Что вас беспокоит?
Укусил клещ
Здравствуйте! Вчера 4.06 укусил клещ в правую стопу,около пальцев ног. Примерно через 7 часов обнаружили клеща и сьездили удалить его в мед.центре. Клещ выкрутился с одного движения, был очень маленький-не более 2 мм, крови не напился и по всей видимости удалился целиком. Покраснения в месте укуса нет, но как-то крутит икры ног, будто отсидела ноги. Может быть, волнение из-за клеща. Организм ослаблен, тк мало сплю из-за годовалого ребенка. Клеща сдали на анализ, нашли боррелиоз. Нужно ли пить антибиотик для профилактики (юнидокс по 100мг/2 раза в течение 5 дней). На какой день от укуса сдавать кровь на антитела боррелиоза?
Здравствуйте!
Да, таких случаях рекомендуется принимать антибиотики, если не кормите грудью то как раз доксициклин совместно с пробиотиками.
Наблюдают за самочувствием до месяца и в конце сдают ИФА крови на антитела класса М и Джи к клещевой боррелиоз, срб нормальной чувствительности и клинический анализ крови с формулой
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии человеку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной профилактики.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща.
В качестве профилактики могут применяются антибиотики тетрациклиновой группы (препарат 1 линии): доксициклин (юнидокс солютаб). Продолжительность приема составляет 5 дней. Профилактика расписана верно.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Антитела к боррелиям не рекомендуется сдавать раньше чем через 3 недели, высока вероятность ложноотрицательного результата.
Если ничего беспокоить не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Принятый ответ
Елена, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Изменения в самочувствии после присасывания клеща, вероятнее всего связаны с переживаниями или другими причинами. Это ещё не может быть симптомом клещевой инфекции, потому что минимальный инкубационный период 3-5 дней.
Риск передачи боррелии от клеща человеку появляется, если присасывание длилось более 12-24 часов. Однако согласно клиническим рекомендациям, если в клеще обнаружили боррелию, рекомендуется профилактический курс антибиотика. Самый частый препарат - доксициклин (можно выбрать растворимую форму Солютаб) по 100мг 2 р/сут 5 дней.
Если в данный момент вы кормите малыша грудью, то доксициклин противопоказан. В этом случае используют амоксициллин по 500мг 3 р/сут 5 дней.
Далее рекомендуется наблюдение за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты на месте укуса клеща более 5см, появлении тошноты, рвоты, головной боли, необходимо обратиться к врачу
При отсутствии симптомов обследование не рекомендуется
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что если не на гв, то доксициклин пропить стоит
Так рано не проявляются симптомы, не переживайте.
Антитела можно сдать через 2-3 нед, если будут жалобы
Принятый ответ
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях рекомендуют . С профилактической целью боррелиоза начать прием в течении 72 часов от укуса Доксициклин по 100 мг 2р/д курсом 5 дней( при условии что вы не на ГВ) + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за собственным самочувствием , при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к инфекционисту, для осмотра и при необходимости коррекции лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
В описанной ситуации, когда укусил клещ, инфицированный боррелиозом, показана профилактическая антибактериальная терапия в течение 5 дней.
Если вы не кормите грудью, то Досициклин или Юнидокс по 100 х 2р в течение 5 дней.
Кровь на антитела сдают не раньше, чем через 3 недели после контакта с клещом.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
1. Обнаружение боррелий у клеща ещё не означает, что произошло заражение. Для передачи инфекции большое значение имеет длительность присасывания клеща, а в описанной ситуации клещ находился в коже недолго, что делает риск инфицирования минимальным.
2. Для профилактики достаточно принять доксициклин однократно в дозе 200 мг. Более длительный профилактический приём, в исследованиях не показал дополнительных преимуществ.
3. Сдавать кровь на антитела к боррелиозу при отсутствии симптомов не рекомендуется. Это часто становятся причиной ошибочных выводов и ненужного лечения. В подобных ситуациях более правильной тактикой является наблюдение за самочувствием и местом укуса.
Если в ближайшие недели появится увеличивающееся покраснение в месте укуса, повышение температуры, выраженная слабость, боли в суставах или другие новые симптомы, потребуется очная консультация врача. На данный момент поводов считать, что произошло заражение, по представленным данным нет.
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202019 ответов
- 12 Мая 202010 ответов