Что вас беспокоит?
Насморк у ребенка с рождения
Добрый день! У ребенка с рождения "хрюканье" и хлюпанье в носу, закапывала аквамарис и чистила нос турундочками (выходили козявочки и желто-прозрачная слизь). Кроме того, после роддома гноились и слезились глаза, пролечили каплями с антибиотиком. При плановом осмотре в 1,5 мес лор сказала, что слизь в носу у новорожденного это нормально, назначила аквамарис и все. Сейчас нам 2,5 мес насморк стал еще сильнее, по ночам ребенок тяжело дышит, слизи стало больше (густая и желто-прозрачная). Спасаемся називином и аспиратором. Педиатр на участке ничего толком не говорит.. говорит промывайте и на всякий случай капайте изофру. В общем, сдали мы анализы из носа на флору и чувствительность: стрептококки -10 в 4 степени, стафилококки - 10 в 5 степени, лейкоциты - 20-30. Вопрос: что нам делать теперь? Как лечить или ждать пока само пройдет. Переживаю, чтобы не было осложнений у малыша.. все-таки очень долго насморк тянется. Спасибо.
Здравствуйте, прикрепите бланк анализа, общие анализы сдавали?ОАК, ОАМ, какое вскармливание? Высыпаний на коже нет?
Юлия, оак и оам нам не назначали.. пока не делали. Прикрепить анализы из носа не могу, что то не пойму как здесь это делается. Вскармливание грудное. Кстати, эозонофилы в мазке - 0.,
Юлия, прикрепила анализы к вопросу
Принятый ответ
В мазке есть лейкоциты, т.е идёт воспаление, обсудите с вашим врачом приём антибиотика, чувствительного к обнаруженной флоре, фаги в вашем случае нечувствительны.Но обязательно после общих анализов.
Здравствуйте Альбина. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата генферон капли на 5-7 дней, для укрепления местного иммунитета слизистой носа.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Доброе утро. Прикрепите по возможности анализ, нет ли у ребенка аллергии?
Людмила, анализы прикрепила к вопросу. Эозонофилы в мазке 0
Промывайте нос аквалором, следите за влажностью в помещении, где находится ребенок, при возможности повторный осмотр ЛОР врача.
Здравствуйте.По результатам риноцитограммы, в носу есть бактериальная инфекция.Это нужно лечить, самостоятельно не пройдет.Сколько дней капаете Називин?
Елена, називин капаем дней 5-6 уже.. но не часто, где-то 1 раз в день.
Називин отмените уже много капаете.Начните капать Назло беби по 1 к 3р/д(3дня), через десять минут Аквамарис по 2к 3р/д и сразу асспирационный туалет носа 2-3раза в день( если слизи не много,тогда по необходимости),затем на чистый нос Изофра по 1впр 3р/д(7 дней).
Здравствуйте,Альбина.
Избыточное количество слизи конечно будет доставлять ребенку дискомфорт и во время сна и во время бодрствования, но чем чаще вы санируете, тем больше её вырабатывается. Поэтому не увлекайтесь частыми процедурами по ее удалению.
Во первых обеспечьте оптимальные комфортные условия для пребывания ребенка в квартире,если ребенок хорошо себя чувствует на улице, а придя домой у него тут же начинает закладывать нос - есть повод задуматься, поэтому влажность и температура в комнате- должны быть соответстующими.
Затем аквамарисом промываете( капельно),но не увлекайтесь удалением слизи,особенно,если ее в носовых ходах совсем не много, на то она и слизистая, чтобы вырабатывать секрет и обеспечивать влажность и предотвращать пересыхание.
Затем вместо називина( его нельзя более 4 дней!), альбуцид,он и противомикробным действием и будет подсушивать носик.
И проторгол 1% в носик по капельки на чистые слизистые.
Через 5- 7 дней после проторгола возможно покапать масляный раствор хлорофиллипта 1:2 с облепиховым маслом для регенерации слизистой.
Юлия, спасибо. Увлажнитель воздуха уже купила, недельки 2 пользуемся. А протаргол 2 мес ребенку точно можно? Називин уберу, уже неделю капаем.
Юлия, а бактериофаги нам не нужны?
Принятый ответ
По результату мазка чего то страшного нет, стафилококк и стрептококк вириданс обычные обитатели слизистой носоглотки, количество первого в норме не должно превышать 10*5 , второго 10*4 , у Вас все по границе,
По чувствительности к препаратам - к фагам к сожалению не посмотрели в лаборатории, поэтому ни факт, что они сработают, да и нет необходимости сейчас по крайней мере их назначать.
К гентамицину стафилококк чувствителен (изофра), изофра сейчас рекомендована с нуля.
Протаргол 1% Вы скорее всего не найдете, готовый раствор сейчас редко где выпускают, в аптечных сетях предлагают 2 % раствор для самостоятельного приготовления, но он идет у деток не младше 6 месяцев.
Поэтому вместо протаргола по результату мазка оставила бы изофру , совместно с альбуцидом.
Фенистил внутрь на 5 дней совместно.
По результату цитологии лейкоциты чуть перевышают, но это и понятно.
Юлия, спасибо. Альбуцид и изофру подключу. Фенистил от 6 мес идет же.. можно его?
Здравствуйте нужно пролечить бактерии обязательно
И сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму методом ифа igg m
Елена, а как лечить эти бактерии?
Интести бактериофаг в нос капать 3 раза в день 10 дней
Елена, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Альбина. По результатам анализов есть небольшие изменения. Уровень лейкоцитов повышен -это необходимо полечить. Промывания носовых ходов, затем капли изофра в течение недели. Частое дробное питье, прогулки, купания, контроль микроклимата в помещении - температура воздуха 18-22*, влажность 40-60%. В одежды не кутайте дома, подушки/балдахины/бортики, при их наличии в кроватке малыша, уберите - лишние пылесборники и потом этим дышит малыш.
Фавзия, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 18 Сентября 20217 ответов
- 22 Марта 202316 ответов
- 24 Апреля 202312 ответов
- 9 Октября 20234 ответа