Что вас беспокоит?
Отек после удаления зуба
Здравствуйте! Позавчера удалила зуб сверху. Не знаю, какой по счету. Как я поняла, у него 3 корня. Зуб был сильно разрушенный. Нужно было его давно удалять, но я пошла к врачу только когда у меня уже появился насморк и никак не проходил хронический тонзиллит. Врач ужалила, заложила какое-то лекарство. Вчера проснула с утра с отеком щеки. Он не большой, но виден. Позвонила врачу, она сказала, если рот открывается, то это норма. Сегодня отек остался, мне кажется, стал даже чуть больше. Это место чуть более твердое, чем с противоположной стороны. Еще вчера помогала маме на огороде и потом пошла в душ. Не могла ли я таким образом спровоцировать еще больший отек? Боли особой нет, но есть какое-то небольшое напряжение неприятное. Уважаемые специалисты, подскажите, норма ли такой отек после удаления зуба. Фото очень сложно сделать, прикладываю то, что получилось. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, после удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта . Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней,
🔹 Челюсть рекомендуется периодически разрабатывать и открывать
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут в первые сутки,
🔹 НЕ греть!!!
Увидела фотографии. Лунка выглядит нормально для такого срока, не переживайте. Главное зубки чистить, иначе можно инфицировать рану. А отек сфоткаете?
Спасибо за ответ! Боюсь с этой стороны чистить, 2 дня не чищу. Да, сейчас сфотографирую
Обязательно чистить в таких случаях. В налете бактерии
Здравствуйте! Оцените, пожалуйста, лунку на сегодняшний день. Добавила 3 последние фотографии.
Здравствуйте! Лунка выглядит лучше, все хорошо
Поняла, спасибо большое!
Скорейшего выздоровления 🙏🏼
Подскажите еще, пожалуйста. Сейчас из лунки выпала какая-то темная штука где-то 1 см. Что это может быть. Загрузила фото лунки без этой штуки. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста фотографию какую получится сделать.
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
Вообще Первые 3-4 дня может идти нарастание боли и отека, затем постепенно все пойдет на спад. Это нормальный ответ организма на хирургическое вмешательство.
Есть ощущения уплотнения на щеке ?
Спасибо за ответ! Фото прикрепила. Есть как будто небольшое уплотнение всей щёки, если сравнивать с другой, но щека мягкая, твердости нет. Это где-то на щеке на уровне носа.
Благодарю вас!)
По фотографии лунка хорошо выглядит, есть уже фибрин в лунке, он необходим для заживления 🙏
После удаления рекомендовано исключить горячую, острую, кислую пищу, чтобы дополнительно не раздражать слизистую.
Исключить горячую ванну, баню, сауну и физические нагрузки на 1-2 недели)
Стараться не трогать лунку языком.
Также после удаления стараться не наклонять голову вниз, чтобы не создавать давление в лунке, иначе есть риск спровоцировать вымывание сгустка.
Со 2 дня начать делать Ванночки с хлоргексидином/ мирамистином, не более 5 дней, иначе есть риск нарушить микрофлору полости рта.
Не полоскать, а просто набрать в рот и держать.
🦷Затем заменить на ванночки из отвара трав ромашки. Она хорошо успокаивает слизистую и ее можно применять длительный период.
Поняла Вас. Подскажите, сколько держать по времени?
Боюсь чистить зубы с этой стороны, уже 2 дня не чищу
Зубы очень важно чистить, так как налет затрудняет заживления.
Лучше чистить зубы тогда в этом месте монопучковой щеткой, она не задевает лунку)
По времени достаточно минуты))
Здравствуйте! Оцените, пожалуйста, лунку на сегодняшний день. Добавила 3 последние фотографии
Здравствуйте!)
По фотографии в лунке фибрин сохранен, есть и большой стоматит, но он часто присоединяется после удаления.
Он может добавлять болезненность и отечность.
Как самочувствие?
Мне кажется, отек стал поменьше. Вчера выпила парацетамол, т.к. как давление рядом с носом было. Еще забыла написать. Врач сказала, что вышло немного воздуха после удаления, что надо, чтобы восстановилась какая-то перегородка в течение 2 недель
Имеете в виду произошла перфорация?
