Нарушение углеводного и липидного обмена — вопрос №437622
Елена,
Сочи
764 просмотра
Здравствуйте. Мне 40 лет. На фоне удаления яичников и матки с шейкой организм посыпался. Набрала 30 кг. Непроходящие корочки на лице и голове. Горит частенько лоб и у носа, розацея. Варикоз. Кожа иссушена, сморщена, отеки лица. И инсулинорезистентность, повышены инсулин, ТГ, холестерин, гемоглобин, абдоминальное ожирение, верх живота торчком, твердый, ещё ожирение печени и увеличение. Что делать, как привести организм в порядок? Из згт принимаю дивигель. Пробовала саксенда 4 месяца и не похудела. Живот вообще непробиваем, увеличивается и лицо отекает внешне и по ощущениям раздувание. Уже и последствия нарушения липидного обмена начались атеросклероз, ССЗ, боли в грудине, как сдавливание, сердце не тянет, задыхаюсь часто, по ЭКГ норма. И боли в коленях при ходьбе. Вообщем бред, в 40 лет будто мне 60-70 лет. Хожу и задыхаюсь и боли в коленях. А задыхаюсь, так как живот сдавливает грудь, тяжесть сверху ощущаю, будто я беременная на большом сроке. Помогите, я себя и дом с трудом обслуживаю, а у меня ещё трое детей. А давление у меня низкое, слабость, тошнота периодически. Живот аж грудь подпирает.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Дарья, яичника остаток удален 4 года назад. Не онкология. У меня 3 кесарево, последнее экстренное с удалением матки с Шейкой. И 4операции на яичниках. Последняя операция меня просто убила и превратила в больной жиртрест. Дивигель принимаю опять, а около года принимала Фемостон, но печень увеличена и ожирение печени. 1 грамм принимаю. Живот пухнет и лицо стало пухнуть, про кожа я вообще молчу, розацея и непроходящий дерматит. А живот аж припирает грудь, сидеть неприятно и при ходьбе одышка аж
Дарья, год назад печень увеличена и жировой гепатоз. И больше я этим не занималась. И по липидограмме повышены холестерин, триглицериды. Просто последнее время совсем живот пухнет и лицо, отеки и тошнит часто, особенно от жирного. И инсулинорезистентность по анализам, инсулин повышен, сахар в норме. И последнее время одышка аж, сильно верх живота выпирает и абдоминальное ожирение
Дарья, гемоглобин гликолизированнвй в норме. Инсулин повышен. А статины плохо переносятся. У кардиолога была, ЭКГ в норме, но вот сдавливание в грудине и давление низкое, пульс повышен. Что порекомендуете от инсулинорезистентности и при липидных нарушениях? А отеки тоже из за липидных нарушений
Дарья, всё одно из другого вылазит. От удаления вес, инсулинорезистентность, гиперлипидемия, гипертриглицеридемия,ожирение печени, от нагрузки на сердце ухудшение работы сердца и отечность. Ну и что тогда в моем случае, чтобы всё потихоньку улучшать. А то всё ухудшается обмен веществ. А дивигель подходит? Что ещё кроме дивигеля м диеты?
Дарья, мне тогда наверно Метформин пожизненно пить? А вот с повышенными холестерином, триглицеридами что делать? А то ведь атеросклероз ССЗ последствия. Боли а грудине последнее время и отеки лица, ну и верх живота тяжёлый, аж дышать тяжело. Время идёт, а ничего не делаю м этим, вот видимо и развиваются болезни СС и атеросклероз.
Метформин или Глюаофаж лонг. А лечение атеросклероза у терапевта или кардиолога подбирать. Видите, помимо Дивигеля Вам и перебирать лекарства нпльзя. Выбор ограничен Вашей операцией.
Пентоксифиллин отеки не усиливает. ВАм не просто не желательно, а противопоказан прогестерон. При удаленной матке прогестерон не нужен, он отвечает за менструации.
Дарья, а без прогестерона зуд сильнее и на лице сыпь. Метформин попринимать длительное время для улучшения инсулинорезистентности, а потом уже саксенда наверно? Но у меня с мочевым проблема, сегодня опять жжет, щипит. На сермион улучшается. Вчера опять была мутная моча и сегодня жжение. А может это кальций вымывается? Замучило меня это и МКБ была, соли. А сермион принимать так как он расширяет у меня там и моча идёт. Или от альфа-адреноблокатора труднее похудеть?
Дарья, скажите, меня заинтересовало ваше мнение о том, что прогестерон нельзя мне. А я долгое время принимала его, даже выписывали Фемостон 1 10, где прогестерона 10 мг аж. А почему нельзя?
Дарья, вот посмотрите фото живота, почему то верх живота огромный и увеличивается постоянно. Из за чего? И тяжело вверху живота аж одышка. Из за чего так?
