Девочка 9 лет- лишний вес Здравствуйте, помогите разобраться, как помочь ребенку снизить вес.

8 Июня

Клиент

Добрый день, дата рождения 09.12.16.
Когда кушает, часто отвлекается. Если одна дома, кушает или с телевизором или с телефоном.
Количество еды стараюсь ограничивать, даже если просит добавки. Не всегда наедается, чувство голода быстро наступает.
Присутствует аллергия на глютен, поэтому, что связано с ним, мы ограничиваем. Ни как не проявляется, только в анализах превышение.
Физ нагрузка присутствует: ходим 2-3 раза на тренировки по фигурному катанию в оздоровительную группу и 2 раза в неделю на актерское мастерство. Живем в частном доме- сейчас весь день на улице: купаются в бассейне, катаются на велосипеде, гуляют с собакой.
Питание: до обеда посещает пока школьный лагерь, кушает там.
На выходных дома утром кушала мороженое и убегала гулять.
В обед в субботу- картофель пюре с бефстрогановым из говядины и овощами (ест только огурцы и болгарский перец)
Ужинала тем же.
В воскресенье обедала запеченной картошкой с куриными крыльями, ужинала
супом на бульоне из домашней курицы.
В промежутках после еды кушала фрукты: арбуз, черешня.
Питание дома у всех одинаковое, но все без лишнего веса, сын ест больше, но при росте 170 весит 60 кг.
А у нее, не правильно усваиваются углеводы, найти причину пока не могу…

8 Июня

Клиент

Анализы мы сдавали, я прикрепила.
Из вашего списка не все, меня еще тревожит, что у нее все время высокая СОЭ. В организме воспалительный процесс…

Алеся Дерягина8 Июня

5.0

Детский эндокринолог

3 144 консультации

Рост средний, вес соответствует ожирению 1-2 степени.

Соэ может повышаться при наличии избыточного веса, так как это - хроническое воспаление.

Алеся Дерягина8 Июня

5.0

Детский эндокринолог

3 144 консультации

Есть активность - это замечательно.
Возможно, что также имеется развитая мышечная масса. В таких случаях может быть рекомендовано проведение биоимпедансометрии, чтобы оценить состав тела и далее также оценивать в динамике (каждые 6-12 месяцев).

Алеся Дерягина8 Июня

5.0

Детский эндокринолог

3 144 консультации

Присутствуют ли овощи и фрукты каждый день, каждый прием пищи?

Сейчас вижу, что питание не совсем сбалансированное, может это связано с летом.

Общие рекомендации по питанию:

- рекомендован режим питания - 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. В среднем перерыв между приемами пищи составляет не более 3-3,5 часов.

- можно использовать правило здоровой тарелки:
✅1\2 тарелки должны занимать овощи и фрукты (клетчатка);
✅1\4 тарелки - белковые продукты (мясо, рыба, бобовые, яйца)
✅1\4 тарелки – сложные углеводы (крупы, хлеб, макароны и др)

У меня на сайте (https://aderyagina.ru) вы можете найти бесплатное пособие по питанию (раздел Гайды), где подробно описано это правило.

- допустима «еда для удовольствия» (сладости и подобное) - не более 15-20% от рациона.

Может оставаться чувство голода из-за отсутствия баланса в тарелке, привычки есть бОльшие порции, не понимания чувства голода и насыщения.
Рекомендую распечатать шкалу голода и насыщения и проговаривать каждый раз, когда вы с ней дома.

Отвлекающие факторы по возможности убрать.
Можно ставить таймер - 5 минут ты ешь, далее возьмешь телефон/включишь телевизор.
Постепенно увеличивая это время

Злата Казаринова8 Июня

4.2

Педиатр, Детский эндокринолог

2 077 консультаций

Стресс играет довольно значимую роль. Поэтому Вы совершенно правы в том, что он приводит к избытку веса. В настоящее время - это основная проблема среди детей и подростков.

Рекомендации по питанию.
Общие советы.
1) Нормализовать режим питания. Стараться есть в одно и тоже время.
2) Приём пищи в полной тишине (на фоне не должно быть даже работающего телевизора). За столом не разговариваем. На приём пиши должно уходить 20 минут ( пищу пережёвываем тщательно).
3) Купить диетическую тарелку. Начать питаться по "правилу ладони в питании".
Начать вести дневник питания (можно купить на ВБ/озоне) так можно отслеживать если ребёнок переел/не доел. Если ребёнка совсем ограничивать в питании, то вес начнёт расти.
4) Не есть в ресторанах и кафе. Готовим только дома.
5) Уменьшить объём порций (хотя бы визуально)
6) Исключить: жареное, фастфуд, копчености, сладкое в большом колве (если ребёнку трудно ограничивать себя в сладком, купите ему сладости с сахарозаменителем, например со стевией). Сладости не должны лежать в открытом доступе.
7) Всего за день должно быть 5 приёмов пищи (3 основных и 2 перекуса).
8) Ребёнок должен есть овощи в каждый приём пищи.
9) Фрукты: не более 300-400 гр в сутки ( фрукты обязательно взвешиваем!). Фрукты можно нарезать кусочками (взять банан, яблоко, апельсин и тд, сделать салат и взять из общего объёма 300 гр, дать на первый перекус 150 гр и столько же на второй перекус).
10) Запрет на газировку и цветные напитки. Ребёнок может пить только молоко или воду.

Избыток сладостей, мучного приводит к тому, что в нашем организме запасается очень много глюкозы. Сначала она запасается в печени, а когда места не остается превращается в жировую ткань.

Рекомендации по образу жизни:
1) Отрегулировать режим дня. Вставать и ложиться в одно и тоже время.
2) Сон имеет важную роль в похудении, так как недосып приводит к повышению чувства голода.
3) Стараться работать со стрессом и избегать его, так как стресс приводит к выработке гормона кортизол ( гормон стресса), который перерабатывается в жировую ткань.
4) Использовать гаджеты следует не более 2х часов в день. Увеличение времени использования гаджетов приводит к стрессу, нарушению режима дня, бесконтрольному питанию.
5) Прогулки на улице: ежедневные, не менее 1 часа в день.
6) Занятия спортом: в идеале, 3 раза в неделю должны быть силовые кардионагрузки. Дополнительно можно ходить в бассейн+ ЛФК дома.
И плюс ещё много ходить на улице ( много и быстрым шагом), должен проступать пот и появляться одышка.