Не знаю, наверное
Именно это слово я не слышала. Она сказала, не чихать про себя, сморкаться только обеими ноздрями
Что эта перегородка зарастет через 2 недели
Да, тогда перфорация произошла.
Если сообщение маленькое, то зарастает самостоятельно.
Не сморкаться, не пить через трубочку, не наклонять голову вниз ( мытье головы, обувание), чтобы не создавать повышенное давление в лунке и пазухе.
Через 1-2 недели сделать контрольный снимок.
Поняла, спасибо большое! А если эта перегородка не зарастет, какие симптомы? И что делать?
Если не зарастает самостоятельно, тогда уже проводить пластику)
Обычно это проявляется в виде ощущения воздуха в лунке, заложенности, насморка.
Ого! Прямо операция? Под наркозом?
Нет, это проводится и под местной анестезией 🙏
Поняла, спасибо большое!
Будьте здоровы 🤗
Подскажите еще, пожалуйста. Сейчас из лунки выпала какая-то темная штука примерно 1 см. От нее сильно пахло медикаментами. Что это может быть. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото лунки сейчас, без этой штуки
Подскажите еще, пожалуйста. Сейчас из лунки выпала какая-то темная штука примерно 1 см. От нее сильно пахло медикаментами. Что это может быть. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото лунки сейчас, без этой штуки
Вам закладывали в лунку что-то?
Да, много чего-то
Тогда это она скорее всего выпала.
Грануляционная ткань образуется и выталкивает губку) это нормально))
Поняла, спасибо большое!
Пожалуйста))
Принятый ответ
Здравствуйте ! После удаления боли и отек могут нарастать и сохраняться в первые 3 дня, потом начинают идти на спад и отек постепенно уменьшается , но ноющие боли в норме могут оставаться до 2 недель , это нормальная реакция организма на травматизацию тканей .
Какие то рекомендации вам дал хирург после удаления ?
Спасибо за ответ! Прикрепила фото. Нет, врач рекомендаций никаких не дала
Фото увидела , В лунке зуба образовался белый налет это фибрин, он необходим для заживления слизистой и является нормой . Пока лунка выглядит нормально .
Рекомендации после удаления зуба :
-щадящая диета (исключение грубой и раздражающей пищи)
- ротовые ванночки с хлоргексидином/мирамистином с 2 дня после удаления ( не полоскать , а держать жидкость во рту ) 3-4 раза в день в течение 5-7 дней, затем перейти на отвары трав (например ромашка)
- при боли принимать обезболивающие препараты ( нимесил, ибупрофен) не более 5 дней подряд
- после удаления избегать перегревания и физической активности в течение 7 дней
- поддерживать гигиену полости рта , рядом с лункой чистить зубы аккуратно, не давать скапливаться там налету .
Если после 4 дня отек не уменьшится , будут беспокоить сильные пульсирующие боли, появится гнилостный запах изо рта , тогда рекомендуется уже обратиться на прием к врачу стоматологу хирургу .🙏
Здравствуйте! Оцените, пожалуйста, лунку на сегодняшний день. Добавила 3 последние фото
Здравствуйте! А как ваше самочувствие сегодня? Как отек ? Визуально лунка выглядит не плохо .
Отек если совсем немного стал поменьше. Вчера вечером выпила парацетамол, т.к. было неприятно, хотя боли не было особой. Сегодня давление есть небольшое рядом с носом
Если я фотографирую отек, то его не видно почему-то на фото. Даже другая сторона кажется больше
Еще забыла написать, что у меня какая-то перегородка между носом и, как я поняла, корнями должна в течение 2 недель зарости. Сказала, что немного воздуха вышло
Хорошо, что есть положительная динамика , ноющие неприятные боли в норме в этот период могут сохраняться .
Скорее всего было создано сообщение с гайморовой пазухой, такое бывает в случае когда корни при удалении близко к слизистой пазухи находится .
Нет ощущения попадания воздуха , жидкости в пазуху ? Выделений из носа ?
Нет. Как раз, наоборот. До удаления на каждый день появлялись с утра сопли. А как удалили зуб, нос стал чистый, задышал хорошо
В такой ситуации правда можно 2 недели понаблюдать , если там совсем небольшая перфорация , то стабилизировавшийся сгусток может ее закрыть. Тем более что на данный момент симптомов , которые могут настораживать , нет . Стараться не создавать лишнее давление в пазухе , не сморкаться , стараться не чихать в себя , сейчас максимально стараться избегать любой лишней нагрузки .
