СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин

Здравствуйте! Ребенку 2,6 года низкий ферритин -17, гемоглобин-132. (вес ребенка 13,4 кг)Наш педиатр назначила мальтофер - на него сильные запоры и боли в животе, затем была тотема- понос, педиатр говорит «кроме этих препаратов для таких малышей нет». Подскажите, возможно поменять препарат железа?

38 лет
11 Июня ·Просмотров: 299·Елена, Рязань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, уровень Ферритина в норме от 30, при его снижении рекомендуется прием препаратов железа мальтофер 2 капли на кг, можно делить на 2 приема , илм же ферлатум , если тотема не подошла минимальный курс составляет 3 месяца. С контролем показателей через месяц , чтобы отслеживать динамику подъема показателей и эффективность приема препарата. Препарат железа не рекомендуется совмещать с молочными продуктами , разобщать на 2-3 часа, можно принимать вместе с соком или смешивать с ним, после приема возможно появление запора , стул становится черным.

Здравствуйте , учитывая данные можно предположить, что у ребёнка нет анемии, но есть латентный дефицит железа. Естественно, в подобной ситуации рекомендуется компенсировать дефициты,
Во-первых, наладить питание. В рационе обязательно должно быть мясо, гречка, фрукты и овощи.

Чтобы минимизировать побочные явления препаратов железа , обычно, дозу препарата назначают маленькую. Не лечебную, а профилактическую. В какой дозе принимали прошлые препараты?
Какой вес ребёнка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, вес-13,4кг. На сироп мальтофер была аллергия, перешли на таблетки 1/2 в день ,тотему пили по 1 ампуле в день. Питание разнообразное, есть все продукты.

Вероятно, значит была аллергия не на действующее вещество, а на добавки в сиропе.
Тогда расстомотреть раствор/капли

Препараты 2ух валентного железа являются препаратами первого выбора( тотема, актиферрин)

3 ех валентное железо имеет меньше нежелательных побочных явлений. ( мальтофер,ферлатум)
Считается , что у трёхвалентного железа ниже биодоступность в сравнении с 2ух валентным.

После приема попить воды, почистить зубы .
Лучше всасывается с витамином с ( сок/фруктовре пюре)
Принимать между приемами пищи .

Курс приема около 3 месяцев

Ферлатум или Тотема можно смешать с фруктовым пюре, или с соком.

По поводу мальтофер, он бывает в таблетках, сиропе, в растворе. Почему не рассмотрели раствор?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Например, в таких случаях назначают ферлатум.

Курс обычно, как правило, длительный (3-5 мес), с контролем через 1 мес ферритина, ОЖСС, сывороточного железа.

Есть вещества, которые усиливают усвоение железа: например, витамин С. В тот приём пищи, за которым следует прием железа, рекомендуется есть свежие овощи и фрукты.

Не рекомендуют прием железа с молочной продукцией.

При дефиците железа без анемии (низкого гемоглобина) назначают дозы половинные от лечебных

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, ферлатум имеет такой сильный вкус и запах , как и тотема?

Ферлатум обычно имеет меньше побочных эффектов.
У Ферлатум нет резкого привкуса, как у тотемы

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Подскажите, в какой дозировке нужно принимать , вес -13,4 кг?

При дефиците железа без снижения гемоглобина назначают проф дозы, 2 мг/кг/сут
На данный вес проф доза , согласно инструкции, 13.4х0.75мл = 10 мл в сут в 2 приема, по 5 мл 2 раза в день

Елена, здравствуйте!

К сожалению, практически любой препарат железа может вызывать нарушение стула, беспокойство в животике у ребёнка. Мальтофер в форме капель обычно самый мягкий в этом случае.

Уточните, как именно принимали препарат и в какой дозировке? Делили на 2 приема?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, на мальтофер в каплях была аллергия сильная, начали давать мальтофер по 1/2 таб в день - недельные запоры и боли в животе, на тотему - диарея и отказ из за запаха и вкуса пить ее

Можно рассмотреть препарат Ферлатум, принимать препарат вечером (так меньше на ЖКТ выраженное влияние)

Смешивать с фруктовым соком

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

А в какой дозировке давать нужно?

Принятый ответ

Обычно по 5 мл 2 раза в день

Здравствуйте!

Как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает препарат ферлатум , курсом 3 месяца , контроль ОАК ежемесячно+ Ферритин должен быть не ниже 20 .
Разобщаем на 2 часа с приемом чая /молочных продуктов .
Усилить гемодиету-продукты богатые железом ( мясо ежедневно, говядина 2 раза в неделю , печень 1 раз в неделю, греча, яблоки )
На многие препараты железа , к сожалению, запоры и нарушение стула
Начинали с меньшей дозы , делили на 2-3 приема ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Здравствуйте, ферлатум имеет такой вкус и запах , как и тотема? Мальтофер 1/2 таб в день, тотема 1 ампула в день

Ферлатум обычно отличается вкусом от тотемы

Не рассматриваете мальтофер в каплях ? Удобно принимать и имеет приятный шоколадный вкус

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

На мальтофер в каплях была аллергия

Здравствуйте
При появлении побочных эффектов со стороны препаратов железа, сначала принято снизить дозу
При снижении ферритина и нормальном уровне гемоглобина применяется профилактическая доза железа. Часто при уменьшении дозировки побочные эффекты минимизируются

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.