Что вас беспокоит?
Диарея после отдыха за за границей
Здравствуйте, на отдыхе ( в Египте ) за два дня до окончания началась диарея ( не сильная) 1-2 раза с утра. Весь отпуск для профилактики с мужем пили Энтерол 1 таблетка 1 раз в день и за неделю до отпуска 1 таблетка 1 раз в день. Но все равно что-то подхватила . Выпила лоперамид на отдыхе две штуки и до приезда домой диарее не было. По приезду в Россию после того как покушала опять началась диарея ( 1-2 раза ) . Пью теперь Энтерол уже 2 таблетки два раза в день . Но наверное не помогает, раз с утра каждый день диарея Температура 37, но у меня она бывает часто во второй фазе цикла , но сейчас я её очень ощущаю , обычно не чувствую, голова сильно болит Нужно ли сдавать анализы ? Или пока что рано ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
После изучения описания ситуации можно сказать следующее: так как симптомы начались во время отдыха за границей и сохраняются до сих пор, то стоит провести обследование на предмет возможных инфекционных причин дипреи. Достаточно сдать ПЦР кала на кишечные вирусы и патогенные бактерии, а также кал на цисты простейших и яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней.
"Энтерол", к сожалению, ни для профилактики, ни для лечения диареи путешественников не эффнктивен по имеющимся на сегодня данным.
Спасибо большое , а какие сейчас мне стоит пить лекарства?
Вот так называется анализ ?
«РНК ротавирусов, норовирусов, астровирусов (Rotavirus/Norovirus/Astrovirus) в кале»
Да, это на вирусы. Нужны ещё исслндлвания на патогенные энтеробактерии (шигеллу, сальмонеллу, кампилобактер и иерсинии) и простейших.
Сколько раз в сутки сейчас диарея? Есть ли боль в животе или тошнота?
Нет , ни боли ничего
Диарея 1 раз в сутки в с утра после завтрака , реже два
Может мне пока что пролечиться и не сдавать кал? Или сразу нужно сдать?
Лучше сдать, чтобы уже понимать причину.
Как долго уже диарея Вас беспокоит? Сколько дней?
Диарея дня 4, но она раз в день с утра и всё, других нет симптомов
Доброе утро! В такои случае можно подождать несколько дней, так как обычно при кишечных инфекциях симптомы разрешаются сами за 3-5 дней, иногда до недели. Сейчас пока щадящая диета с исключением цельного молока, соков, сырых овощей и фруктов до 7-10 дней, достаточное по количеству питьё жидкости. Если стул водянистый и обильный, то можно принять сорбент вроде "Смекты".
Ольга , подскажите пожалуйста, если диарея 1 раз в день только утром ( сразу после пробуждения) и она даже не диарея, а как кашициобразный стул . Стоит ли пить смекту ? Не будет запоров?
Просто на ночь я пью Энтерол две таблетки, но с утра такой же кашециобразный стул
Если стул необильный и не водянистый, а кашицей, то можно сорбент не принимать, только диету.
"Энтерол" не ускоряет выздоровления при кишечных инфекциях иди функциональных расстройствах ЖКТ, как и другие пробиотики.
Ольга, можете еще пожалуйста посмотреть 🙏🙏, я загрузила результаты анализа крови, можете пожалуйста посмотреть
Вроде бы все в норме
Сое высоковато 13..
Доброе утро! Да, по анализам всё спокойно, воспаления нет. Небольшое повышение СОЭ - это нормальная реакция организма на фоне острого заболевания. Повышение совмем небольшое, это не повод для беспокойства.
Спасибо, Ольга
А как долго может сохраняться диарея? У меня стабильно каждое утро диарея , живот не болит
В среднем, от 3 до 5 дней, реже до 7-10 дней.
У меня вот уже прошло 5 дней и нечего не проходит, очень переживаю 😣 хоть кровь нормальная
Я и спектру пью и Энтерол пила и начала бифиформ пить, но все также
Стоит ли делать узи ? Идти на прием очно к врачу ?
Добрый вечер!
Если нет болевых ощущений в животе, то вряд ли УЗИ даст какую-то информацию.
Да, конечно стоит очно обратиться, если проблема будет сохраняться. И всё же стоит исключить инфекционные причины, которые я указывала выше.
Спасибо большое, а какие еще симптомы будут, если это шигелла, сальмонелла и тд ?
Может вообще больше ничего не быть, могут быть спазмы в животе, тошнота и рвота, повышение температуры тела и недомогание.
