Что вас беспокоит?
Назначили 3 х месячному ребенку диакарб
На УЗИ головного мозга в 1 месяц показали, что у величины боковые желудочки один 6, второй 5,5. Через месяц в 3 месяца прошли повторное УЗИ размеры желудочков не изменились. Пошли на прием к неврологу она назначила препараты диакарб 0,25 по 1/4таблетки 1 раз в день утром натощак по схеме 3 дня приема 1 день отдыха и аскарпам в дни приема диакарба. Ребенок активный, ест хорошо. Когда поворачивается набок запрокидывает голову и иногда очень активно двигает правой рукой, как тремор. Хотела бы уточнить правильно ли назначил невролог лечение?
Принятый ответ
Здравствуйте! Отклонения у вас минимальные ; норма передних рогов и тел боковых желудочков до 5 мм, задних рогов до 15 мм. Такая картина говорит лишь о легкой гипоксии в анамнезе, в большинстве случаев все приходит в норму самостоятельно до года без лечения. Терапия показана только при существенных отклонениях по нсг в разы от нормы с отрицательной динамикой + наличии клиники ( срыгивания фонтаном , задержки развития). В вашем случае дикарб на показан , только контроль нсг через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По нсг изменения незначительные, в рамках патологии обычно не рассматривается, частая находка у детей, которая может быть временным состоянием.
Головной мозг развивается и размеры показателей могут временно отклоняться от средних значений.
Изменения НСГ требуют внимания только в случае если показатели превышают допустимые нормы в несколько раз, к тому же всегда сопоставляем с клиническими проявлениями(жалобами). Жалобы которые обычно настораживают(выбухание с пульсацией родничка, судороги, стремительное увеличение окружности головы).
Показатели чаще приходят в норму к 1,5 годам без какого-либо лечения.
Рекомендуется наблюдение в динамике, переделывать нсг через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть возможность приложить само нсг? Узи это дополнительный метод обследования, в первую очередь смотрим на развитие и самочувствие ребёнка. Те размеры что вы указываете допустимы, но важно проконтролировать в динамике. В этом возрасте может сохраняться физиологический тремор, голову детки тоже могут запрокидывать к норме, важно чтобы ребенка это не беспокоило и ребёнок мог это самостоятельно контролировать.
Принятый ответ
Здравствуйте! Умеренное увеличение размеров боковых желудочков (на 1-2мм больше нормы) по УЗИ головного мозга отражает факт перенесенной гипоксии (кислородного голодания) во время беременности или родов, не оказывает отрицательного влияния на развитие ребенка.
При отсутствии жалоб на обильные срыгивания «фонтаном», прирост окружности головы больше нормы, задержку психомоторного развития, такие изменения по УЗИ контролируют в динамике (через 2-3мес), медикаментозное лечение не показано.
Тремор в этом возрасте обычно является физиологическим. Рекомендуется адекватный двигательный режим для улучшения ликвородинамики головного мозга: частое выкладывание ребенка на живот (на пол), гимнастика по возрасту, занятия на фитболе, грудничковое плавание и обязательно профилактика рахита (витамин Д).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы помочь разобраться в правильности назначения лечения, можно Вас попросить загрузить протоколы исследований под своим вопросом ? Если есть протокол осмотра неврологом, то тоже можно прикрепить.
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20208 ответов
- 13 Января 20213 ответа
- 2 Июня 202116 ответов