Скажите. Вы сдавали когда-нибудь кровь на андрогены-мужские половые гормоны? Вопрос про прогестерон: его рецепторы находятся в основном в матке. Он влияет именно на 2 фазу цикла и его резкое падение вызывает менструацию. При удалении матки, точки для приложения прогестерона исчезают. Для ЗГТ именно после удаления матки применяют только эстрогены.
Дарья, что то вроде должно улучшать кровообращение, а у меня лицо совсем в корочках и иссушено. И как отек сильнее в животе и в районе груди, аж дышать тяжело
Дарья, я задыхаюсь от жидкости в животе , Поэтому и не получается похудеть, так как кроме жира, воды куча. И слабость в теле, мышцах Отечность в животе и под грудью замучила
Дарья, да именно по мужскому типу ожирение. Пару лет назад тоже вес набирался, но худела на трулисити и не задыхалась. А в этот раз на саксенда вообще не худею и именно задыхаюсь, отечность.
Дарья, года три назад сразу вскоре после операции мне андрогель выписывали с Анжелик, и какое то время ливиал принимала. На них вес пошел. А эти анализы давно не сдавала. У меня сумасшедшая слабость. Кстати раньше при наборе веса тоже слабость была, но сейчас сильнее слабость, отечность, одышка, такое ощущение что я кг 200, задыхаюсь от сдавливания вверху живота
Дарья, да вес будто увеличивается, может это отек, особенно в животе, хотя отек везде, теперь и на лице стал. Раньше больше ноги, спина, верх, теперь живот, грудь и лицо добавилось. И озноб, слабость сильная
Дарья, видимо что то в гормональном фоне не даёт похудеть. А прогестерон в згт может мне повысить эти гормоны, андростендин и 17-прогестерон? И кстати за год до операции у меня АКТГ был снижен. И ещё жалобы на сильную слабость, озноб, лицо горит и шершавым покрывается., Низкое давление
Дарья, а лицо можно помазать гормональными, не проходит лицо. И кстати когда мажу, даже самочувствие улучшается. Получается у меня может и от прогестерона в згт такое ожирение началось? Но сейчас я дивигель мажу. И что тогда сдать эти анализы? А дивигель, Метформин продолжать? Какой то дисбаланс,слабость, озноб, отя давление не низкое оказывается. А с сермион что делать, принимать сермион или лучше типа гмнгко билоба для головы?
Дарья, получается сермион, альфа адреноблокатор может как то на гормональную систему влиять? У меня и верх спины и руки раздуты, и вдовий горб на шее, холка так называемая.
Дарья, а если смотреть по симптоматике, то скорее всего у меня просто избыток ГКС, вот от этого и симптоматика с кожей, обменом веществ. И всё из за удаления яичников. А что тогда ещё сдать? А дивигель также 1 грамм? Не избыток? А то жира то много
Дарья, может ещё какие то анализы сдать, чтобы картина ясная была? Сильное иссушение, никакого тонуса, боли в грудине, будто сердце не тянет и в то же время сдавливание, и запах пота. И озноб
Дарья, а из за чего может быть такая обрюсшесть, обвисаниекожи лица резкое и згт не помогает и Метформин. И кожа прям резко постарела, иссушилась. И впервые заметила при приеме анжелик раздувание лица почему то. А ещё и в основном одна сторона лица опухшая сильнее,даже если отека нет. Хотя теперь отек всегда.
Дарья, и тошнит от всего. А снизились может андрогены при приеме анжелик ? Отчего такая слабость и отечность, нет тонуса. Организм приыык на андрогеле раньше и тонус был, а теперь только жир обвисший
Дарья, вы про Анжелик или Метформин? Анжелик я сейчас не принимаю, я его принимала полгода назад. У меня с мочевым и почками бардак, вернее дело не в них, а в МКБ. При зеадержке мочи у меня бока сразу болят, зуд тела, ломота, на лице сыпь сильнее и горит, и озноб, и в мочевом тяжесть, в уретре жжение. По анализам ничего не показывает, так как соли выходят и анализ в норме.. Отечность вообще не проходящая, теперь и на лицо перешла. Ещё меня пугает ломота в теле. Я связываю это с выведением кальция, фосфора, не знаю чего, так как при жжении, отёках у меня ломота в теле. В прошлом МКБ, по узи осадок в мочевом. А после удаления яичников всё это ухудшилось. Моча мутная, белый осадок и моча вся как молоко. И куда мне обратиться я не знаю. Меня много раз урологи смотрели. А тут похоже связь эндокринологии и урологии.