Ольга, спасибо
Вчера пила смекту 3 пакета и позавчера один пакет , утром сегодня зеленый стул, я очень испугалась
Из-за чего это может быть??
Добрый вечер! В зелёном стуле ничего страшного нет, обычно он связан с ускоренным транзитом содержимого по кишечнику, из-за чего билирубин из жёлчи не успевает полностью переработаться в коричневый пигмент и выходит в виде промежуточного метаболита, который имеет зелёный цвет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно предположить течение острой кишечной инфекции, так как сохраняется субфебрильная температура и диарея. Лоперамид всего лишь подавляет симптомику да счет замедления моторики, при кишечной инфекции его лучше не применять.
Необходимо обследоваться : сдать общий анализ крови с лейкоформулой и соэ, скрининг кала на кишечные инфекции.
Важно придерживаться диеты.
Можно есть:Рисовая каша на воде, овсянка на воде, гречка, безмолочные рисовые отвары, сухари из белого хлеба, печеное яблоко (без кожицы), банан (спелый, в небольшом количестве), картофельное пюре на воде, постное отварное мясо (индейка, курица) в виде фрикаделек или суфле, постная отварная рыба.
Дробное питание:Часто, очень маленькими порциями.
Исключите из рациона :Молоко и молочные продукты (кроме безлактозных), свежие овощи и фрукты (особенно соки, пюре), жирное, жареное, острое, сладости, сдобу, бобовые, газировки, концентрированные бульоны.
Так как присутствует диарея и теряете жидкость необходимо восполнять водный баланс электролитными растворами :Адиарин регидро/ регидрон био/ либо Хумана электролит дробно по 10-15 мл маленьким глоточками каждые 10-15 минут.
При сохраняющемся послаблении необходим прием сорбентов ( полисорб/энтеросгель/ либо смекта) 3 раза в день - до нормализации стула.
Если на фоне приема Энтерола, вы не видите положительной динамики, рассмотрите другие пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий, например, линекс форте либо бифиформ.
Здравствуйте, как я правильно поняла нужно пить:
Регидрон био
Полисорб
И линеск форте
А если у меня диарея 1 раз в день утром , все равно смекту/полисорб нужно пить ?
Екатерина , подскажите пожалуйста, если диарея 1 раз в день только утром ( сразу после пробуждения) и она даже не диарея, а как кашициобразный стул . Стоит ли пить смекту ? Не будет запоров?
Просто на ночь я пью Энтерол две таблетки, но с утра такой же кашециобразный стул
Если стул кашицеоьразныц 1 раз в сутки, то в целом, сорбент ( полисорб, смекту)можно прекращать использовать.
Екатерин, спасибо , а подскажите пожалуйста, у меня закончился Энтерол , но есть бак сет и бифиформ, что лучше пить ?
Екатерина , можете еще пожалуйста посмотреть 🙏🙏, я загрузила результаты анализа крови, можете пожалуйста посмотреть
Вроде бы все в норме
Сое высоковато 13..
Оба пребиотики- хорошие, содержат лакто- бифидобактерии, энтерококки, поэтому, можете использовать любой из предложенных.
Соэ 13- в пределах нормы, не является высоким, референсное значение лаборатории до 20.
Екатерина, спасибо большое, подскажите пожалуйста, А как долго может сохраняться диарея? У меня стабильно каждое утро диарея , живот не болит
Я кучу лекарств пью , а толку ноль
Очень устала 😣😣
И я еще похудела за три дня на два кг, толком ничего не ем
Я очень переживаю , накрутила уже себя 😣😣
Касаемо снижения массы тела - это обезвоживание( за счет потери воды) и пустого кишечника. Как только вы вернетесь к нормальному рациону- потерянные килограммы вернуться.
Постинфекционная диарея, к сожалению, может продолжаться от 2 недели до 3-6 месяцев.
Сдайте анализ кала на скрининг к кишечным инфекциям.
Пока ждете результат анализа подключите прокинетик( препарат для регуляции моторики кишечника) тримедат/ либо необутин
Екатерина , спасибо
Вчера пила смекту 3 пакета и позавчера один пакет , утром сегодня зеленый стул, я очень испугалась
Из-за чего это может быть??
