Восстановление голоса при парезе

Екатерина Баятакова12 Июня

3.8

ЛОР

496 консультаций

Здравствуйте, я врач оториноларинголог-фониатр. Скажите пожалуйста, что пришло по гистологии после операции? Сколько раз принимаете Нейромидин?
Для восстановления голоса нужна голосовая гимнастика: петь звук И с поворотами головы влево, вправо, медленно, на полном дыхании, если при повороте головы до плеча дыхания не хватает, то остановиться, взять дыхания и продолжить петь. Начинаем петь звук И, когда смотрим прямо, потом медленно поворачиваем голову к плечу (максимально, на сколько возможно), продолжая петь звук И. В исходное положение поворачиваем голову молча. Гимнастику делать 2-3 раза в день не менее 5 минут, ежедневно. Важно, чтоб гимнастика была на полном дыхании.
Гимнастика для области шеи по Шишонину (для восстановления мышечного волокна, расслабления шеи и восстановления иннервации нерва), найдите в интернете видео (делать первые 3 упражнения), один раз в день, ежедневно.
Таблетки Нейромидин (Ипидакрин) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день 3 месяца внутрь, для восстановления нервной проводимости.
Для восстановления миелиновой оболочки нервного волокна Мильгамма или Комбилипен (витамины группы В) по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней (утро/вечер).
Для восстановления нервной проводимости таблетки Цинк 1 таблетка 1 раз в день 14 дней (в обед, так как витамины В и Цинк вместе не усваиваются).
Электрофорез на область гортани с Прозерином 10 раз. (Если операция была по поводу доброкачественного зоба).
Данные препараты возможно использовать при отсутствии аллергии на составляющие компоненты и противопоказаний.
Шепотом разговаривать нельзя, говорим тоже, только на полном дыхании и звучно, как можете.
Быстрого эффекта не будет, главное терпение 😊.
Скорейшего выздоровления 🤗

Татьяна Лазарева12 Июня

5.0

ЛОР, Детский ЛОР

18 279 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, занятия с фонопедом очень важны для восстановления голоса.
В таких ситуациях,если нет в доступности фонопеда, рекомендуют его найти онлайн с возможностью аудио -видеоконтроля занятий.
Специалист обязательно должен заниматься в режиме реального времени.Так необходимо провести акустический анализ голоса, фонопеду нужно послушать голос при специальных упражнениях и потом уже подобрать нагрузку и конкретный курс упражнений индивидуально.
И рекомендуют перед этим выполнить видеоларингоскопию и стробоскопию.
Общие курсы применять не совсем правильно, могут усугубить ситуацию.

Анастасия Авакова12 Июня

4.0

ЛОР, Детский ЛОР

2 108 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер

При парезе голосовой складки обязательно должно дополняться фонопедической реабилитацией,которая эффективно проводится в онлайн-формате.

Для получения квалифицированной удаленной помощи необходимо обратиться за телемедицинской консультацией в ведущие федеральные учреждения России ФГБУ «НМИЦ оториноларингологии ФМБА России» (Москва) или СПб НИИ ЛОР (Санкт-Петербург),отправив им заключение вашего отоларинголога.

Также можно найти практикующего логопеда-фонопеда на специализированных логопедических порталах или через Ассоциацию фониатров и фонопедов России.

При выборе частных специалистов или авторских онлайн-курсов строго избегайте программ без обратной связи и тренеров по вокалу или ораторскому мастерству,так как Вам необходим именно медицинский дефектолог со специализацией на парезах и дисфонии,который будет лично контролировать звук по видеосвязи во избежание неправильного перенапряжения гортани.
До начала занятий категорически запрещено говорить шепотом(он травмирует складки сильнее,чем тихая речь) и форсировать звук.
Уже сейчас можно самостоятельно выполнять мягкую дыхательную гимнастику (плавный выдох через губы трубочкой) и делать легкое мычание на звуке «М» без усилия на выдохе.
Раннее начало фонопедии в первые месяцы после операции дает высокие шансы на восстановление голоса.