Консультация онколога /

Паховый лимфоузел 18 мм — вопрос №437585

2922 просмотра

Добрый день!
Как-то раз случайно обратила внимание, что в паху прощупываются лимфоузлы. Через год решила всё-таки сделать узи, так как показалось что некоторые какие-то длинные.
Врач УЗИ сказал что потологии не видит. Но в интернете везде написано, что размер пазового лимфоузлов должен быть до 1 см, а у меня 1.8 см?
Скажите пожалуйста. Нужно ли мне обследоваться или это действительно норма?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,у гинеколога были?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Я бы рекомендовала сдать общий анализ крови,общий анализ мочи, консультацию гинеколога,УЗИ органов малого таза
И после этого уже смотреть

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, спасибо!
Прикрепила анализы и узи. Посмотрите, пожалуйста.
Была у гинеколога, вроде как нашли полип, делали биопсию. Жду результатов.
Мочу сдавала 2 раза, все в норме.
Делала узи ОБП норма.
Вообще у меня пол года повышена температура до 37.6, в среднем обычно 37.2. К ночи температура нормализуется.
ОАК лейкоциты 11.43, лимфоциты 3.97, эозинофилы 0.54 остальное в норме. СОЭ 5.
Терапевт, Кардиолог
По крови бактериальная инфекция,повышение эозинофилов свидетельствует о аллергии или глистной инвазии кровь на антитела к лямблиям,аскаридам,токсокаре, описторхам)
Сейчас признаков ОРВИ нет у вас?
Клиент
Анна, нет. ОРВИ нет.
Мне терапевт говорила пропить Амоксиклав, но другие терапевты сказали что кровь как при вирусной инфекции.
Я запуталась, нужен ли мне антибиотик или нет.
Сегодня последний день как пью ацикловир, но в плане температуры улучшений нет, все равно субфебрильная.
Терапевт, Кардиолог
Солидарна с терапевтом,антибиотик нужен, превышение показатели лейкоцитов большое,а лимфоциты практически в норме,итог бактериальная инфекция
Клиент
Анна, поняла. А бактериальная инфекция может быть так долго без каких-либо симптомов, кроме постоянной температуры? И без повышения СОЭ?
Терапевт, Кардиолог
Может
Может быть вялотекущий процесс,который не сопровождается УВ СОЭ и клиникой до определенного времени, когда у вас снизится иммунитет,эта инфекция проявится
Температура может быть из-за патологии щитовидной железы,советую сдать ТТГ,т3 и т4
Клиент
Анна, гормоны проверяла , все на середине нормы. Также и женские гормоны проверяла, в норме
Терапевт, Кардиолог
Я вам советую пропить антибиотик, разобраться с эозинофилами,рекомендации выше,и гинекологией
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, нужно дообследоваться: сдать клинический анализ крови, анализ мочи, узи малого таза, консультация гинеколога, анализ крови на гепатиты, вич, сифилис. И тогда поймем в чем причина увеличения лимфатического узла. Нужно искать причину.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, спасибо!
Прикрепила анализы и УЗИ. Есть отклонения по крови.
Вич, Сифилис, гепатит сдавала, отрицательно.
Вообще у меня уже полгода держится температура до 37.6, в среднем 37.2
Терапевт, Кардиолог
Рекомендую сдать антитела на персистирующие вирусные инфекции( микоплазма, хламидии, вэб, впч, впг)
Клиент
Хайшат, это анализ крови?
Клиент
Хайшат, нужно и Igm и Igg?
Терапевт, Кардиолог
все верно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, вы мазок на флору сдавали? Выделения небеспокоят? Не бреете регулярно пах?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, пах регулярно брею. Раз в неделю точно.
Мазок делала 3 недели назад, была норма. А вот потом сразу молочница началась. Вставляла свечи Клотримазол. Но такие лимфоузлы на ощупь год назад тоже были...
По узи доктор поставила полип под вопросом. Хотя пол года назад ничего не было. 2 дня назад на 5 дц доктор делала аспирационную биопсию. Результат будет через 3 недели. Но я на самом деле переживаю, что это ещё вообще.(( при биопсии доктор сказала что полип оторвался, тоже не знаю, это плохо, что оторвался?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лимфоузлы в этой области могут реагировать незначительным увеличением в ответ на регулярную травматизаци кожи при бритьё. Если полип оторвался, значит его удалили (если он вообще там был). После результатов гистологии надо будет решить о профилактическом лечении, если полип подтвердится
Клиент
Валерия, я спросила про оторвавшийся полип, потому что насколько я знаю полипы удаляют хирургически и прижигают это место, а он мог оторваться не полностью, и снова может вырасти?

