Укусил клещ ребенка 2 года

Нина Хохлачева5 Июня

3.8

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день
Калужская область не эндемична по клещевому энцефалиту , это значит , что иммуноглобулин не вводят
Но является эндемичной по боррелиозу
В подобных случаях рекомендовано , или сдать клеща на анализ , и при обнаружении в клеще пцр боррелий профилактическийприем антибиотика
Если сдать клеща не возможно , то обычно проводится проф. прием антибиотика амоксиклава 50 мг/кг разделить на 2-3 приема в течении 5 дней
Так же В течение 30 дней важно следить за симптомами:
• покраснение, которое увеличивается (\более 5 см)
• повышение температуры
• слабость, ломота
• головная боль
Классический признак боррелиоза - «кольцевидная эритема» (\появляется через1-2 недели, кожное заболевание, для которого характерно появление высыпаний красного цвета в форме колец).
Однако стоит сказать, что после укуса в прилегающей области может появлятся краснота, но это не кольцевая эритема - это реакция на укус. В таком случае рекомендован очный осмотр врача
Через 3 недели рекомендовано сдать ифа крови на боррелиоз IgM

Эльнура Иманова5 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше волнение, но ситуация не критическая действуйт

Обработайте ранку промойтк водой с мылом, затем протрите хлоргексидином или перекисью. Оставшийся хоботок не опасен это инородное тело, которое выйдет само или рассосётся. Не пытайтесь его выковыривать ,расковыривать,занесёте инфекцию.

Сохраните клеща положите во влажную ватку в баночку или пакет. Сдайте на анализ в лабораторию . Результат будет через 1–3 дня.

Не начинайте антибиотики сами
Они нужны не всем и не сразу. Профилактику боррелиоза (доксициклин) назначает только врач, если:
клещ был присосан более 24–36 часов
анализ клеща показал боррелиоз
или появились симптомы (покраснение-кольцо на коже, температура, боль в суставах)

Детям до 8 лет доксициклин не назначаю используют амоксициллин, но строго по показаниям.

Наблюдайте за ребёнком 3 недели:
Место укуса: не появляется ли красное кольцо (эритема)
Температура, вялость, головная боль, ломота.
Если в первые 2–3 дня появится сильный отёк, гной, жар обратитесь к хирургу (это местная инфекция, не клещевая).

Экстренной помощи после укуса клеща нет: антибиотики не дают на месте, вакцина после укуса бесполезна. Их задача исключить опасные состояния, которых у вас нет.

Что сделать завтра:
Позвоните педиатру (в поликлинику или частно), скажите ребёнка укусил клещ, остался хоботок, сдали клеща на анали. Врач скажет, нужно ли ждать результат или сразу начинать профилактику (зависит от региона в Калужской области боррелиоз встречается часто, но не у всех клещей).
Если хоботок не выйдет за 5–7 дней или нагноится покажитесь хирургу.

Михаил Ивашев5 Июня

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Хоботок остался - это не страшно, это инородное тело, выйдет само либо рассосётся, не старайтесь его доставать, ковырять, это риск инфекции. Обработайте ранку водой с мылом, затем протрите обработайте Мирролластином или Хлоргексидином.

Сохраните клеща в влажную салфетку и положите в баночку либо пакет, на анализ в лабораторию.

Антибиотики -нужны не всем и не сразу.

Детям до 8 лет используют Амоксициллин, строго по показаниям.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Инна Каплиева5 Июня

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте!
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).

В качестве профилактики у детей до 8 летнего возраста используют чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин.
Согласно инструкции его принимают 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.

В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить ребенка не будет, то проходить обследование просто так не требуется.

Арсения Сидорова5 Июня

4.7

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте
Врач может назначить одну из несколько схем :
Согласно зарубежным рекомендациям - рекомендуют Доксициклин – 4,4 мг на 1 кг веса однократно ( таблетки по 100 мг юнидокс солютаб, например.)
Отечественные рекомендации рекомендуют - пропить пятидневный курс азитромицина (10 мг на 1 кг массы тела в сутки) или десятидневный курс амоксициллина (50 мг на 1 кг массы тела в сутки)
Даже не рекомендуют относить клеща на анализ, достаточно наблюдать за кожей - появление сыпи , а так же за температурой следить

Анастасия Лобанова5 Июня

3.1

Педиатр

Здравствуйте, понимаю вашу тревогу. Хоботок организм сам будет отторгать, наблюдайте, чтобы не было нагноения, отека выраженного. Чем быстрее вы сняли клеща, тем меньше шанс, что бактерия попала в организм. Обычно в целях профилактики используют антибактериальную терапию амоксициллином

Симптомы, когда надо показаться врачу: мигрирующая эритема( покраснение, расползающееся кольцом), светобоязнь, повышение температуры) , в первый месяц особенно наблюдаем за ребенком