Что вас беспокоит?
Слабость , температура 37 , боль в шее
3 месяца плохое самочувствие, быстрая утомляемость, головокружения , апатия, чувство нехватки воздуха, отдышка. Боль в шее. Иногда боль в груди . Месяц температура 37. Сходила к терапевту . По анализам все в норме. Сдавала общий, биохимию, ЭКГ , рентген шеи.оам. На руки анализы не отдали но уверили что в норме. Запомнила только сахар 4,6, соэ 12 и с реактивный белок отрицательный. По рентгену шейный остеохондроз. Он у меня уже несколько лет , 3 года назад невролог ставил диагноз. Назначили уколы комбипелен ,и мелоксикам. Таблетки сирдалут. На комбипелен с первого же укола началась сильнейшая аллергия. Проколола мелоксикам . На следующем приеме назначили мелоксикам в таблетках+омепрозол, и мексидол. Ко всему прочему добавилась тошнота. Так же на шеи увеличен лимфоузел уже много лет, но с недавних пор то ли он , ли рядом ощущаю боль. Записалась на узи лимфоузлов на 24.03 . Терапевт дальше никуда не направил , выписал лекарства и домой. Вопрос : 1.какие анализы или манипуляции мне сделать , чтобы выявить причину такого состояния? 2. Возможно ли такое состояние из за шейного остеохондроза ? 3. От чего может держаться длительное время температуоам 37 4. Как исключить патологию лимфоузлов ( помимо узи , на него я уже записана)
Здравствуйте
Проводили парацетамоловый тест?Температура сбивается?
Александр Юрьевич, здравствуйте, нет. Как его провести?
Нужно выпить парацетамол 500 мг , и через 30 минут перемерить температуру , если температура спадёт нужно будет продолжить проводить диагностические исследования.
Если температура останется на таком же уровень 37 , то это термоневроз и нужно будет консультация Врача- невролога.
Дополнительно сдать кровь на персистирующие инфекции такие как IgM к Вирус Эпштейна-Барр, Цитомегаловирус , Герпес.
Александр Юрьевич, спасибо большое , сейчас сделаю. Анализы сдам в ближайшее время .
Пожалуйста ❤️рад был Вам помочь
Александр Юрьевич, температура сбилась до 36,7
Принятый ответ
Отлично , значит нужно сдать кровь на персистирующие инфекции такие как IgM к Вирус Эпштейна-Барр, Цитомегаловирус , Герпес.
Они могут давать такую симптоматику и температуру.
Александр Юрьевич, спасибо
Здравствуйте
Рекомендую провести уздг сосудов шеи.
Сдайте анализ крови на ферритин, в12, гормоны щитовидной железы.
Проведите уздг сосудов шеи
Необходимо исключить персистирующие вирусные инфекции.
Сдайте анализ крови на антитела м к цитомегаловирусу, впч, впг, вирусу эбштейна-барра.
Хайшат Нарзановна, здравствуйте! По поводу узгд вопрос: там требуется кака я то расшифровка. Я в нашем городе нашла врачей, проводящих данное исследование, но в отзывах пишут, что расшифровка недостоверная.возможно эту процедуру заменить каким нибудь МРТ можно?
Можно заменить на магнитно-резонансную ангиографию сосудов шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте, головокружение , боли в позвоночнике связанные с остеохондрозом, рекомендую исключить дефицит железа сдайте ферритин норма не менее 30 в идеале ближе к массе тела, витамин д., выполните УЗДГ сосудов шеи. По поводу л/узлов попробуйте пообследоваться на персистирующие вирусные инфекции (Антитела Herpes Simplex Virus 1/2 - IgG, IgM; Антитела класса IgG, IgM к цитомегаловирусу (ЦМВ); Антитела к капсидному (EBV-CA), ядерному (EBNA) и раннему (EBV-EA) антигенам EBV - это касательно вируса Эпштейн-Барр (EBV); на вирусы гепатитов В и С, ВИЧ.
Здравствуйте.
1. Сделать УЗИ сосудов головы и шеи.
И сдать анализы на ключевые дефициты (ферритин, ОАК, фолиевую кислоту. витаминВ12).
2. да, возможно из за остеохондроза
3. + кровь на С-реактивный белок и общий анализ мочи, исключить латентную инфекцию, если температура длительная.
4. УЗИ лимфоузлов сделайте, он покажет структуру и размеры лимфоузла, нет ли ничего плохого
Похожие вопросы по теме
- 9 Июля 20192 ответа
- 13 Августа 202231 ответ
- 21 Июля 202315 ответов
- 21 Апреля 202418 ответов