Дарья, Метформин я давно знала и принимала его ни раз. Мне его пожизненно пить выписывали. Но почему то я его не очень переношу. Может из за фосфатурии? У меня нарушение в обмене и МКБ
Валерия, у меня же и мочеиспускание нормальное только на сосудорасширяющих. Что то с кожей творится, вся в жире и водой залита, а кожа иссушена, в болячках и корочках. И слабость отек лица замучил
Валерия, йогурт один ела магазинный. Периодически ем йогурты магазинные с орехами, хочется почему то и жир хочется почему то грудинку, но тошнота от жирного
Вам надо скорректировать питание в первую очередь. Магазинные йогурты вещь отнюдь не полезная. В рационе должно быть мясо, овощи, фрукты, творог, яйца, сыр
Валерия, получается так и будет теперь ожирение по мужскому типу у меня? Дивигель принимаю, ещё же трение печени, отек лица, на живот даже саксенда не действует
Валерия, дело в том, что у меня и в грудине боли начались. Всё больше и больше. Все дома мне говорят, что со временем всё пройдёт. Но прошло 4 года и всё хуже и хуже со здоровьем у меня.
Если начнёте соблюдать диету, то похудеете и станете красивой. А вот эликсир молодости ещё не изобрели, так что стареть вы будете как и все на этой планете
Валерия, почему то тонуса совсем нет в лице. Буквально недавно был тонус. Или может из за скачков от одного згт к другому, от прогестерона или от липидного обмена тонус снизился? Или от сосудорасширяющих одутловатость? От венозного застоя одутловатость?
Валерия, у меня живот под грудью и тяжесть именно под грудью, будто не помещается под ребрами. Жидкость лишняя наверно в животе. А если так, тогда что? И тогда альфа-адреноблокаторы нельзя вроде
Валерия, жировой массы куча. Но у меня увеличение печени и жидкость в животе и раньше была, а уж сейчас тем более, меня как колобка раздуло, с утра меньше
Валерия, главный враг жир, я вполне согласна. А с нарушением липидного обмена мне поможет справится глюкофаж? Просто и с венами у меня проблема. А в подростковом возрасте выявлен был церебральный арахноидит
А почему вы решили, что у вас нарушен липидный обмен? То, что увеличены показатели - так это потому что жировой массы много. А не худеется, потому что просто медикаментов для этого недостаточно. А арахноидит тут вообще не причем. Он был 100 лет назад и сейчас вообще не важен
Не худеете, потому что только при помощи лекарств, которых у вас более чем достаточно, нужна ещё сила воли. Чтобы держать диету и заниматься физической активностью
Ваши проблемы в том, что вы себя жалеете вместо того, чтобы взять себя в руки. Вот встаньте сейчас и сделайте по 20 махов в сторону каждой ногой вместо того, чтобы жаловаться. Если даже это не сможете, то тогда и не похудеете никогда.
Валерия, могут делаю правда не часто. Дышать тяжело под грудью как сдавливает от живота. Я понимаю что тяжело дышать не от веса, не 200 же кг, но по ощущениям будто залито водой под грудью м дышать нечем. Я не думаю что с моим весом тяжело дышать от веса
Валерия, у меня опять всё жжет и больно при мочеиспускании. Пока сермион пила, немного лучше с мочевым. А на отмене все снова с мочевым и задержка мочеиспускания, жжение. Почему на сермион нормально, а без него всё снова мерзко. И снова тяжесть а боках, внизу, как отравили
Здравствуйте,яичники остались? С высоким инсулином и инсулинорезистентностью крайне сложно будет похудеть плюс нарушение секреции половых гормонов на фоне операций. Сдайте ттг,с Т4,кортизол слюны или суточной мочи,пролактин,общий и свободный тестостерон,гспг.,на фоне дивигеля результаты будут не достоверными,только через 2 месяца после отмены можно сдать,после возобновить лечение.Начините хотя бы с метформина 1000 мг вечером,тоже после сдачи анализов,старайтесь больше ходить,исключите легкоусвояемой углеводы
Сусанна, инсулинорезистентность и ожирение печени в добавок. Что за бред, почему после удаления столько проблем, ожирение печени а теперь и лицо раздуло почему то. Слабость ужасная, утомляемость. И кстати саксенда даже не пробило мой живот,не похудела за 4 месяца. У меня гипотиреоз, принимаю эутирокс 50 мг
Сусанна, Метформин, а Урсосан надо? Тошнота замучила. На фоне гиперлипидемия и проблема с сосудами, варикоз, атеросклероз. Ужас, за 4 года старуха. Цвет своих волос я вообще не вижу, вообще вся голова седая и кожа сильно стареет. Что тогда отечность лица, тела, старение быстрее из за инсулинорезистентности? От пентоксифилин хоть жажда проходит, а то жажда одолевала.