Поняла. А если не зарастет эта перфорация, то что делать? И как понять, что она не заросла, какие симптомы?
Если не зарастет, то появятся симптомы гаймориты - заложенность, выделения из носа, боли при наклоне головы . Тогда проводят пластику соустья и соответственно лечение у лора для лечения гайморита .
Поняла, спасибо большое!
Пожалуйста!
Подскажите еще, пожалуйста. Сейчас из лунки выпала какая-то темная штука примерно 1 см. От нее сильно пахло медикаментами. Что это может быть. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото лунки сейчас, без этой штуки
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна. Понимаю Ваши переживания.
Явления отека и боли усиливаются на 3-4 день после операции удаления зуба, затем постепенно идут на спад. Это реакция организма на вмешательство.
Какие рекомендации дал стоматолог-хирург?
Спасибо за ответ! Нет, врач не дала рекомендации
Увидела файлы. Лунка соответствует срокам оперативного вмешательства.
По фотографии можно предположить появление фибринового налета белого цвета. Это естественный защитный слой из белка крови, который формируется в лунке и свидетельствует о нормальном заживлении. Белое образование- часть здорового процесса, его не рекомендуется трогать, пытаться убрать.
Обычно после удаления зуба рекомендуют ограничить прием раздражающей пищи, т.е. на время отказываются от грубых, соленых, горячих продуктов питания.
Исключают физические нагрузки и воздействие высокой температуры (баня, сауна, горячая ванна) как минимум на 7 дней.
Рекомендуют со 2 дня делать ротовые ванночки Мирамистином или водным раствором Хлоргексидина 0,05 % в течение 5 дней.Набирают раствор в рот, держат на стороне удаленного зуба около З0/ 40сек, затем аккуратно сплевывают. Не полоскать! Затем, с 5 дня антисептик заменяют на отвар ромашки.
Если спустя 4 дня будут сохраняться/нарастать отек, боль, появится неприятный гнилостный привкус во рту, рекомендуется повторно обратиться к стоматологу-хирургу
Здравствуйте! Оцените, пожалуйста, лунку на сегодняшний день. Добавила 3 фотографии
Добрый день. По фото лунка выглядит соответственно дню удаления. Можно предположить наличие фибринового налета (необходим для процесса заживления).
Подскажите еще, пожалуйста. Сейчас из лунки выпала какая-то темная штука примерно 1 см. От нее сильно пахло медикаментами. Что это может быть. Посмотрите, пожалуйста, последнее фото лунки сейчас, без этой штуки
Фото пока не вижу
Красным подписано "последнее фото"
Всё, теперь увидела. Благодарю Вас за информацию. Вероятно, выпала губка.
По мере заживления тканей губка может выйти самостоятельно
Т.е. это ничего страшного?
лунка после удаления зуба заживает со дна, постепенно заполняясь новой тканью ,поэтому губка может выпасть, это не страшно
Понятно, спасибо большое!
Здоровья Вам!
Спасибо! И Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По вашему описанию и фото пока всё больше похоже на обычное послеоперационное течение после сложного удаления верхнего многокорневого зуба.
Отёк обычно появляется не сразу, а достигает максимума как раз на 2-3 сутки после удаления. Поэтому то, что щека немного припухла на следующий день и сегодня отёк сохраняется, само по себе не говорит об осложнении.
По фото лунка выглядит достаточно спокойно: вижу защитный налёт (фибрин), который необходим для заживления. Признаков «сухой лунки» или выраженного гнойного воспаления по фото не видно.
Да, работа на огороде, физическая нагрузка, наклоны и горячий душ действительно могли немного усилить отёк в первые дни после удаления. Это связано с усилением кровообращения в области операции.
В таких случаях обычно рекомендуется :
ограничить физические нагрузки на несколько дней
избегать горячей ванны, сауны, бани
не греть щеку
соблюдать рекомендации хирурга по уходу за лункой
наблюдать за динамикой отёка.
Если рот открывается нормально, боль не усиливается, нет температуры, неприятного запаха или гнойных выделений, то ситуация больше укладывается в нормальное заживление.
На данный момент по фото и описанию признаков серьёзного осложнения не вижу. Скорее всего, это послеоперационный отёк, который обычно начинает уменьшаться через несколько дней.
