Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3026537

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов ВЭБ, ЦМВ, кровь, моча

Добрый день. С октября месяца постоянно болею, горло, синуситы, постоянная слабость . Заболела в очередной раз 11.02, лечилась виферон, жуткая слабость, температура пару дней 37,5. Затем не выше 36. Постоянно кидало в жар и наоборот резко холод. Обратилась к терапевту, сдала анализ крови и мочи 17.02. Был назначен антибиотик угментин, синупрет, полидекса, назонекс. А так же сдала анализ на ВЭБ,ЦМВ, герпес 6 типа,Состояние не улучшалось после приема антибиотиков. По результатам анализа назначен Валацикловир, изопринозин, полилксидоний, разо. Сопутсвующие АИТ, гипотериоз. Хочу получить расшифровку по моим анализам и рекомендации, нужно ли медикаментозное лечение ВЭБ и ЦМВ.

14 Марта 2025·Просмотров: 143·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !

По ОАК картина перенесенной вирусной инфекции.
Лечение инфекций из группы герпеса, на данный момент не требуется, так как выявлены только антитела IgG, это лишь иммунитет, что организм встречался с данными инфекциями.
Анализы методом ПЦР отрицательные на них.

Принятый ответ

Добрый день!
Прикрепите пожалуйста общий анализ крови.
По анализам хроническая ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная). IgM - отрицательный, именно они могут указывать на активность вируса.
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Цифровое значение у всех индивидуально. Лечение данных антител не требуется, клинически никаких симптомов дать ЦМВ в неактивной форме не может.
Таже самая ситуация с ВЭБ и герпесом 6 типа, они не проявляют активности, это также показывает отрицательный результат ПЦР крови. Лечить антитела не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. В общем анализе мочи от 27.02 повышена относительная плотность- это указывает на недостаточный питьевой режим накануне анализа. Также имеется эпителий, скорее всего, это погрешности при сборе. В целом анализ хороший
2. Иммуноглобулины G - это иммунная память организма, они появляются после встречи с данной инфекцией, остаются в крови надолго. Иммуноглобулины М отвечают за острый процесс, они у вас отрицательные. Острого процесса нет по инфекциям нет. Лечение не показано
3. Ферритин в норме, анемии нет
4. Витамин Д в норме

Общий анализ крови не прикрепился, два анализа мочи

Принятый ответ

Добрый день.

Ознакомилась с Вашими анализами:

По биохимическому анализу крови все хорошо.
Железо, ферритин, СРБ-норма.
Глюкоза и гикированный гемоглобин-норма, говорит об отсутствии признаков сахарного диабета.

По общему анализу крови:
Лейкоциты немного повышены, что может говорить о вирусной нагрузки.
По остальным показателям-норма.

По серологическим исследованиям:
Вирус Эпштейна-Барр:
Антитела IgG 12.2-обнаружен.
Это нам говорит о перенесенной инфекции.
Антитела IgG к ранним белкам-1,3-обнаружен-это может говорить о реактивации, но так как отсутствует ДНК к EBV в крови-это говорит о том, что отсутствует активная инфекция- цитомегаловирус-исключается.
Герпес 6 типа-также IgG обнаружен, но нет признаков активации , то есть IgM-отвечающий за активную фазу-нет, поэтому и лечения не требуется,

По анализу мочи:
Эпителий плоский повышен+эритроциты и единичные бактерии-такое могло произойти от неправильного сбора анализов.
Рекомендуется пересдать ОАМ, через ватный тампон.

Рекомендуется пересдать анализ на EVB EA IgG через месяц-для динамичной оценки.
Если сохранятся лихородка и слабость в течении месяца, то + ПЦР крови на ДНК EBV.
Принимать витамины группы В, С-для укрепления иммунитета.

Так как отсутсвует активная фаза, то EBV CMV лечения не требуют.
Лечение симптоматическое.
При повышении темепратуры от 38.5-Парацетамол 500мг или Ибупрофен 400мг не более 3 раз в сутки.
Обильное питье.
Поддержка витаминами иммунитета

Принятый ответ

Здравствуйте. На мой взгляд назначенное лечение обосновано, так как антитела выявляются в высоком титре, что может указывать на реактивации вируса на фоне ослабления иммунитета. Анализ крови указывает на вирусную инфекцию.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.