Сусанна, получается все проблемы от инсулина и инсулинорезистентности? Згт я принимаю всё время. И лучше в моем случае дивигель, а не таблетки? А дибикор? Странно что саксенда не помог, наверно сначала надо справится с инсулинорезистентностью? У меня ещё глаза стали болеть, шум в голове, гул.
Сусанна, что мне делать теперь? Длительно принимать Метформин? А что ещё? Что с печенью делать? А с згт как? Насчёт анализов я поняла. А отек лица отчего может?
В большей степени на вас влияет то что нет основного источника половых гормонов-яичников,эстроген,тестостерон,они влияют не только на половые функции,но и на жировой,костный обмен,на сосуды и нервную систему,даже не косвенно. Без них будет естественно склонность к ожирению в особенности по мужскому типу,остеопороз,высокий холестерин и тд. Если вы недостаточно скомпенсированы на эутироксе те же жалобы будут нарастать,сдайте ттг для коррекции дозы
Сусанна, гипотиреоз не должен быть нескомпенсирован. Так как на эутирокс 75 мг ещё больше отккалр лицо. А что теперь делать с половыми гормонами? Я жила с 20 лет на низких эстрогенах, а как остаток удалила и все посыпалось. То хоть лицо было нормальное, а теперь и лицо опухшее, одутловатое и обвисшее. Что тогда? Какое згт мне лучше? И ещё что?
Сусанна, а мужские гормоны тоже особо не вырабатываются и с антиандрогенным эффектом надо згт или нежелательно? Я на ожиревшего мужика похожа с пузом и телом как у качка. Из мизерной девушки в гориллу превратилась. Конечно у меня удаление спровоцировало инсулинорезистентность и так далее. Просто аж страшнл, с такими темпами я к 50 годам по здоровью и внешности в старуху превращусь. Как же поддержать свой организм?
Сусанна, я стала нервная, раздражительная. Не вижу смысла жизни. То чувствовала себя молодой, красивой и ещё бы долго была такой, ни одной морщинки не было. А за четыре года кожа аж сморщилась. Причем некоторые женщины после удаления не пухнут, а я пухну видимо из за инсулинорезистентности
Лицо отекать может по разным причинам: проблемы с почками,гипотиреоз,гиперкортизолизм н-р. Згт обязательно принимайте,если у вас просто жировой гепатоз,можно и на таблетированные препараты перейти,контролируйте ттг раз в 3 месяца. Сдайте пролактин с мономерным,и кортизол слюны или суточной мочи.если вы не успокоитесь ни один препарат вам не поможет,давайте просто доосбследуемся и долечимся. Возможно вам нужен препарат с большей дозой эстрадиола,нужно обсудит это вопрос также с гинекологом
Сусанна, да у меня жировой гепатоз, увеличение печени и гемангиома. С почками мне почечные не помогают, мне помогают мочеиспусканию пентоксифилин, то есть сосудорасширяющие. У меня вес набрался от удаления и инсулинорезистентность развилась, жировой гепатоз, гипертриглицеридемия, гиперлипидемия. Потом проблема и с сердцем, боли, сдавливание, видимо нарушение пошло с кровообращением. А живот пробить даже саксендрй не могу, не худею на ней? И что принимать тогда? Пентоксифилин то можно? Метформин, дибикор, детралекс?
Сусанна, это я поняла, что первое это физическая нагрузка и диета. А второе - Метформин 1000 мг на ночь, а для печени и гиполипидемическое, чтобы хоть как то стронуть живот. Непробиваемый. А типа дибикор, урсосан стоит пить или нет? А насчёт пентоксифилин, стоит его пить? Мне кстати пентоксифилин помогает с улучшением мочеиспускания, нет задержек мочи и боли при мочеиспускании.
Сусанна, а сермион у меня тоже немного улучшал мочеиспускание и убирал боли в грудине. Вообщем что мне в комплексе принимать при ожирении печени, инсулинорезистентности, гиперлипидемии? Мне бы как то вес стронуть свой и решить с инсулинорезистентностью и гиперлипидемией? А то похоже именно от инсулинорезистентности и гиперлипидемии все проблемы с ССЗ, весом. Ну а згт я принимаю дивигель пока. На чем остановиться лучше?
Сусанна, имения ещё периодически мучает резь и осадок в моче, вернее вся моча мутная, белая. А не кальций ли это вымывается? Нарушение обмена. И частенько будто ступор в мочевом. А раньше была МКБ и соли, осадок в мочевом. Это же и на кости влияет. И как это выяснять? Особенно на фоне удаления яичников это ухудшилось
Сусанна, скажите пожалуйста, мне сермион можно? Не ухудшит обмен веществ. Мне он помогает для головы и для улучшения мочеиспускания. Ещё Метформин длительное время? Дивигель 1 грамм? А детралекс принимать? Варикоз и венозный застой
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!