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуациии можно предположить что это может быть развитие вирусной инфекции с абдоминальным синдромом. Так как был отдых за границей , то в таких случаях обычно рекомендуют провести дообследование:
- Общий анализ крови для определение патологии инфекции (бактериальная или вирусная)
- Биохимия (аст, Алт, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, креатинина, мочевина+ СРБ) для оценки функции органов (исключить их нарушение)
- Пцр кала, кал на дизгруппу (для определения возбудителя инфекции)
В качестве лечения в таких ситуациях рекомендуют прием:
- регидрон по 10-15 мл каждые 10 мин - необходим для изебажания обезвоживания и электролитных нарушений на фоне нарушение стула
- Энтеросорбент (смекта по 1 пак до 3х раз в день, разводить в 50-100 мл воды, не принимать в другими препаратами, пить не ранее чем через 1-1,5 часа после еды), для вывода токсинов из организма и закрепления стула
- Продолдить Энтерол по 1 кап 2 раза в день до 14 дней- препарат обладает доказанной эффективностью в лечении диареи, восстановлении микрофлоры жкт. Однако для профилактики его прием может быть неэфыетивен
На время лечения рекомендуют пить жидкости не менее 1,5-2 л в день, ограничить употребление свежих фруктов и овощей, молочных продуктов так как они дополнительно могут усилить симптомы (как минимум ограничивают на 1-2 недели). Рекомендуют употреблять рис (обычный, рисовый отвар) картофельное пюре (без молока и масла), бананы (из фруктов они разрешены). По мере нормализации состояния рацион расширяется.
Здравствуйте, спасибо
Подскажите пожалуйста, если я пила Энтерол неделю до отдыха и во время отдыха
Где-то 2,5 недели , можно сейчас его пить ? Не будет переизбытка ?
Просто он что-то мне не помогает особо , но я только его пила , без смекты
Переизбытка не будет, но если по ощущениям улучшения нет, то в таких случаях рекомендюут замену на другой пробиотик, например, бифиформ по 1 кап 2 раза в день до 10-14 дней.
Поняла
Подскажите Пожалуйста, а «Нифуроксазид» можно пить ?
Это антибактериальный препарат, поэтому без подвретдения бактериальной инфекции его прием не рекомендуется. В таких ситуациях оптимально сначала пройти исследование (анализ кала) и если бактериальная инфекция подврежается, то тогда уже данный препарат может быть назанчен.
Однако в большинстве случаев (в 80%) инфекции вирусные.
Алина , подскажите пожалуйста, если диарея 1 раз в день только утром ( сразу после пробуждения) и она даже не диарея, а как кашициобразный стул . Стоит ли пить смекту ? Не будет запоров?
Просто на ночь я пью Энтерол две таблетки, но с утра такой же кашециобразный стул
Алина, можете еще пожалуйста посмотреть 🙏🙏, я загрузила результаты анализа крови, можете пожалуйста посмотреть
Вроде бы все в норме
Сое высоковато 13..
Здравствуйте!
СОЭ у женщин до 20 мм/ч считается нормальным значением, 13 это абсолютная норма. В целом, анализы в пределах физиологической нормы.
Если в целом стул не прям жидкий, а кашицообоащный и 1 раз в сутки, то энтеросорьенты (смекта) возможно отменить.
Спасибо большое, получается диарея из-за какого-то вируса ? Или просто оклиматизация ?
По анализам значимых отклонений говорящих о вирусной или бактериальной активной инфекции на данный момент не отмечается. Поэтому возможно и сам организм так отреагировал в виде нарушения стула.
Поняла, спасибо большое , получается лечение я продолжаю смекта + я пью Энтерол/ бифиформ ?
Смекту возможно отменить, если съел однократный, не водянистый, а кашицеобразныц.
Я поняла, а если диарея два раза в день ? Что-то пью пью Энтерол а толку ноль, то один раз, то два раза в день диарея
Светло желтого цвета как хлопья
Начала пить смекту 😣
Алина, подскажите пожалуйста, А как долго может сохраняться диарея? У меня стабильно каждое утро диарея , живот не болит
Алина, подскажите пожалуйста
Вчера пила смекту 3 пакета и позавчера один пакет , утром сегодня зеленый стул, я очень испугалась
Из-за чего это может быть??
Цвет стула в основном зависит от съеденной пищи накануне. Такой оттенок также зачастую бывает на фоне быстрого транзита содержимого через кишечник.
Принятый ответ
Добрый день
Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: обычно в таких случаях рекомендуется сдать ПЦР кала на кишечные инфекции (шигеллы, сальмонеллы, иерсиинии + в т.ч. энтеровирус и другие).
В качестве препаратов можно рассматривать например Адиарин защита кишечника - принимается по схеме два раза с интервалом 6 ч. Так же для стабилизации стула можно рассмотреть Смекту.