Поняла, спасибо большое за ответ! Единственное, врач не дала совсем никаких рекомендаций. Поэтому я боюсь и зубы чистить с этой стороны
Не переживайте, зубы чистить нужно обязательно, в том числе и на стороне удаления. Просто делать это нужно аккуратно, без сильного давления на область лунки.
Обычно после удаления рекомендуется:
1)чистить зубы 2 раза в день мягкой щёткой
2)первые несколько дней обходить саму лунку щёткой, но соседние зубы очищать обязательно
3)не ковырять лунку и не пытаться убрать бело-жёлтый налёт
4)избегать интенсивных полосканий, чтобы не нарушить заживление
5)после еды можно аккуратно делать ротовые ванночки или просто держать воду во рту и спокойно её выплёвывать.
Поняла, еще раз спасибо!
Скорейшего выздоровления!💐
Здравствуйте! Загрузила фото лунки на сегодняшний день. Оцените, пожалуйста, по возможности. Это 3 последних фотографии
Напомню, удаляла в пятницу.
Здравствуйте.
По фото лунка выглядит нормально.
Подскажите, пожалуйста, отёк щеки по сравнению со вчерашним днём стал меньше, больше или остаётся примерно таким же? И есть ли сейчас какие-либо болезненные ощущения-боль в лунке, пульсация, неприятный запах изо рта, повышение температуры?
Спасибо за ответ! Отек, может, чуть меньше стал по ощущениям. Боли в лунке, запаха и температуры нет. Есть запах только медикаментозный, как мама сказала. Есть иногда чувство небольшого давления рядом с носом.
Еще забыла написать, врач после удаления зуба сказала, что вышло немного воздуха, что должна в течение 2 недель зарасти какая-то перегородка
Тогда, скорее всего, врач имела в виду, что во время удаления была повреждена очень тонкая перегородка между лункой зуба и гайморовой пазухой. Такое иногда бывает при удалении верхних многокорневых зубов, особенно если корни расположены близко к пазухе.
Судя по тому, что боли нет, температуры нет, отёк понемногу уменьшается, а лунка выглядит спокойно, заживление сейчас идёт хорошо.
На ближайшие 2 недели старайтесь:
не сморкаться сильно
чихать с открытым ртом
не надувать щёки
не пить через трубочку
избегать тяжёлых физических нагрузок и бани.
Дело в том, что я не понимаю, как интерпретировать то, что рядом с носом давящее чувство. Оно неприятно, возможно, это и есть боль
Это чувство давления сегодня стало слабее, сильнее или примерно таким же, как вчера? И усиливается ли оно при наклоне головы вперёд?
Иногда усиливается при наклоне головы вперед. Такое чувство небольшого распирания. Иногда этого нет. Вчера, мне кажется, было сильнее. Выпила поэтому парацетамол. Сегодня лучше. Но в щеке это распирание осталось
Тогда по описанию это больше похоже на обычный послеоперационный отёк, чем на осложнение.
То, что сегодня стало легче, чем вчера-хороший признак. Также в пользу нормального заживления говорит отсутствие температуры, неприятного запаха и сильной боли.
А если не зарастет эта перегородка, то нужна операция?
В большинстве случаев такие небольшие сообщения с гайморовой пазухой закрываются самостоятельно за счёт образования сгустка и заживления слизистой в течение 1–3 недель.
Судя по вашему описанию, сейчас признаков незаращения нет. Наоборот, отёк уменьшается, боли и температуры нет. Поэтому пока оснований думать об операции нет. Просто соблюдайте рекомендации наблюдайте за заживлением. Если через 2–3 недели будут сохраняться симптомы или появится прохождение воздуха/воды между ртом и носом, тогда потребуется повторный осмотр хирурга.
Понятно... Даже не ожидала, что могут быть такие проблемы...
Спасибо большое!
Можно еще у Вас уточню. Сейчас из лунки выпала какая-та штука темная где-то 1 см. Подскажите, что это может быть. Я добавила фото лунки сейчас
Вам клали в лунку лекарство?
Здравствуйте! Да, что-то врач закладывала
Возможно, это лекарство тогда выпало
Нужно опять его закладывать?
Нет
Спасибо большое за ответы!
Похожие вопросы по теме
- 30 Декабря 20192 ответа
- 27 Января 20206 ответов