Лечение хеликобактер

Анна Никулина9 Июня

2.5

Гастроэнтеролог

24 512 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! В целом доктор назначил вполне хорошую и корректную схему лечения инфекции хеликобактер пилори, которая соответствует клиническим рекомендациям.

По времени приём препаратов обычно рекомендуют развести следующим образом :
-препараты висмута (денол) за 1 час до еды
-ИПП (рабепразол) за 30 минут до еды
-антибиотик флемоксин за 20 минут до еды с интервалом 12 часов
-антибиотик клацид во время еды (таким образом можно уменьшить его главный побочный эффект - горечь во рту).
-энтерол через 30 минут после еды.

Согласно клиническим рекомендациям терапия проводится строго 14 дней. А через 14 дней после отмены всех препаратов обычно рекомендуют выполнить кал на АГ к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори.

Касательно доз ИПП, то двойные дозы (20 мг 2 раза в сутки) обычно рекомендуют только на период приёма антибактериальных препаратов, то есть 14 дней, далее обычно переходят на стандартные дозы, для рабепразола, согласно официальной инструкции, это 20 мг 1 раз в сутки.

Будьте здоровы!

Анна Давыдова9 Июня

4.0

Гастроэнтеролог

38 702 консультации

Принятый ответ

Доброе утро, Лиза.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.

Чтобы упростить задачу, может быть рекомендовано принимать препараты таким образом:
Рабепразол за 60 минут до приема пищи, де-нол за 30 минут до приема пищи, амоксициллин после приема пищи, кларитромицин вначале приема пищи, энтерол за 1 час до приема пищи.
Затем после 14 дней приема рабепразола 20 мг два раза в сутки, может быть рекомендовано перейти на рабепразол 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, еще 14 дней. Для заживления эрозии в пищеводе.

Дарья Писаренко9 Июня

4.2

Терапевт, Гастроэнтеролог

33 026 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Начинают энтерол-за 1 час до еды, затем через 30 минут (за 30 минут до еды) принимают де-нол и рабепразол, на практике прекрасно совместимы препараты и хорошо действуют, затем во время или после еды принимают единовременно оба антибиотика. Касаемо ИПП, согласно клиническим рекомендациям, в дозе 20 мг 2 раза в день достаточно 2 недели, с переходом на 20 мг в сутки еще 2 недели

Анна Аксенова9 Июня

2.3

Терапевт, Гастроэнтеролог

4 330 консультаций

Принятый ответ

Лиза, здравствуйте.
Согласно клиническим рекомендациям Вам назначена 1-я линия эрадикационной терапии. Как правило рекомендуется такая схема приёма указанных препаратов:
- антибиотики Кларитромицин и Амоксициллин принимают совместно во время или после основных приёмов пищи, желательно с интервалом 10-12 часов
- препарат Де-нол принимается за 20-30 мин до еды
- препарат Рабепрозол за 40-60 мин до приёма пищи, дозировка 20 мг 2 раза в сутки рекомендуется на период проведения эрадикационной терапии 14 дней, затем доза может быть снижена до 20 мг 1 раз в сутки
- препарат Энтерол принимается не ранее, чем через 2-3 часа после приёма антибиотиков

Дарья Спиридонова9 Июня

4.4

Гастроэнтеролог

18 368 консультаций

Принятый ответ

Здравсвуйте , обычно по времени распределяем вот так:
-Флемоксин по 1000 мг в сутки 2 раза в день через 15 мин после еды 14 дней
-Клацид по 500 мг в сутки 2 раза в день во время еды 14 дней
-Рабепразол утром и вечером за 30 мин до еды 14 дней
-Денол за 60 мин до еды 240 мг 2 раза в сутки 14 дней
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней через час после еды .

В течение 2 недель во время эрадикации рабепразол 2 рада в день , далее ремендуют в течение 2 недель уже один раз в сутки утром .

Через месяц после окончания терапии рекомендуется сдать анализ кала на антиген к Хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест .