Что вас беспокоит?
Замирание сердца нехватка кислорода
Две недели назад стали беспокоить эпизоды замирания сердца после них не хватает кислорода, беспокоят при движении и в спокойном положении тела, при беременности пульс был 125-135 в покое, результаты анализов и холтера прикрепила
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим Холтером
ритм синусовый с эпизодами синусовой аритмии (дыхательной:на вдохе пульс учащается, на выдохе-замедляется).Вариабельность пульса хорошая. Количество экстрасистол нормальное и физиологическое за сутки (до 1000 норма). Ишемических изменений нет. СА-блокада в данном случае не является диагностически значимой,так как нет пауз более 3сек.
Экстрасистолы есть у всех здоровых людей и при здоровм сердце они абсолютно безопасны.То,как мы их ощущаем,зависит от нашей вегетативной нервной системы (кто-то может чувствовать 10-50шт,а кто-то и несколтко тысяч не ощущает)
Рекомендую исключить патологию щитовидной железы (ТтТ,Т3,Т4),анемию (ОАК,сыв.железо,ферритин),дефицит электролитов (натрия,магния,натрия),дефицит витаминов (Д,В6,9,12), стрессовые факторы (тревожное расстройство),патология ЖКТ (ГЭРБ,ГПОД)
Также экстрасистолы могут возникать на фоне мышечных спазмов (остеозондроз,межреберная невралгия) и болевого синдрома
Планово пройдите ЭХОКГ
Подскажите, сдавали какие вышеуказанные анализы?
Да, результаты анализов прекратила
Показатель ферритина должен быть примерно равен вашему весу (или не менее 60).Если ферритин снижен,потребуется прием железосодержащих препаратов,например, Тотемы по 1 ампуле внутрь натощак 2 раза в день 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса. При приеме препарата лучше записать витамином С (апельсиновым соком),для лучшей усвояемости железа.Также необходимо чтобы в питании были продукты с высоким содержанием легкоусвояемого железа(говяжья печень, язык, мясо кролика, говядина, скумбрия, курица, индейка, судак, треска)
Также повышен показатель плохого холестерина-ЛПНП
Обязательно исключить утолщения и бляшки в сосудах-пройти УЗИ БЦА
Спасибо
Здравствуйте, Юлия, по представленным данным Холтеровского мониторирования описана склонность к учащённому сердцебиению в дневное время суток и экстрасистолы в небольшом количестве, синусовая аритмия с эпизодами са блокады 2 степени без значимых пауз это вариант нормы, по анализам обращает на себя внимание железодефицит, который может проявляться подобными симптомами , поэтому необходимо его восполнять
Здравствуйте!
По результатам холтера - ритм синусовый, частота со склонностью к тахикардии
Количество экстрасистол в пределах допустимых значений
Са блокада 2 ст с паузами менее 3 сек - лечения не требует
Ишемических изменений не описано
По анализам выраженное снижение ферритина, и гемоглобина, а это в свою очередь провоцирует повышенное восприятие экстрасистол
Поэтому в первую очередь нужно восполнять железо, подскажите, принимаете препараты железа?
Добрый день принимаю феросомал
Это бад, там маленькая доза железа
Может использоваться для профилактики , как дополнительный источник железа
Но не при восполнении значимого дефицита
В данном случае обычно рекомендуют прием лекарственных препаратов железа (тотема/ферлатум фол/ Тардиферон/ ферро-фольгамма) с дальнейшим контролем анализов - общий анализ крови, ферритин, ожсс через 1 мес и последующей консультацией врача.
*В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Также рекомендуют придерживаться диеты, богатой продуктами с высоким содержанием гемового железа (мясо, субпродукты) в сочетании с витамином С для лучшего усвоения. Основу рациона составляет белковая пища животного происхождения (60% и более), частый прием пищи (5-6 раз в день) и ограничение продуктов, препятствующих всасыванию железа (чай, кофе, алкоголь, орехи, жирная пища).
Спасибо
Вопрос еще, физической нагрузкой можно заниматься, на степере, акваэробика ?
Физ нагрузки не противопоказаны, по переносимости
Здравствуйте, да феросомал
Юлия, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами синусовой аритмии - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связано с выраженым железодефицитом ;
выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки );
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
выявленные смещение сегмента st не связаны с ишемией , причина в значиом снижение Ферритина ; очень часто железо дефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) является причиной , описанных жалоб; в таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения 60-70);
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ;
Описанные ощущения вызваны экстрасистолами.
У всех здоровых людей могут возникать экстрасистолы , они не опасны, особенно если результаты УЗИ сердца в норме;
Экстрасистолы или повышенная чувствительность к ним могут быть вызваны тревожностью, стрессом и выше отмеченным дефицитом
Принятый ответ
Здравствуйте!
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
И в основе жалоб, с учётом анализов, к сожалению, лежит анемия.
Ведь при ней развивается гипоксия, что заставляет сердце рефлекторно повышать пульс.
В таких случаях обычно рекомендуется начать приём препаратов железа.
Скажите пожалуйста, не начинали ещё их приём?
Добрый день, да, феросомал пью
А повышение пульса сильно беспокоит?
Какое обычно давление?
Давление пониженное, во время беременности пульс высокий был, но врач говорил это норма, в итоге на 34 неделе внутриутробная гибель плода произошла, роды стимулировали рожала сама, просто перестраховалась так как в больнице вливали очень много лекарств, поэтому побоялась что дало на сердце
Давление обычно 115/70
Примите соболезнования...
Смотрите, если не ощущаете такой пульс и замирания, то достаточно восполнить дефицит железа.
Если ощущается высокий пульс, то есть препарат ивабрадин, он снижает пульс, не влияя на давление.
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 29 Марта 202215 ответов
- 16 Февраля 202318 ответов
- 16 Февраля 20243 ответа
- 15 Января 20258 ответов