Что вас беспокоит?
Анализы, гормоны
Добрый вечер. В 2019 годув июне удалили левую долю щитовидки(рак), в 2020 году в мае был рецидив, удалили полностью щитовидку и левый димфоузел, и дважды прошла лечение радиойодом. Все эти годы все было наблюдаюсь прохожу узи и сдаю анализы. Последний раз узи делала в октябре 2025 года все было хорошо. В декабре сдавала на гормоны, тоже все было хорошо. Сегодня сдала анализы, ттг повысился😔, остальные так же остались. дозу не меняла, так же пью лтироксин 100. Это может быть рецидивом? Недавно 10 дней пропила растительный порошок типа очищения. И месяц пью коллаген бьюти с биотином. Может ли это повлиять на результат повышения ттг?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
ТТГ никаким образом о рецидиве НЕ говорит и на рецидив не указывает
ТТГ не вырабатывается клетками щитовидной железы
Это лишь показатель глубины супрессивной терапии Тироксином
Самый важный критерий благополучия - это ТГ- тиреоглобулин
И он в тех цифрах, в которых и должен быть после полного удаления ЩЖ и радиоактивного йода
Для коррекции дозы Левотироксина целесообразно обращение к эндокринологу
С онкологических позиций все хорошо!
Спасибо, хоть чуть чуть успокоили. Надеюсь это не рецидив 🙏 завтра пойду на узи и к онкологу очно пойду, дозу корректировать.
В интернете почитала что биотин может поспособствовать повышению ттг, это правда?
ТТГ никаким образом с рецидивом НЕ связан!
ТОлько тиреоглобулин
Причин для повышения ТТГ может быть масса - лекарственные препараты,которые мешают всасыванию Л-Тироксина/смена производителя и тд
Но НЕ рецидив
ТТГ НЕ вырабатывается клетками ЩЖ и гормоном ЩЖ не является
Благодарю за развернутый ответ🙏
Удачи Вам!
Спасибо!
Была на узи, признаков рецидива нет🙏 онколог почему то говорит не повышать дозировку. То что прошло уже долго после операции и то что ттг не на нижней границе это нормально. Проверкой будет говорит. Вы что скажете?
Вопрос о повышении или не повышении дозы решает не онколог, а эндокринолог!
Мне дозу корректировал всегда онколог после операции. В моем случае они могут по разному назначать дозу?
В целом, это сфера компетенции эндокринолога
Поняла, спасибо. А вы как онколог скажите пожалуйста, нормально оставлять высокий ттг в моем случае?
Нет, обычно при супрессивной терапии уровень должен быть ниже
Поняла вас, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте. Повышение ТТГ само по себе не говорит о рецидиве рака щитовидной железы. Тут главным показателем является тиреоглобулин. Если он остается на низком уровне, данных за рецидив нет. Биотин может влиять на результаты некоторых гормональных анализов, но чаще приводит к ложному снижению ТТГ, о повышении я по крайней мере ничего не знаю. Повышение ТТГ гораздо чаще связано с недостаточной дозой левотироксина, нарушением его всасывания или изменением потребности организма в гормоне. В таких случаях нужно выполнить УЗИ шеи, обратиться к эндокринологу для коррекции дозы левотироксина и продолжить плановое наблюдение. Здоровья!
Завтра пойду на узи и к онкологу. Что значит изменение потребности организма в гормоне? Вы про дозу имеете ввиду?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Самым важным критерием, по которому мы можем судить о возможном биохимическом рецидиве заболевания - это повышение тиреоглобулина. Но в данном случае он в норме. ТТГ ни коим образом не связан с рецидивом и прогрессированием заболевания и требует интерпретации врачом-эндокринологом.
Прием смежных лекарственных средств косвенно может стать причиной изменения уровня ТТГ. Поэтому их прием целесообразно обсудить с лечащим врачом.
Благодарю за ответ! Завтра пойду на узи и к онкологу очно. Очень надеюсь что нет рецидива🙏
По анализам признаков этого абсолютно нет!
Здоровья Вам
Спасибо!