Анастасия , спасибо большое, можете еще пожалуйста посмотреть 🙏🙏, я загрузила результаты анализа крови, можете пожалуйста посмотреть
Вроде бы все в норме
Сое высоковато 13..
По анализам крови отклонений нет, соэ так же в норме
Спасибо большое, получается диарея из-за какого-то вируса ? Или просто оклиматизация ?
Не обязательно, возможно бактерия. Уже время прошло, соответственно возможна нормализация показателей, что является хорошим признаком
Поняла, спасибо большое , получается лечение я продолжаю смекта + я пью Энтерол ?
Анастасия, подскажите пожалуйста, А как долго может сохраняться диарея? У меня стабильно каждое утро диарея , живот не болит
Просто по анализам все хорошо, но эта диарея 😣 тогда из-за чего
Остаточные явления, кишечник может восстанавливаться немного дольше
Если процесс будет продолжаться более 3 нед, тогда нужно обратиться очно к врачу в целях дополнительной диагностики
Пока Смекты и Энтерола достаточно
Спасибо большое, а если я похудела на 2 кг? Это может быть нормой ?
Просто я конечно толком ничего не ем, с утра яйца с поджаренным хлебом , потом гречку с курицей или суп легкий и всё
Да, на фоне отравления возможно
Анастасия , спасибо . Подскажите пожалуйста, Вчера пила смекту 3 пакета и позавчера один пакет , утром сегодня зеленый стул, я очень испугалась
Из-за чего это может быть??
Возможны остаточные явления. В таких случаях рекомендуется доп.обследование ПЦР кала на кишечные инфекции (шигеллы, сальмонеллы, иерсинии) для исключения.
Но цвет возможен так же на фоне питания, если было много зелени например
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте! При сохранении нежелательных симптомов можно предполагать развитие острой кишечной инфекции. Сдача кала на острые кишечные инфекции может быть неинформативен, если речь идет именно о вирусной инфекции (что вероятнее всего) В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Обильное питье не менее 30-40 мл на 1 кг веса
2. Смекта 1 саше-пакет 3 раза в день 5-7 дней
3. Спазмолитик для нормализации моторики кишечника: мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день 14 дней
4. Пробиотик для поддержания нормальной микрофлоры: энтерол 250-500 мг 2 раза в день - 14 дней
Здравствуйте, спасибо
Подскажите пожалуйста, если я пила Энтерол неделю до отдыха и во время отдыха
Где-то 2,5 недели , можно сейчас его пить ? Не будет переизбытка ?
Просто он мне не помогал все это время , но я пила его без смекты
Да, конечно, до месяца допустимо точно🙏🏻
Смекта и энтерол вместе вообще прекрасно работают
Хорошо, спасибо
Подскажите пожалуйста, пока не нужно сдавать кал? Понаблюдать за состоянием ?
Нет, кал не будет информативен даже, при сохранении симптомов рекомендуют сдать именно кровь: общий анализ и биохимию крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, креатинин, мочевина, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза)
Спасибо большое, просто тут почти каждый врач писали что кал нужно сдавать , но там анализ от 3 тысяч , поэтому у меня сомнения были, может и так само пройдет со временем.
А смекту до еды или после ?
А Энтерол по 1 таблетки два раза в день ? Или по 2 таблетки два раза в день
Кал информативно сдавать в первые дни, особенно, если речь идет о вирусной инфекции, потому как вирус быстро элиминирует, а последствия остаются и требуют терапии
Дарья, подскажите пожалуйста, если диарея 1 раз в день только утром ( сразу после пробуждения) и она даже не диарея, а как кашициобразный стул . Стоит ли пить смекту ? Не будет запоров?
Просто на ночь я пью Энтерол две таблетки, но с утра такой же кашециобразный стул
Здравствуйте! Я бы понаблюдала, смекта не требует четкой схемы все равно, порой принимают даже по потребности
Получается смекта не вызовет запор?
Дарья , подскажите пожалуйста, у меня закончился Энтерол , но есть бак сет и бифиформ, что лучше пить ?
Может вызвать, поэтому я бы пропустила прием и понаблюдала за стулом. Из пробиотиков предпочтение отдают бифиформу
Спасибо большое, сегодня сдала кровь 🩸, вечером будут готовы результаты
Дарья, я загрузила результаты анализа крови, можете пожалуйста посмотреть
Вроде бы все в норме
Сое высоковато 13..
