была меньше и действительно в подобном размере могла подойти под характеристики незаметной травмы или укуса некоторых насекомы
При нарушении кровотока, особенно венозного обычно присутствует и боль, может варьироваться до очень выраженной
Скажите, со стороны стопы есть распространение?
Немного прослеживается синева на стопе у пальца
Принятый ответ
Поняла вас!
Даже при допущении факта травмирования или укуса животными, обитающими на местной территории - нельзя предугадать, какая будет реакция, так как помимо безопасных, могут наблюдаться и последствия попадения яда в кровоток и ткани
Если процесс распространяется, особенно на стопу - это всегда требует уточнения. Врачи местной медицины наиболее часто сталкиваются с подобными проявлениями, если они связаны с флорой и фауной
При укусах или повреждениях известными животными тактика обычно по симптомам - если нет зуда и боли, то все лечение обычно сводится к обработке для профилактики нагноения
Спасибо Вам! Отыскали местного доктора, говорит, что коралл. Панику снял, сказал антигистамин и лед. За 2-3 дня должно пройти.
Здравствуйте. Сам по себе укус комара редко вызывает синеву, но если имеется сильная аллергическая реакция (например, расчесывание привело к инфекции, или развился сильный отек), это может затруднить местное кровообращение и вызвать красновато-синюшный оттенок.
Некоторые морские обитатели (например, медузы, морские ежи, кораллы или некоторые рыбы) оставляют токсины, вызывающие сильный отек, покраснение или посинение кожи вокруг места укуса или ожога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Сппсибо. Зуда нет, только черно-синяя реакция( Чувствует себя хорошо, но площадь увеличивается понемногу
прием антигистаминного препарата оправдан
Здравствуйте!
Визуально можно заметить синий или сине-фиолетовый цвет кожи - это кровь в тканях
Это действительно может быть укус насекомого с геморрагической реакцией. У людей с повышенной чувствительностью к укусам иногда возникает не просто отек , а просачивание эритроцитов - экстравазация. Кровь в тканях выглядит синюшно-фиолетово, как синяк - без удара
Также возможен укус /ужаление морского или тропического существа. На Мальдивах есть морские ежи, крылатки, конусные улитки, тропические сколопендры - все могут оставить след , вызвать местную реакцию с сосудистым спазмом , подкожным кровоизлиянием. Особенность некоторых морских ядов - они обезболивают место укуса, поэтому боли - нет
Также реже возможен тромбоз мелкого сосуда на фоне длительных перелетов , жары
Дезлоратадин 5 мг принят. Обязательно рекомендуется продолжать 1 раз в день 5-7 дней
Если есть в аптечке мазь Бетаметазон / Гидрокортизон , можно нанести тонким слоем на палец 1-2 раза в день. Уменьшает местное воспаление и сосудистую реакцию
Положение ноги чуть приподнятое, не перетягивать, не греть, не охлаждать льдом
❗️Если синева распространяется выше, появляется боль , онемение, похолодание пальца - нужна скорая помощь
Скажите , пожалуйста, был ли супруг сегодня в воде, ходил ли по песку или камням босиком, и есть ли при осмотре пальца фонариком любая точечная ранка, след прокола ?
Да и вода и песок и кораллы и обитали были рядом. Но вот место прокола визуально не просматривается, есть чуть более припухлая точка, но не прокол
С большей вероятностью произошел контакт с морским существом / фрагментом коралла. Многие морские организмы выделяют вещества, которые анестезируют место воздействия, поэтому боли - нет
Синюшный цвет - сосудистый спазм или подкожное кровоизлияния от морского яда
А точечка , с большей вероятностью характерна для укола шипом морского ежа или щупальца
Мазь есть с собой какая-нибудь?
Есть Пантенол, Бепантен, Акридерм, Амелотекс
Принятый ответ
Акридерм в подобных случаях можно использовать тонким слоем на чистый сухой палец 🙏
Здравствуйте!
Нет, истинная аллергическая реакция на укус комара не выглядит как синяк без боли и жара. Синева, которая быстро распространяется, указывает на подкровоизлияние из-за лопнувшего мелкого сосуда.
На Мальдивах из-за высокой влажности и ходьбы босиком или в сланцах часто возникает скрытая микротравма, супруг мог сильно наступить на твердый коралл, ракушку, споткнуться в воде или просто резко повернуть стопу.
Из-за давления веса тела мелкий сосуд на пальце лопается, и кровь растекается под кожей, окрашивая палец в сине-фиолетовый цвет. Тот факт, что боли и жара нет, полностью исключает острое гнойное воспаление или укус ядовитого насекомого/рыбы.
В таких случаях могут рекомендовать:
Завернуть лед из бара или холодную банку с напитком в чистое полотенце и приложить к пальцу на 10–15 минут.
Когда супруг отдыхает, пусть положит ногу на подушку, чтобы уменьшить приток крови и отек.
Не массировать, не тереть палец и не пытаться его размять.
Ограничить долгие прогулки на сегодня. Надеть свободную обувь, которая не сдавливает пальцы.
Продолжать пить Дезал нет клинического смысла, так как это не аллергический процесс, но вреда от него не будет.
Похожие вопросы по теме
- 4 Февраля 20201 ответ
- 16 Декабря 20235 ответов
- 1 Февраля 20259 ответов
- 23 Февраля 202517 ответов