СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Норовирусная инфекция

Доброе утро, в пятницу 29 числа ночью ребёнку стало плохо, была рвота, вызвала скорую и легли в инфекционную больницу. Там нас прокапали, сама отпаивала регидроном. Ночью в субботу поднялась температура двухкратно. Сначала сбили цефеконом, потом ибупрофеном, на третий день у ребёнка началась диарея водой, тк толком ничего не ел( больничную еду не ел. Ел только смесь по90-120) и на второй день лёгкий рисовый суп без зажарки на втором бульоне. После этого пошёл жидкий стул. Вчера попросили выписать нач домой, тк ребёнок не привит от кори (в поликлинике закончилась вакцина) и нас перестали капать, тк ребёнок пью достаточно жидкости. Обычно пьёт около литра в сутки, весим 8300, нам 1год и 1 месяц, сейчас пьёт поменьше (примерно 500-600) в сутки. Хотела уточнить можно ли нам уже немного расширить диету и если можно то что можно еще, кроме каш на воле и лёгких супов

Гастрит, ринит, тонзиллит
30 лет
3 Июня ·Просмотров: 166·Ольга, Ставрополь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить острую кишечную инфекцию с постепенным восстановлением после рвоты и диареи. Если рвоты уже нет, ребенок пьет, мочится, нет выраженной вялости и частого водянистого стула, питание обычно можно расширять, строгая голодная диета не нужна.

В подобных случаях обычно рекомендуют давать привычную смесь, каши, овощное пюре, суп, картофель, рис, гречку, банан, сухари, нежирное мясо или птицу в виде пюре/фрикаделек, кисломолочное лучше обсудить с врачом с учетом переносимости. Новые продукты, соки, сладкое, жирное, жареное пока не вводят. Главный ориентир - питье и мочеиспускания. Для веса 8,3 кг 500-600 мл может быть маловато, если сохраняется жидкий стул, поэтому обычно продолжают регидрон маленькими порциями.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Ну обычно ребёнок пьёт больше, просто сейчас видимо ещё не во остановился организм. Хотя сын активный, но жидкий стул сохраняется

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Можно ли ребёнку на затрат яйца или омлет?

Да, если рвоты уже нет и стул не частый водянистый, яйцо можно, но лучше не жареный омлет

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Стул жидкий. Омоет я ребёнку готовлю всегда на пару

Добрый день. В таких случаях рекомендуют соблюдение диеты с исключением свежих овощей и фруктов, ограничением молочных продуктов. Баночное овощное и фруктовое пюре потихоньку можно возвращать в рацион. Из препаратов в таких случаях рекомендуют биопрепараты (бак сет, максилак), допустимо продолжить использовать сорбенты до нормализации характера стула

Здравствуйте, норовирусная инфекция подтверждена лабораторно ?


По поводу диеты , обычно, строгая диета в течение 7-10 дней
при кишечных инфекциях рекомендуется соблюдать диету. Временно исключать из рациона молочные продукты, овощи и фрукты,сладости , продукты вызывающие повышенное газообразование.
Затем, постепенно начинаем расширять рацион. Малыми порциями. Не резко. Потому что это может спровоцировать снова срыв стула.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Да, анализ кала подтвердил норовирус

Сейчас модно кушать каши на воде ( рисовую, овсяную, гречневую) Смесь можно рассмотреть безлактозную.
Из фруктов можно печеное яблоко и Бананы.
Сухари из белого хлеба с бульоном .
Позже можно ввести овощи, но не сыром виде, а тушеные.

Норовирус неприятен тем, что симптомы могут сохраняться длительно
Но
принцип лечения и наблюдения при любой вирусной кишечной инфекции одинаков. Самое главное – не допустить обезвоживание.
Продолжить соблюдать диету, активно поить ребёнка.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Мы и так едим смесь на севом белке она безлактозная, у нас выставлен диагноз АБКМ

Тогда, диету соблюдаем до 9 июня

Аппетит у ребёнка есть?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Не очень, на ужин вчера сделала ему кашу овсяную и добавила немного мясного пюре, съел 2-3 ложки, ночью проснулся и съел смесь 90мл

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

На обед суп поел хорошо

Сегодня стул был?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Ещё не было

На данный момент тактика действия верная, продолжаем соблюдать диету. Так как у ребёнка аллергия к белкам коровьего молока восстановление стула может быть немножко длительнее

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

А пробиотическ комплекс не нужен при данной инфекции?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

И есть ли от неё иммунитет или может можно как то обезопасить сына?

Можно рассмотреть прием пробиотика энтерол . Это пробиотик, который показан при кишечной инфекции, разрешен с одного года жизни.
Второй вопрос не поняла.
Иммунитет от чего? От Норовирусной инфекции? Да, будут антитела какое-то время. Но, через время можно им заболеть повторно.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Это я и хотела узнать. Антитела будут уже после заболевания, правильно я понимаю? И как долго обычно продолжается заболеыаеие

Да, антитела будут нарабатываться во время инфекции и их пик будет после выздоровления.

У всех по разному .
Обычно, в течение 1-2 недель.

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Просто нам нужно было ехать к гастроэнтерологу для подтверждения или снятия диагноза АБКМ, тк до этого на приёме она уже разрешила сыну кисломолочные продукты, а нам в больнице сказали никуда не ходить(без необходимости) вот я и уточняю когда можно смело записаться к врачу, чтобы был низкий процент снова заболеть

Поняла. Конечно, подобной ситуации будет смещен срок введения молочных продуктов
После выздоровления можно идти в поликлинику.
Профилактика у всех орви одинаковая.
Менять одежду на домашнюю приходя домой
мыть руки
Не трогать лицо руками в общественных местах .
Сбалансированное и правильное питание
достаточное питье


Если есть какие-то дефициты-компенсировать
витамин д,витрин с, цинк, ежедневно белок и клетчатка в рационе

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Витамин д я даю и так каждое утро по три капли. А кисломолочные продукты я до болезни уже ввела в полном объёме, но пока болеет не даю

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

А нельзя овощи на пару готовить или нужно именно тушить?

Принятый ответ

Можно на пару.

Добрый день!
После перенесенных кишечных инфекций соблюдается строгая диета с исключением молочных продуктов , сырых фруктов , овощей , ягод , сдобы , сладкого в течении 7-10 дней.
Далее постепенно в рацион возвращаются все продукты.
На данный момент стул сколько раз в сутки и какой консистенции?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Вчера был 2 раза, жидкий, до этого сутки вообще не было, а потом ходил водой

Что то принимаете сейчас для закрепления стула?

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Регидрон и назначили энтерол

Энтерол сейчас может помочь закрепить стул , обычно эффективность препарата оцениваем на 3-5 сутки.

Здравствуйте!

Из питания рекомендуют исключить свежие фрукты, овощи, цельное молоко, каши на молоке, остальную привычную пищу можно в таких случаях (на пару, вареное, пюре овощное, паучи, нежирный бульон, сухари и тд), меньшими порциями, но почаще.

Если продолжается жидкий стул, в таких случаях важно продолжать отпаивать, 40-50 мл на кг веса в сут привычные жидкости (вода, яблочный сок, бульон и тд), электролитный раствор 50 мл на кг веса в сут, например, адиарин регидрокомплекс.

Симптомы, когда необходимо срочно обратиться к врачу:
-мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч
- плач без слез, сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость
- сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
 - учащается водянистый стул (нет тенденции к улучшению);
 - приступы неукротимой рвоты;
- сильная жажда;
- кровь в стуле
 - не получается отпаивать в нужном объеме;

- чаще всего при диарее назначают пробиотик энтерол

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17619432466b82e269c9f43d673659b734066b6383.jpg
Ольга
Клиент

Да, нам назначили энтеробиоз, а стул у нас жидкий, но сын только вчера начал так ходить, до этого выходила одна вода

Принятый ответ

Пока сохраняются симптомы инфекции рекомендуют отпаивать раствором и привычными жидкостями, чтобы не было обезвоживания и госпитализации для введения растворов внутривенно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.