Что вас беспокоит?
Резкое повышение тиреоглобулина
Пол года назад удалили ЩЖ. Папилярный рак. Вчера сдала анализы. ТГ очень сильно вырос за последние два месяца. На УЗИ образований не выявили. Хотела бы спросить это может быть рецидив. К онкологу только через неделю. Очень сильно переживаю. Может надо что-то ещё обследовать. Очень плохое самочувствие. Головокружение, слабость, постоянно повышена температура до 37.0
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Несмотря на прирост уровня тиреоглобулина цифры не являются тревожными и не свидетельствуют о рецидиве
О рецидиве нам сигнализируют, как правило, гораздо более высокие цифры
Проводилась ли радиойодтерапия? на какой дозе Л-Тироксина были достигнуты текущие цифры ТТГ
Радиойод терапия не проводилась. pT1aN0M0.
Сказали не нужно проводить. Принимаю дозу 150мг
Вес 81 кг
Почему так вырос ТГ. Может его пересдать. Он же должен быть меньше 0,2
в норме после полного удаления ЩЖ он не должен превышать 1-2 нг/мл (в разных источниках разные нормы)
более строгие критерии нормы - после радиойодтерапии - до 0.4-0.5
Но 0.32 в любом случае является нормой
Спасибо за ответ
здоровья Вам!
Я пересдала анализы в гемотесте. Тиреоглобулин показал 0,04, а вот ферретин 320. Я загружу сейчас анализы посмотрите пожалуйста почему это может быть
Здравствуйте!
Не волнуйтесь. В текущей ситуации величина тиреоглобулина вполне приемлема. Остальные показатели в ваших анализах тоже в порядке и, если по результатам обследований признаков прогрессирования нет, то и в этом случае можно считать такую величину ТГ спокойной.
Ну норма меньше 0,2
А у меня 0,32 за два месяца
Тиреоглобулин считается неспецифическим маркером оценки прогрессирования, он может давать ложноположительные результаты. Гораздо информативнее в этом случае будут антитела к ТГ. Вы делали КТ грудной клетки? Можете прикрепить полный результат гистологии?
Кт грудной клетки делала пол года назад
Результат гистологии сейчас прикреплю
Посмотрела. Жаль, что нет полного описания, где описываются инвазия и края резекции. В таком случае я бы порекомендовала досдать кровь на антитела к тиреоглобулину и сделать КТ органов грудной клетки. Но пока в плане онкологии подозрительного ничего не вижу.
Может нужно сделать ПЭТ-КТ
Нет, при таком тиреоглобулине ПЭТ КТ не показана.
Скажите, пожалуйста, а температура может быть из-за рецедива
У меня при обследовании ещё мазок и узи малого таза показал воспаление. Хронический правосторонний сальпингоофорит. Это по узи
Ну при хроническом сальпингоофорите не должно быть температуры. Только при остром
Температура при рецидиве бывает, но не так часто. Это неспецифический признак рецидива.
Что значит неспецифический признак рецедива
Это означает, что температура не является единственным его признаком.
Я пересдала анализы в гемотесте. Тиреоглобулин показал 0,04 как и был, а ферретин 320. Посмотрите пожалуйста анализы. Плсючему так может быть
Добрый день!
Концентрация тиреоглобулина действительно повысилась, однако входит в рамки от 0,2 но менее 1 нг/мл.
Данный уровень не говорит о биохимическом рецидиве.
Рекомендуется наблюдение, продолжить контроль лабораторных показателей.
Учитывая общее состояние для исключения прогрессирования возможно проведение КТ шеи и органов грудной клетки как вариант дополнительной визуализации
Я пересдала анализы в гемотесте. Тиреоглобулин показал 0,04 как и был, а ферретин 320. Посмотрите пожалуйста анализы. Плсючему так может быть
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков за биохимический рецидив пвппилярного рака щитовидной железы.
Анализ крови в рамках нормы и допускаются повышение до 1 нг/мл.
Но плохое самочувствие требует осмотра эндокринолога и проведения УЗИ рубца и зоны щитовидной железы.
Я пересдала анализы в гемотесте. Тиреоглобулин показал 0,04 как и был, а ферретин 320. Посмотрите пожалуйста анализы. Плсючему так может быть
Здравствуйте!
О биохимическом рецидиве папиллярного рака щитовидной железы нам может говорить прирост тиреоглобулина более 1 или даже 2нг/мл. В данном случае прирост есть, но не значимый, не позволяющий заподозрить рецидив. Поэтому не переживайте, в текущей ситуации показан дальнейший мониторинг. Всегда лучше контролировать показатель в одной и той же лаборатории
Я пересдала анализы в гемотесте. Тиреоглобулин показал 0,04 как и был, а ферретин 320. Посмотрите пожалуйста анализы. Плсючему так может быть
Принятый ответ
Здравствуйте. При pT1aN0M0 и без радиойодтерапии такой тиреоглобулин сам по себе не говорит о рецидиве. После удаления ЩЖ небольшие значения ТГ возможны за счет остаточной нормальной ткани, особенно если радиоактивный йод не проводился. Я бы в подобной ситуации рекомендовал пересдать ТГ и антитела к ТГ в той же лаборатории через 2-3 месяца, контролировать ТТГ и сделать УЗИ ложа ЩЖ и лимфоузлов шеи в динамике. ПЭТ-КТ при таком ТГ не показано. По самочувствию лучше очно к эндокринологу, проверить дозу левотироксина 150 мкг, ТТГ, Т4 свободный, ферритин, витамин D. Поводов для паники сейчас нет. Здоровья Вам.
Я сдала сейчас антитела. Но результата еще нет. А я наоборот завтра хотела в другом месте сдать все анализы
А что значить проверить дозу левотероксина
Похожие вопросы по теме
- 4 Августа 20207 ответов
- 14 Сентября 202118 ответов
- 27 Января 202224 ответа
- 28 Июля 20231 ответ