Что вас беспокоит?
Рана между большим и указательным пальцем ( была получена неделю назад ) , на данный момент рана не заживает и покраснение с гнойными выделениями.
Рана между большим и указательным пальцем ( межпальцевый промежуток) , получена неделю назад , при давлении металлического предмета. Три раны ( одна из них глубокая) , первая помощь была в виде обработки хлоргексидина и наложения повязки. На данный момент рана с гнойным выделением, покраснение вокруг раны.Имеет ли смысл обратиться в травмпункт , или самостоятельно заживет ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Ознакомилась с вашей ситуацией и фото.
По фото есть покраснение вокруг, присутствуют желтоватые налеты/гнойное отделяемое. Сама рана расположена в межпальцевом промежутке, где постоянно влажно и легко развивается инфекция. Прошло уже около недели, а признаки воспаления сохраняются. Дополнительно вы указываете на приобретенный иммунодефицит, что повышает риск осложнений.
Поэтому ждать, что она сама заживет, не стоит
Желательно в ближайшее время показаться хирургу (травмпункт подойдет, если нет возможности попасть в поликлинику быстро).
До осмотра:
- промывать рану водным раствором хлоргексидина
- накладывать стерильную сухую повязку
- держать кисть по возможности в чистоте и сухости
- не заклеивать герметично пластырем на весь день
- не использовать спирт, йод или зеленку внутрь раны
Спирт , йод и т.д. не использую , провожу обработку примерно 5 раз в день хлоргексидином,и сухой повязкой сверху, но так как работаю с птицей( обработка) , хоть и работаю в перчатках , где возможно и дополнительное "размачивание"/ прелость раны. Беспокоит рана , и на большой палец , а точнее трудно бывает его "согнуть" , ибо начинается болевой синдром .
С учетом инфицирования раны, и описанных вами условий труда рекомендуется обратиться к хирургу (или как писала выше, травмпункт, если нет возможности попасть к хирургу в ближайшее время)
Хирурга у нас в "городе" нету, есть только травматолог. Хирург в 100км от нас . благодарю за ответ
Тогда травмпункт, или ФАП, если ест тоже подойдет.
Здоровья вам!
Благодарю Вас 🙏
Ирина, извините, еще вопрос )) данная рана имеет быть к результату "наложить швы" , ибо в нашем регионе мне зашивали рану менее глубокой этой ( на ноге большого пальца).
Принятый ответ
Рана достаточно глубокая и широкая, поэтому могут быть показания к наложению швов, т.к. для заживления необходимо, чтобы края раны смыкались. Но ни в коем случае нельзя зашивать "наглухо" , т.е. буквально 2-3 шва, чтобы сблизить края раны, и обязательно должен быть поставлен дренаж, чтобы гной вытекал наружу, а не "просачивался" вглубь окружающих тканей. Но до "очистки" раны наложение швов все же не рекомендуется
Благодарю за ответ 🌸
Здравствуйте .
Появление гнойного отделяемого и покраснения спустя неделю после травмы обычно указывает на развитие острого гнойного воспаления (инфекции). Самолечение в данном случае опасно тяжелыми осложнениями.
Нужно обязательно обратится в травмпункт . В таких случаях обычно проводят следующие манипуляции :
Осмотрят глубину, проверят , нет ли внутри остатков тканей или инородных тел.Очистят и дренируют очаг: Удалят гной, промоют рану антисептиками и при необходимости установят дренаж, чтобы гной не скапливался внутри.
Вам подберут системные антибиотики в таблетках или уколах, так как наружные антисептики (вроде хлоргексидина) с глубокой инфекцией уже не справятся.
Благодарю за ответ 🌸 надеятся на "само -заживление" не стоит , я так понимаю.
Да , оставлять нельзя . Появление гноя и покраснения — это сигнал того, что организм перестал справляться с инфекцией самостоятельно. Гной — это погибшие лейкоциты и бактерии. Пока этот очаг не будет профессионально очищен, воспаление будет только распространяться вглубь тканей кисти .
Благодарю за ответ , завтра тогда сразу обращусь к врачу . 🤝
Будьте здоровы )
Оксана, извините, вопрос : имеет место быть зашить данную рану ? Ибо в прошлом году мне зашивали на пальце рану но меньшего повреждения
Принятый ответ
Пока есть гной ,нельзя . Если ушить инфицированную рану, внутри образуется замкнутое пространство без доступа кислорода. Это идеальная среда для бурного размножения бактерий, что приведет к глубокому абсцессу (флегмоне) кисти и расплавлению тканей.
Я Вас поняла , спасибо
Здравствуйте.
Воспаленная рана с гнойным отделяемым является показанием к осмотру в ближайшем травмпункте для решения о назначении системной антибактериальной терапии.
До посещения травмпункта в подобных случаях рекомендуется орошение раны антисептиком: мирамистином, хлоргексидином 3-4 раза в день, наложение антибактериальной мази - левомеколь 2 раза в день под повязку.
Здравствуйте, обработка имеется в виде хлоргексидином, данная травма имеет наложения швов?
Принятый ответ
Могут быть показания к наложению шва, так как она широкая, но будет уточнено только после очного осмотра
Благодарю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Появление гноя и покраснения вокруг раны спустя неделю после травмы с большей вероятностью указывает на развитие бактериальной инфекции (нагноения). Межпальцевый промежуток кисти это крайне опасная зона для инфекций из-за анатомических особенностей. Стоит срочно, в течение сегодняшнего дня, обратиться в травмпункт или к хирургу в поликлинику. Самостоятельно эта рана не заживет, а промедление опасно серьезными осложнениями.
В области между большим и указательным пальцами проходят важные сухожилия, нервы, крупные сосуды и глубокие пространства.
Инфекция из этой зоны может очень быстро распространиться вглубь кисти, вызвав флегмону или тендовагинит. Это может привести к нарушению подвижности пальцев и потребовать сложной хирургической операции.
Учитывая, что травма была нанесена металлическим предметом неделю назад, критически важен вопрос профилактики столбняка.
Если с момента вашей последней прививки от столбняка (в составе АКДС/АДС-М) прошло более 5 лет, в травмпункте обязаны провести экстренную профилактику ,ввести противостолбнячный анатоксин или сыворотку.
Столбняк смертельно опасное заболевание.
Можно аккуратно промыть рану Хлоргексидином или Мирамистином, приложить стерильную марлевую салфетку и забинтовать, после чего сразу ехать к врачу. Обеспечить руке покой.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для обработки подобных ран назначают Мирамистин , после чего наносить порошок Банеоцин(в его составе содержится 2 антибиотика, которые имеют мощное действие и оказывают эффективное лечение ран , осложненных присоединением бактериальной инфекцией).
Также рекомендуется сдать оак и срб
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20183 ответа
- 24 Апреля 202022 ответа
- 9 Мая 202011 ответов