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если ножка не удалена, то это риск рецидива. Поэтому если в гистологии придет ткань полипа, то надо будет идти на удаление
Клиент
Валерия, а по узи можно понять, осталась ли ножка или нет?
Мне ещё врач написала про эндометриоз, но при этом сказала что похоже на полип. Это разве одни и те же вещи?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, ножку на УЗИ не увидеть - только полноценный полип. Если УЗИ делали не на 5-7 день цикла, то можно принять складку эндометрия за полип. Особенно, если не видно сосудистой ножки
Клиент
Валерия, первый раз узи делали в середине цикла, и там заподозрили полип. Потом на днях переделали на 5 дц и доктор сказала все равно осталась неоднородная структура эндометрия. И в этот же день взяла биопсию. И почему-то в карте написала: «Заключение УЗИ ОМТ от 01.03.2021г. - УЗпризнаки патологии эндометрия (полип?)Внутренний эндометриоз.
И в конце « N80.0 - Эндометриоз матки. Подтвержден.
Патология эндометрия (полип?).»
Про эндометриоз она мне вообще не говорила.
Это вообще можно все вылечить? Я хотела бы 2 ребёнка родить.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это всё лечится. Полип удаляется, эндометриоз подавляется, после этого отлично беременнеется. Но надо дождаться точного гистологического ответа. После этого легко назначить терапию
Клиент
Валерия, спасибо Вам большое! А полип может как-то влиять на то, что месячные стали менее обильными?
Я год назад заметила, что если обычно в первый день заливает всю прокладку 4 капли и на ночь ещё ночную прокладку нужно было ставить, то внезапно и вот уже год : в первый день прокладку 4 капли полностью НЕ заливает, на ночь нет необходимости ночную подкладывать, а на 2 день еще меньше. На 3 день несколько капель выделится, и на 4 уже мазня.
Хотя летом полипа на узи не было. Но с чем связано уменьшение количества крови так и не понятно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сомнительно. Полип увеличивает менструирующую поверхность, поэтому наоборот характерны обильные менструации и межменструальные кровотечения. В вашем случае обильные месячные связаны с аденомиозом. Возможно, под влиянием внешних факторов он несколько регрессировал - поэтому снизился объем менструаций
Клиент
Валерия, раньше мне никогда не ставили диагноза аденомиоз. Ни по узи, ни по осмотру. Все в норме было. Кстати, раньше месячные нередко были немного болезненными в первый день. Не каждый цикл. И грудь сильно наливалась, очень болела. Сейчас вообще не чувствую ни грудь, ни поясницу.
А то как было, это считается обильными месячными?
Получается наоборот лучше стало? Что-то вылечилась само?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Перечитала сообщение - пардон, не заметила частицы НЕ?
А аденомиоз выставили только по УЗИ? Если да, то тогда точно надо ждать гистологию - это не ультразвуковой диагноз.
Клиент
Валерия, нет, мне такого диагноза аденомиоз не ставили. Вы написали. Написали полип под вопросом и эндометриоз. Эндометриоз можно со узи ставить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Аденомиоз = частный случай эндометриоза, а именно эндометриоз матки, который кодируется n80.0
Есть косвенные признаки, по которым предполагается наличие эндометриоза. Но золотым стандартом диагностики является гистологическое подтверждение
Клиент
Валерия, поняла, спасибо! А с чем тогда может быть связано уменьшение количества выделений при менструации? То что я выше описывала?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы - живой человек для которого характерны различные изменения. В том числе это относится и к характеру менструаций. Как правило в течение жизни менструальный цикл меняется несколько раз. Это зависит от множества факторов: начиная от гормональной регуляции, заканчивая системой свёртывания крови и тем, сколько вы пьете за сутки
Клиент
Валерия, поняла! Огромное спасибо Вам за подробные разъяснения!!! ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы ?
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Это совершенно нормальные лимфоузлы
Если Вы сдадите анализы на инфекции - их обязательно найдут
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо за ответ!
Нормальные по размерам?
А что значит обязательно найдут? Нужно лечиться?
У меня ещё пол года уже повышена температура до 37.6. Но обычно 37.2.
Врач УЗД, Хирург
И цитомегаловирус, и герпес, и Эпштейна- Барра, и лимфоциты в мазке. Но вот только это все есть у 85 % населения Земли.
За 30 лет работы хирургом я неоднократно убеждалась : если пациент упорно нащупывает у себя лимфоузлы-он их обязательно нащупает . А дальше- начинается многотрудный поход по анализам, лечение несуществующих болезней. А лимфоузлы все не узодят и не уходят. Потому что они- нор- маль- ные! И их лечить не- на- дл!
Клиент
