Какие КОК подобрать для контрацепции

Анастасия Фослер10 Июня

3.2

Гинеколог, Онколог

3 776 консультаций

Здравствуйте.

Я бы порекомендовала «Клайру»
Это пятифазный КОК, т.е. он максимально приближен к естественному циклу женщины (к нашим скачкам гормонов), т.к. в каждой таблетке разная дозировка.

Это единственный КОК у кого в показаниях прописаны: обильные менструации.

Данный гормональный препарат содержит в себе гормон диеногест, за счет которого как раз и уменьшается объем менструации.
Так как этот гормон (диеногест) применяется для лечения эндометриоза, а так же можно применять его при гиперплазии эндометрия, чтобы уменьшить рост эндометрия И снизить объем менструации, а также межменструальные мажущие выделения.

Перед применением КОК необходимо оценить риски и противопоказания, так как это препараты повышающие риски тромбообразования.
Абсолютными противопоказаниями являются:
-рак молочной железы в анамнезе
-наследственные тромбофилии
-инфаркты, инсульты в анамнезе
-тромбозы в анамнезе
-возраст от 35 лет + курение
-тяжелые патологии печени и почек
-мигрени с аурой

Побочные эффекты (снижение настроение, слабость, тошнота, головокружения, межменструальные мажущие выделения) могут присутствовать (но не обязательно, что они будут) в течение первых 3-4 месяцев приема, так как организм привыкает к гормонам.

Перерывы в приеме через 3,6,12 месяцев делать не нужно, так как это лишь повышает риски тромбообразования.
Принимаем длительно, без перерыва, пока вам необходима контрацепция

Елена Левицкая10 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Здравствуйте, в первую очередь для подбора метода контрацепции рекомендуется обращение к гинекологу на очный прием для исключения противопоказаний. Также рекомендуется проведение ультразвукового исследования малого таза и молочных желёз, а также оценки состояния шейки матки при помощи взятия цитологии и обследования на ВПЧ, если этого не проводилось в ближайшее время. Могут рассматриваться любые комбинированные оральные контрацептивы, например есть КОК с антиандрогенным эффектом, они способствуют улучшению состояния кожи и снижают задержку жидкости, например Ярина, Планиженс Дроспи 30, Эстеретта. Также могут рассматриваться КОК с эстрогеном более приближенным к натуральному, например Клайра или Зоэли. Одним видом контрацепции является применение пластыря на кожу Евра или вагинального кольца.

Алина Текеева10 Июня

3.2

Гинеколог

2 629 консультаций

Здравствуйте, если вы ранее не принимали Кок , то вам , учитывая ваш анамнез , можно рекомендовать Джесс, Эстеретта , или Клайна , учитывая , что есть обильная менструация ,но необходимо учитывать , что любой КОК имеет период адаптации ( до 3х месяцев ) .

Ашхен Чивчян10 Июня

2.7

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД

159 консультаций

Принятый ответ

Елена, здравствуйте!
Артериальное давление не поднимается больше 140/90 мм. рт. ст ? страдаете ли какими либо хроническими заболеваниями?
УЗИ ОМТ, УЗИ молочных желез, мазок на онкоцитологию из шейки матки и ПЦР на ВПЧ как давно сдавали?
Что касается комбинированных оральных контрацептив, обычно можно рассмотреть прием Ярины + или Клайры, если рассматриваете именно таблетки. Но главное, чтобы не было противопоказаний

Елена Максимова10 Июня

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 180 консультаций

Елена, здравствуйте!

При отсутствии медицинских противопоказаний можно рассматривать Клайра, Эстеретта, Джес, влагалищное кольцо нова-ринг, трансдермальный пластырь Евра.