Что вас беспокоит?
Боль в боку при беременности и назначения врача
Здравствуйте, у меня 22-я неделя беременности. Живу на Курильских островах, на скрининг необходимо ездить на Сахалин, в связи с погодными условиями транспорта не было и на 2-й скрининг попасть не удалось. На первом скрининге все было хорошо(фото заключения прикладываю). В первом триместре несколько раз лежала на сохранении из-за гематомы и кровотечений( прокалывали транексам и магний) и проставляла утром и вечером по 200 мг утрожестан до 17 недели. Последнюю неделю беспокоит боль в левом боку в области кишечника( давящая, распирающая). Пару дней назад от боли не могла даже встать утром с кровати. Боль не постоянная, возникает в основном при небольшом наполнении мочевого, особенно к утру, но в течение дня проходит. Со стулом проблем нет, 1-2 раза в день хожу по большому. На последнем узи врач увидел небольшой тонус по задней стенке и сказал что у меня странно выпуклый живот лежа. Прикреплена плацента по передней стенке. Ни заключения ни фото узи нет, все со слов доктора( тут один гинеколог, пойти не к кому больше). Сказал пить магний и ставить утрожестан утром и вечером, если не пройдет боль, то в стационар на капельницы магния ложиться. Еще он назначил кардиомагнил, просто так для профилактики, сказал, чтоб отеков не было ( у меня отеков нет и давление 100/60 - 110-70).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Боли могут быть свызаны как с кишечником,так и отдавать в эту область.Подскажите,пожалуйста нет ли у Вас запоров?Это может быть свфзано с давлением растуще макти на органы.Также нет ли болей при мочеиспускании?Проходит ли боль после мочеиспускания?нет ли болей в области лона?
Также боли это могут быть признаком угрозы прерывания беременночти.Есть ли тонус? Выделения с запахом или без?становится ли легче после спазмалитиков?
Вы сейчас вставляете утрожестан?самостоятельно и резко его отменять нельзя.
Кровь сдавали для биохимического скрининга в 1 триместре?
Здравствуйте, кровь сдавала, но у меня нет результата на руках и гинеколог их при мне не проверял
Запоров нет, 1-2 раза в день стабильно хожу в туалет
После мочеиспускания становится легче, ощущение, что наполненный мочевой и ребенок давят в области кишечника
Утрожестан я отменила по указанию врача, он сказал 3 дня проставить и бросить, но я уходила с него 3 недели
1 неделя - вечером 200 мг, утроом 100 мг
2 неделя - вечером 200 мг
3 неделя - вечером 100 мг
Выделений нет, ничего не беспокоит кроме боли иногда в боку
Сдайте общий анализ мочи,если есть возможность.только перед этим гигиена наружных половых органов и тампон во влагалище,чтобы выделения не попадали.
Утрожестан не стоит отменять пока не сделаете второй скрининг и там не будет доказано,что шейка длинная.
В таких случаях обычно назначают юак посев из шейки+флороценоз, при отклонении результатов мочи-бак посев почи и при наличи роста в высоком титре бактерий лечение.
Нужно обязательно узнать результаты биохимического скрининга.Если есть риски преждевременных родов или преэклампсии нужно обязательно принимать кардиомганил 150 мг на ночь и утрожестан.Мониторинг состояния будет намного строже.
Также в биохим.скрининге видны риски хромососных аномалий плолда.
На второй скрининг я не попаду, срок вышел
Мочу я сдавала недавно, прикреплю сейчас результат
А платно пройти или хотя бы шейку оценить нет возможности?
Нет, здесь нет платных клиник, только государственная, один врач гинеколог и старый аппарат узи
Анализы мочи прикрепила
Моча в пределах нормы.Утрожестан я бы не рекомендовала бы отменять при болях.Это может быть тонус матки,учитывая слова узиста о странной форме живота
Утрожестан я отменила 4 недели назад, боли начались только сейчас
Тонус я сама ощущаю пару раз в день на 1-2 минуты, потом он уходит
Стоя живот обычный, лежа чуть округлый становится
Все таки 6-й месяц
Боли купируются после приема но-шпы?магний Вы принимаете?
Я не принимала никакие таблетки
Так как не знаю что это и боль не постоянная
Магний начала принимать вчера, после назначения врача
При пальпации в этой области есть небольшая боль, но живот мягкий, тонуса нет
Может быть локальный тонус.Таким образом врачи бы в такой ситуации оассматривали 2 основных вариант-проьлемы с кишечником или локальный тонус матки.Или растущая матка давит на органы,как я и писала выше.
Подскажите вам виден до конца вопрос? Там про кардиомагнил
У меня просто не до конца как будто вопрос отображается
Продублирую:
Врач назначил кардиоманил просто для профилактики, сказал, чтоб отеков не было
Что можете посоветовать?
Решение о назначении или отмене утрожестанв принимает врач.кардиомганил назначается по результатм 1 скрининга или при наличии факторов риска-у мамы была преэклампсия,лишний вес м т.д.
Решение о назначении или отмкнк утрожеатана принимаакт только врач на основании даннцх осмотра
В том то и дело,что нет результатов второго скрининга
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания по поводу боли.
Боли связаны с ростом матки и плода. Растущая матка и плод поддерживается связками, которые выдерживают серьезное давление. По мере развития беременности, эти связки растягиваются и становятся тоньше. Резкие движения, неудобное положение тела или другие обстоятельства могут привести к тому, что растяжение связок может быть слишком резким, что и вызывает боль.
Для облечения состояния можно использовать специальный бандаж для беременных, его уже можно начинать носить в вашем сроке беременности.
