Жжение и зуд во влагалище

Екатерина Топилина4 Июня

5.0

Гинеколог

95 903 консультации

Здравствуйте. По обследованию условно-патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище это не инфекция, при жалобах можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев для профилактики рецидива

Анна Каспарьян4 Июня

4.9

Гинеколог, Акушер

11 003 консультации

Здравствуйте, по анализу только условно -патогенная Флора , которая в норме может присутствовать во влагалище , но учитывая жалобы обычно рекомендуется лечение . Так как анализы уже были сданы ранее и после этого было лечение , то обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать повторно анализ на Фемофлор 16 , если такой возможности нет , то возможно использование Клиндацина пролонг б вагинально 6 дней

Регина Файзуллина4 Июня

4.2

Гинеколог, Акушер

6 831 консультация

Здравствуйте. По результату анализа обнаружена условно-патогенная флора, которая в норме может присутствовать во влагалище. При избыточном их росте могут быть такие жалобы и поэтому показано лечение, можно использовать Клиндацин Б пролонг 6 дней на ночь вагинально.

Олег Кичигин4 Июня

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

22 176 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Иля! У Вас по анализам выявлен дисбактериоз влагалища (бактериальный вагон). Если есть зуд, жжение или необычные выделения, то при таком анализе оптимальный вариант лечения Макмирор комплекс по 1 свече во влагалище на ночь 8 дней., а учитывая, что процесс рецидивирующий, то продолжить сразу данные свечи профилактически по 1 свече 1 раз в неделю 6 месяцев.

Для нормализации количества лактобактерий можно принимать дуожиналь по 1 кап 2 раза в сутки 5 дней и затем по 1 кап 1 раз в сутки 10 дней. Хотя прием пробиотиков не имеет большой доказательной базы в плане влияния на микрофлору влагалища и их применение при такой ситуации вопрос дискуссионный. Так же считается ,что микрофлора со временем восстановится должна сама. Но, хуже не будет), если будете их принимать.
Вагилак гель можно при половом акте (особенно при дискомфорте) или после полового акта использовать (можно наружно, можно во влагалище вводить). Так же можно после менструации вводить по 2 мл во влагалище на ночь аппликатором 5-7 дней (такое введение можно повторить в 2-3 менструальных циклах). Данный гель содержит молочную кислоту, что хорошо для нормализации микрофлоры во влагалище. Единственно, если на фоне такого введения становится хуже или не помогает на фоне дискомфорта, то надо исключать молочницу.
Независимо от препарата, который используют для лечения дисбактериоза, данное состояние может повторяться в 30-50% случаев. Соотношение микрофлоры может меняться под воздействием разных факторов - питание, частота половой жизни, фаза менструального цикла, частое использование синтетического нижнего белья, стресс и т.д. Так же для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно можно пользовать эпиген гелем или лактацид мылом.

Елена Абрамович4 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

69 616 консультаций

Принятый ответ

Иля, добрый день.
Можно предполагать рецидивы бактериального вагиноза.
Основные  причины  рецидивирующего  дисбиоза  -  дисбактериоз  кишечника,  пролапс  органов  малого  таза,  инфекция  мочевыводящих  путей,  необоснованный  и  частый  прием  антибиотиков,  сахарный  диабет  и  инсулинорезистентность,  иммунодефицитные  состояния,  дефицит  витаминов  и  микроэлементов.
Дополнительно  рекомендуют  консультацию  гастроэнтеролога,  сдать  анализ  крови  на  уровень  глюкозы. 

Лечение,  обычно,  рекомендуется  противорецидивное  в  подобных  ситуациях  на  полгода.   Например,  это  может  выглядеть  так:
Таб.  Секнидокс  2т  одномоментно  однократно или 2г Метронидазола ,  далее  1  раз  в  месяц на  полгода

  Св.  Макмирор  Комплекс  Или
Клиндацин  Б  пролонг  обычным  курсом,  далее  1  -  2  р  в  неделю полгода