И срб 0,96, у меня в марте был 0.26 😣
Вообще анализы прекрасные, СОЭ у женщин до 20 в норме, срб в норме до 4-5, да, чуть повысился в динамике, но это все условности, человеческий организм все же не робот, чтоб цифры совсем не отклонялись)
Спасибо большое вам, успокоили)
Наверное оклиматизацмя, у меня слабый желудок , а тут резкая смена пищи
Странно что в египте первые 5 дней стул был идеальный, вот только к концу все началось и сейчас продолжается , буду надеяться что скоро все закончится 🙏 соблюдаю диету , почти ничего толком не ем , кроме курицы и гречки, а все равно диарея 1-2 раза в день и похудела уже на 1,5 кг 🫣
, получается диарея из-за какого-то вируса ? Или просто оклиматизация ?
Да, конечно, вообще перелеты, другая среда, другое питание-все стресс для организма 🙏🏻 Сейчас сложно однозначно ответить о причине, в любом случае лечение симптоматическое
Поняла, спасибо большое 🙏 пью тогда как вы сказали Энтерол/ бифиформ и если будет сильная диарея то смекту
Да, здоровья Вам!🌸
Дарья , подскажите пожалуйста, А как долго может сохраняться диарея? У меня стабильно каждое утро диарея , живот не болит
Просто по анализам все хорошо, но эта диарея 😣 тогда из-за чего
Вообще может неопределенно долго, зависит и от лечения, что из препаратов принимаете сейчас?
Пила Энтерол , по 2 раза в день , он закончился , его долго пила недели три точно ( до отпуска начала)
Вчера выпила бифиформ 2 таблетки и смекту 1 пакет
Дарья, на вас вся надежда, помогите 🙏🙏 пожалуйста , как избавиться от этой диареи , очень устала 😣
У мужа главное нет ничего … ел и пил все подряд
Сегодня с утра не выпила лекарство, и уже два раза в туалет сбегала ( диарея)
Рекомендуют продолжить смекту по 1 саше 3 раза в день до 7 дней+ для нормализации работы кишечника и закрепления стула - тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды на 4 недели
Спасибо большое, начну пить тримедат, а бифиформ можно не пить ?
Лучше продолжать, тк он закрепляет тоже
Хорошо, а смекта через сколько приемов начинает действовать? Я её пью, но также диарея
Главное первые дни была раз в день, а еще не пила смекту
Сейчас пью первый день спекту и диарея 3 раза в день была, почему так может быть ?🙈🙈
На 2-3 день обычно закрепляет
Поняла, А если не закрепит, то как быть? Сдавать еще анализы? Идти очно к врачу?
Если в течение 10-14 дней на фоне тримедата в тч нет динамики, то рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Спасибо большое
Дарья, спасибо
Вчера пила смекту 3 пакета и позавчера один пакет , утром сегодня зеленый стул, я очень испугалась
Из-за чего это может быть??
Здравствуйте Ксения! Говорить о кишечной инфекции преждевременно. Обычно при кишечной инфекции аналогичные симптомы должны быть и у мужа. Появление диареи после приема пищи обусловлено синдромом избыточного бактериального роста (СИБР). Характер питания во время отдыха и нарушение функции желчного пузыря являются причиной данных нарушений. Вы можете принимать тримедат 200 мг по 1таб. х 3 в день за 30 минут до приема пищи-10 дней, энтерофурил 200 мг по 1 капсуле х 3 раза в день - 5 дней, энтеросорбенты (смекта по 1 пакету 2 раза в день - 5 дней).Для профилактики обезвоживания суточный объем жидкости не менее 1,5 литров.
Александр , спасибо , можете еще пожалуйста посмотреть 🙏🙏, я загрузила результаты анализа крови, можете пожалуйста посмотреть
Вроде бы все в норме
Сое высоковато 13..
Здравствуйте! Посмотрю.
У вас все анализы в норме.
Спасибо большое, получается диарея из-за какого-то вируса ? Или просто оклиматизация ?
Александр , подскажите пожалуйста, А как долго может сохраняться диарея? У меня стабильно каждое утро диарея , живот не болит
Просто по анализам все хорошо, но эта диарея 😣 тогда из-за чего
Диарея обусловлена усилением перистальтики кишки и нарушением микрофлоры на фоне погрешности в питании или употребления определенных продуктов. Я в сообщении написал рекомендации по лечению. При вирусной или бактериальной инфекции кровь бы отреагировала и боли характерны для этого.
Спасибо
Александр, . Подскажите пожалуйста, Вчера пила смекту 3 пакета и позавчера один пакет , утром сегодня зеленый стул, я очень испугалась
Из-за чего это может быть??
Похожие вопросы по теме
- 28 Марта 202410 ответов
- 13 Апреля 20241 ответ