По узи на 14 недели не выявлено отклонений, шейка матки длинная, плацента выше 20 мм, причин для переживаний быть не должно.
То есть утрожестан не стоит опять принимать? Я ушла с него 4 недели назад, не хотелось бы без необходимости особой к нему возвращаться
И насчет кардиомагнила что можете сказать?
Назначение кардиомагнила показано в случае расчета высокого риска преэклампсии и/или задержки роста пода по первому скринингу.
Также учитываются индивидуальные факторы для его назначения:ожирение,семейная история, предыдущие беременности,хроническая болезнь почек,артериальная гипертензия,аутоиммунные заболевания,первая беременность и ряд других анамнестических факторов.
Важно начать примать кардиомагнил в таких случаях до 16 недель,позднее уже нет большого эффекта ,как плацентация уже практически завершилась.
По поводу утрожестана,при нормальной длине шейки матки рассчитанной на втором скрининге его обычно не используют.
Я у врача спросила : зачем кардиомагнил?
Он сказал: просто, для профилактики, чтоб не было отеков
То есть в таком случает я понимаю его пить не надо? Ведь никаких показаний нет для этого
У меня и давление низкое 100/60 или 110/70
Принятый ответ
Получится,что показаний для его приема нет.
Его не используют для профилактики отеков.
Здравствуйте. Понимаю вашу затрудненность и тяжелую доступность к проведению исследований. Обычно в подобной ситуации рекомендуется УЗИ брюшной полости и почек, ОАМ и посев мочи. Часто описанные вами симптомы могут быть следствием затруднения оттока мочи растущей маткой. Кардиомагнил назначают для профилактики ПЭ и ЗРП при высоком риске. Препарат не помогает от отеков.
Общий анализ мочи сдавала недавно, прикреплен к вопросу файл
Насчет остального, что вы посоветовали попробую обратиться к терапевту, так как гинеколог не даст никаких направлений
Если все анализы будут в норме, то что можно попробовать?
Магний начала снова принимать и возможно бандаж?
Планирую ходить в бассейн, не будет ли это плохо влиять?
К утрожестану возвращаться не хотелось бы, ушла с него 4 недели назад
Капельницы магния тоже уже 3-й раз в стационаре капать без необходимости не хотелось бы
в подобной ситуации пока рекомендуется приём магне б 6 форте по 1тб -3р , ректально при тонусе и болях папавериновые свечи. Да, если боль связываете с тонусом и изменением даже формы живота при тонусе утрожестан рекомендован 200 мг -2р в день
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте.
По представленным данным признаков акушерской проблемы не видно. Первый скрининг был нормальным, размеры плода соответствовали сроку, шейка матки достаточной длины, анализ мочи без признаков воспаления. Описанная боль больше похожа не на «тонус», а на механические причины: натяжение связок матки, давление растущей матки на кишечник или мочевой пузырь. То, что боль появляется при наполнении мочевого пузыря и уменьшается после его опорожнения или в течение дня, говорит именно в пользу этого. Небольшой «тонус» по УЗИ сам по себе лечения не требует и не является признаком угрозы беременности. Магний можно принимать при дискомфорте, но основное значение имеет наблюдение за самочувствием. Кардиомагнил назначают не для профилактики отеков, а при наличии факторов риска преэклампсии. По имеющимся данным беременность выглядит благополучно. Оснований для госпитализации только по этому описанию я не вижу.
Здравствуйте, спасибо большое за такой развернутый и четкий ответ
Подскажите пожалуйста, возможно ношение бандажа облегчит ситуацию?
И нет ли противопоказаний для посещения бассейна?
Да, ношение дородового бандажа вполне может облегчить такие ощущения. Обычно бандаж начинают использовать как раз во втором триместре. Что касается бассейна, по представленным данным противопоказаний не видно. При нормально протекающей беременности, отсутствии кровянистых выделений, подтекания вод и признаков угрозы бассейн не только разрешен, но и часто помогает уменьшить нагрузку на связки и мышцы.
Спасибо большое!
Была рада помочь🍀
Здравствуйте !
Распирающая боль в боку, усиливающаяся при наполнении мочевого пузыря, на 22-й неделе беременности чаще указывает на давление матки на мочеточники или скрытую инфекцию мочевыводящих путей, а не на проблемы с кишечником, что требует сдачи общего анализа мочи для исключения скрытого бактериурии. Предложенная схема с возвратом Утрожестана и приемом Магния оправдана для снятия тонуса матки, однако назначение Кардиомагнила «для профилактики отеков» является небезопасным, так как при наличии в анамнезе тяжелых кровотечений первого триместра антиагреганты без жестких показаний могут спровоцировать новую отслойку плаценты. Рекомендуется не допускать переполнения мочевого пузыря, посещайть туалет каждые два часа, откажитесь от Кардиомагнила до получения четких обоснований и соглашайтесь на госпитализацию для капельниц магнезии, если сильный болевой синдром сохранится.
Здравствуйте, анализ мочи прикреплен к вопросу
В туалет хожу даже наверное каждые 30-60 минут, ночью раз в два часа примерно
Наполняется совсем чуть чуть и уже начинает давить
Я и до беременности часто в туалет ходила
Подскажите пожалуйста как часто можно капать магнезию?
До этого в стационаре капали дней 5-6 подряд, второй раз столько же через месяц
С последнего раза прошло два месяца, не будет ли вредить такая частота ребенку?
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 20208 ответов
- 6 Января 202117 ответов
- 11 Марта 20217 ответов