Здравствуйте. Была сегодня на узи и у онколога. На узи все хорошо, онколог говорит не повышать дозировку, оставить ттг как есть. Что можете сказать по этому поводу?
Объясняет это тем что после операции много времени прошло, это не страшно. Будет говорит проверкой.
Вообще коррекцией супрессивной терапии должен заниматься эндокринолог, это его сфера компетенции. Я бы рекомендовала получить второе мнение именно эндокринолога, так как со стороны онкологии - ни по УЗИ, ни по анализам признаков рецидива нет, соответственно вопросом дозировки занимается профильный врач - эндокринолог
Поняла, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным фотографиям анализов данных за рецедив онкологического заболевания щитовидной железы (повышение тиреоглобулина) нет. Уровень ттг не характеризует разрастание опухолевых клеток, он лишь позволяет судить об уровне гормонов. В вашем случае повышение уровня ттг требует коррекции дозировки левотироксина, что необходимо обсудить с вашим лечащим эндокринологом. Не волнуйтесь. Будьте здоровы!
Благодарю за ответ 🙏 завтра поеду к врачу и на узи!
Здравствуйте. Сегодня была на узи и у онколога. Все хорошо. Онколог говорит не повышать дозировку, объясняет это тем что после операции прошло много времени, не страшно что ттг будет таким. Будет говорит проверкой. Что можете сказать?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение ТТГ само по себе не является признаком рецидива, особенно если уровень тиреоглобулина остаётся нормальным, с онкологической точки зрения нас интересует именно тиреоглобулин, не ТТГ!
По поводу растительных порошков. Некоторые растительные компоненты могут влиять на функцию щитовидной железы (например, соя, крестоцветные овощи), но это обычно проявляется при длительном употреблении и дефиците йода. Кратковременный приём (10 дней) вряд ли вызвал значимое изменение уровня ТТГ. Тем не менее, если добавка содержит компоненты, влияющие на абсорбцию или метаболизм гормонов то такое возможно, а вот экзогенные добавки с биотином могут искажать результаты иммунологических анализов на тиреоидные гормоны, ТТГ, тиреоглобулин и антитела к рецептору ТТГ. Это связано с тем, что биотин используется в некоторых тест-системах как метка, и его избыток может привести к ложным результатам.
Итог: для своего спокойствия консультация лечащего врача, УЗИ, повторный анализ в динамике, но с очень большой долей вероятности речи о рецидиве не пойдет.
Я уже года 3 пью лтироксин 100. Почему раньше он держал ттг, а сейчас как бы не действует что ли?
Благодарю вас за развернутый ответ. Завтра поеду на узи и на консультацию к врачу!
Он не не действует, иногда так случается что при длительном приеме требуется корректировка режима приема и дозы, ничего в этом страшного нет, возможно это единоразовая погрешность связанная с приемом других лекарственных веществ, не переживайте, это не повод для того чтобы думать о рецидиве.
А отдых в турции не может быть связан с этим, смена климата например. Не загорала.
Смена климата может, так как это всегда адаптация для организма, а адаптация это своеобразный стресс, а гормоны очень чувствительны ко всем изменениям.
Благодарю за ответ 🙏
Здоровья Вам! Берегите себя.
Здравствуйте. Была сегодня на узи и у онколога. Все хорошо, рецидива нет. Онколог говорит не повышать дозировку, объясняет это тем что после операции много времени прошло, не страшно что ттг будет таким. Будет говорит проверкой. Что можете сказать?
Здравствуйте!
Все как и предполагалось.
Дозу заместительной терапии подбирает эндокринолог, я бы просмотрела динамику через 2 недели, если будет так же повышен то скорректировала бы у эндокринолога, если бы вернулся к ранее определяемым значениям то скорректировала бы дозу. Так как это может быть разовое повышение.
Вы имеете ввиду оставить 100 и через 2 недели повторить анализ?
Да
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20209 ответов
- 15 Октября 20215 ответов
- 29 Ноября 20221 ответ
- 25 Июля 20234 ответа