Елена, поняла Вас, а с температурой как быть, если она пол года повышена?
Врач УЗД, Хирург
А зачем Вы ее измеряете? Какие жалобы?
Клиент
Елена, чувствую, что жарко. Лицу и голове. А при этом телу немного холодно. Измеряю потому что все надеюсь, что пойдёт на спад. Очень переживаю...Ведь обычно температура при ОРВИ, 3-5 дней и все, а когда так долго как не переживать?
Пытаюсь как-то разобраться в здоровье. Это же ведь ненормально...(
Врач УЗД, Хирург
В крови есть признаки воспаления- причем бактериального. Не вирусного. А это значит - есть бактериальная инфекция- где то медленно тлеющая ( зуб под коронкой, хронический тонзиллит, процесс в гайморовой пазухе).
По идее - можно дать курс хороших, мощных антибиотиков.
Но есть нюанс - если процесс, допустим под коронкой- он не уйдет , пока зуб не будет пролечен
Но это я про зуб для примера просто
А может и другая локализация- хрогический эндометрит или пиелонефрит
То есть- причина есть, и она не загадочная
Ее надо найти и лечить
И она - бактериальная
Вирусы тут совершенно ни при чем
Клиент
Елена, спасибо за такой подробный ответ!
Да, к стоматологу ходила. У меня есть пломбы. Но на данный момент все хорошо там. Ничего делать не пришлось. Даже зубного камня нет.
Терапевт мне назначила Амоксиклав, но другие терапевты сказали, что похоже на вирус. И антибиотики не нужны. Все говорят разное(((
Делала узи ОБП там доктор сказал пиелонефрита, холецистита, гепатита нет. В общем узи в норме. Сказал, что Лоханки на почках умеренно расширены, но возможно из-за наполненного мочевого пузыря, так как Оа мочи в норме.
Я заканчиваю пить ацикловир. Но на температуре это не отразилось.
Была у Лора, сказал что все хорошо, тонзиллита никакого нет.
Врач УЗД, Хирург
Кровь бактериальная. Где то гнойничок сидит.
Сразу скажу- я не очень то верю " доктор сказал, ч о все нормально". Посмотрел и сказал? А стоматолог пантограмму сделал? Корни посмотрел? Лор сказал " все нормально"? А мазок их зева, с миндалин взял? Иногда не все так очевидно- если при осмотре гной не течет рекой- этотне значит, что все в порядке. Опять же бывают дивертикулы в кишечнике, вядотекущий пиелонефрит. Лимфоузлы- ерунда. А вот бактериальную кровь то никуда не денешь!
Клиент
Елена, да, Лор мазки не делал, и стоматолог смотрел на глаз.
А что же делать, как можно найти вялотекущий процесс и главное как вылечить то, что непонятно где искать?
Врач УЗД, Хирург
Да как непонятно. Очень даже прнятно.
Есть такая врачебная профессия : ВОП- врач общей практики.
Зайдите на сайты клиник, почитайте отзывы- найдете доктора ВОПа. Вот он и разберется, не посылая Вас по сто врачам и не заставляя пить совершенно ненужные ацикловиры
Гастроэнтеролог, Гематолог
Здравствуйте. Лимфоузлы у вас в норме. Повода переживать нет. Рекомендую наблюдение в динамике УЗИ и ОАК через 1 месяц.
Клиент
Анна, узи лимфоузла нужно через месяц сделать?
Я посто не уверена что что-то изменится, так как нащупала их такими уже как год.
А с чем может быть связано длительное повышение температуры полгода до 37.6, но обычно 37.2?
Сдавала гормоны щитовидной железы, норма.
Гормоны женские. Норма
ВИЧ, Сифилис, гепатит отрицательно
Моча норма
Флюорография норма
Узи ОБП норма
УЗИ щитовидной железы признаки АИТ
Гастроэнтеролог, Гематолог
Повторить нужно и узи и оак через месяц. Если лимфоузел увеличен более года и есть стойкая субфебрильная температура, а за месяц ничего не изменится, то нужно констатироваться с хирургом на предмет проведения пункции лимфоузла. Сделайте узи всех периферических групп лимфоузлов, органов брюшной полости, рентген легких.
Клиент
Анна, а вы же выше писали, что лимфоузлы в норме? Так есть какая-то проблема? Я ещё делала узи шейных лимфоузлов, там все до 1 см. Подмышечные года 2 назад делала, когда узи молочных желёз было, тоже норма была.
Гастроэнтеролог, Гематолог
Там действительно лимфоузел нормальный, его структура не изменена, размеринезначительно выше нормы. НО! Наличие субфебрильной температуры в течение полугода требует дообследования и наблюдения! Если через месяц температура не пройдёт и причину вы так и не найдёте, а л/у вырастет или появятся новые узлы,то желательно сделать пункцию.
Клиент
Анна, поняла, спасибо большое!
Гастроэнтеролог, Гематолог
Удачи вам. Будьте здоровы.
Онколог
Лимфоузлы - отражают напряжение местного иммунитета . Лечите воспалительные заболевания нижней части тела ,половой сферы .
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо! У меня бывает молочница, я ее пролечиваю. Из-за неё может быть?
Ещё хронический Геморой есть и кажется трещина...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличенные лимфоузлы
13 августа 2019
Марьям, Ульяновск
Вопрос закрыт
Шейный лимфаденит
21 февраля 2021
Меседа
Вопрос закрыт
Лимфоузел на запястье?
4 марта 2021
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
423 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск