Плодное яйцо в рубце матки

Александра Сайфуллина3 Июня

3.1

Гинеколог, Сексолог, Акушер

853 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. Да, беременность в рубце после кесарева считается опасной ситуацией и относится к вариантам внематочной беременности, потому что плодное яйцо прикрепилось в зоне рубца, а не нормально в полости матки. Хорошо, что это выявили рано. Медикаментозный аборт при таком расположении может быть неэффективен и опасен кровотечением, поэтому вакуум-аспирация действительно может быть правильной тактикой. Главное, чтобы процедуру проводили в гинекологическом стационаре, под контролем УЗИ и с готовностью оказать помощь при кровотечении. После обязательно нужен контроль УЗИ и ХГЧ в динамике. С учетом двух КС и истончения рубца после этого стоит вернуться к вопросу метропластики перед следующим планированием.

Татьяна Соболева3 Июня

3.9

Гинеколог, Акушер

3 959 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, вакуумаспирация в данной ситуации действительно может привести к осложнениям, поэтому рекомендуется гистерорезектоскопия и удаление плодного яйца под контролем глаза, и потом провести метропластику. Эта беременность не относится к внематочным , так как она находится в полости матки, хоть и прикреплена в области рубца.Внематочная беременность -это трубное , яичниковое,шеечное,брюшное расположение плодного яйца.

Вера Косьяненко4 Июня

4.5

Гинеколог, Акушер

4 722 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Инна. Учитывая, что плодное яйцо расположено в области рубца, то целесообразно провести вакуум-аспирацию, это метод считается более эффективным в похожих случаях.

Резеда Шагалиева5 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 813 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте ! Данная ситуация действительно требует повышенной осторожности, но она полностью контролируется врачами, а отмена медикаментозного аборта спасла вас от критического кровотечения. Данная беременность классифицируется как эктопическая потому, что плодное яйцо внедрилось не в нормальную слизистую, а непосредственно в мышечную ткань и сосуды истонченного рубца от двух КС, где таблетки не смогут безопасно отслоить ткани. Вакуум-аспирация в условиях стационара это единственно правильный и бережный метод в вашей ситуации, который проводится строго под непрерывным визуальным контролем УЗИ, что позволяет хирургу ювелирно удалить плодное яйцо без повреждения стенки матки. Операция в крупном гинекологическом отделении полностью безопасна, так как врачи имеют все инструменты для мгновенной профилактики осложнений, после полного восстановления тканей вы сможете вернуться к своему первоначальному плану и выполнить плановую метропластику шва для безопасного вынашивания детей в будущем.

Анна Серебрякова5 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 961 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте.
Инна, беременность в рубце действительно относят к редким формам эктопической (внематочной) беременности, хотя плодное яйцо находится внутри матки. Опасность связана не с самим фактом беременности, а с высоким риском кровотечения и врастания беременности в область рубца при ее дальнейшем развитии. Именно поэтому вам не рекомендуют медикаментозный аборт, а вакуум-аспирацию. В вашей ситуации это обоснованная тактика. Если беременность выявлена рано и лечение проводится в специализированном стационаре, риск тяжелых осложнений значительно ниже. Самое главное, что такую беременность обнаружили своевременно и уже выбрана правильная тактика лечения. Паниковать не нужно, но наблюдение и выполнение рекомендаций действительно важно.