После перенесенного короновируса постоянно скачет давление — вопрос №438544

Question

После перенесенного короновируса постоянно скачет давление — вопрос №438544

Зоя Юрьевна

1876 просмотров

4 марта 2021

Добрый день! Мужу 72 года. У него атеросклероз нижних конечностей, диабет, гипертония. Принимает от давления ирбесартан, леркамен, если давление высокое, то коренфар или моксонидин. После болезни короновирусом стало бессистемно скакать давление. Утром встает давление 130/80, через полчаса давление подскакивает до 190, начинает принимать моксонидин или коренфар, давление на некоторое время снижается до 160, а потом снова подскакивает до 180 - 190, или снижается до 100. За день так скачет много раз. Из-за скачков давления боится выйти из дома, постоянная слабость. Мы так понимаем, что нужно менять постоянные таблетки. Посоветуйте пожалуйста на что и чтобы бюджетное. Заранее благодарны.

Вопрос закрыт

постоянная слабость

скачет давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 4 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, к вашей схеме добавьте индапамид 2.5 мг утром натощак

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Зоя Юрьевна.
Осложнением ковидной инфекции является дестабилизация артериального давления и пульса , по продолжительности у всех по разному, в среднем 3-4 месяца, до полугода.
Уточните, пожалуйста, дозировки препаратов, которые сейчас принимает Ваш муж и средние цифры давления и пульса в течение дня., и я Вам помогу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Юлия, Леркамен 10 мг, Ирбесартан 150

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Юлия, и еще часто снижается пульс до 45 ударов, поднимаем с трудом, также и поднимается до 110, тоже проблемы с нормализацией

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 4 марта 2021

Кардиолог

Эти препараты в какое время принимает Ваш муж??

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Юлия, утром принимает

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Юлия, Благодарю!!!

+ 1

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 марта 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Зоя Юрьевна.
Принимайте утром телмисартан 40 мг и коринфар-ретард по 20 мг утром и вечером. Леркамен не нужно принимать.

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Марина, Благодарю!

Пожаловаться

Федоров Илья, 4 марта 2021

Кардиолог

Зоя Юрьевна, здравствуйте!
Мне нужно, чтобы Вы уточнили один важный момент: какая частота пульса у Вашего супруга, когда он просыпается (при нормальном артериальном давлении), и какой пульс когда давление повышается до 190 мм рт ст?
Какой пульс бывает в течение дня? Появляется ли на тонометре значок "аритмия"?

- 1

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Илья, Добрый день! Тонометр не показывает аритмию, пульс скачет пропорционально давлению. Сейчас давление упало 115/79 пульс 56

Пожаловаться

Федоров Илья, 4 марта 2021

Кардиолог

Это говорит о том, что у Вашего супруга после перенесенной инфекции явно "разгулялась" аритмия - поэтому цифры давления не стали держаться на старой схеме лечения. И это говорит о том, что появилась склонность к брадикардии (избыточному урежению пульса).

- 1

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Илья, и как все это нормализовывать?

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Илья, ?

Пожаловаться

Федоров Илья, 4 марта 2021

Кардиолог

Во-первых при малейшей возможности пройти два дообследования:
Холтер ЭКГ+СМАД (суточный монитор ЭКГ+суточный монитор артериального давления) - это одно исследование при помощи комбинированного прибора-регистратора, который одновременно регистрирует пульс и АД в течение суток

Пожаловаться

Федоров Илья, 4 марта 2021

Кардиолог

тем самым будет решена задача по определению, каким образом реально АД и пульс связаны, какие нарушения происходят в течение суток (ночью и днем). И конечно же результат нужен для того, чтобы по нему подобрать лечение
2. кровь на гормоны щитовидной железы - ТТГ, сТ3. сТ4 и а/т к ТПО - дело в том, что на фоне любой вирусной инфекции (не только ковид) часто нарушается функция щитовидной железы - а это, в свою очередь, провоцирует аритмию

Пожаловаться

Зоя Юрьевна, 4 марта 2021

Клиент

Илья, Благодарю!!!

Пожаловаться

Федоров Илья, 4 марта 2021

Кардиолог

Скорейшего выздоровления Вашему супругу!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость , температура 37 , боль в шее

4 ответа

21 марта 2024

Татьяна, Братск

Вопрос закрыт

Мрт головного мозга , головокружение

3 ответа

11 апреля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Проблема с весом

3 ответа

1 июля 2024

Наталия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шишки на висках, когда открываю рот

6 ответов

9 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Недостаточность витамина Д

1 ответ

26 февраля

Татьяна, Воткинск

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов ВЭБ, ЦМВ, кровь, моча

5 ответов

14 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 4 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-04T14:10:47+03:00

Зоя Юрьевна, в таком случае советую такую схему лечения: утром препарат Телзап 40 мг , а также утром и вечером Кордипин ретард по 20 мг, это тот же коринфар , только длительного , пролонгированного действия.
При такой схеме - препараты будут постоянно в крови для нормализации и стабилизации давления, пульс они не уменьшают, но из-за того, что будут эффективно снижать давление - и пульс нормализуется, не будет таких скачков низкого и высокого пульса
Леркамен не надо принимать

Казанцева Марина Олеговна, 4 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-04T14:02:38+03:00

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 4 марта 2021

Кардиолог

Коринфар не только будет держать АД, но и не давать снижаться пульсу.

Принятый ответ

Федоров Илья, 4 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-04T15:06:11+03:00

что касается лекарств "на текущий момент" (до проведения обследования): исключите леркамен - он способствует урежению пульса.
Ирбесартан можно принимать дважды в день, утром и вечером: с учетом того, что АД преимущественно повышено во время бодрствования, препарат можно принимать 300 мг - утром (для предотвращения подъема АД) и 150 мг - вечером.
Коринфар лучше (по возможности) не использовать каждый день, поскольку он учащает пульс, а мы точно сейчас не можем сказать, хорошо ли это для Вашего супруга (поскольку и редкий пульс плохо, и учащенный - тоже не хорошо). Но при этом Коринфар Вы можете использовать как "скорую помощь" по ситуации, если АД будет внезапно повышаться выше 160-170 мм рт ст