Здравствуйте! Уже около месяца беспокоит зуд в области клитора и по бокам , хочется расчесывать прям, иногда жжение при мочеиспускании

Зумруд Хайруллаева12 Июня

3.1

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

898 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте , по результатам анализов имеется нарушение микрофлоры влагалища , при сочетании с подобными жалобами можно предположить бактериальный вагиноз . В таком случае можно рекомендовать клиндамицин б пролонг вагинально по 1 разу на ночь 6 дней , наружно мазь пимафукорт .

Алена Гринева13 Июня

4.5

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

3 601 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте!
Наиболее вероятно в вашем случае наличие дерматоза вульвы. Это может быть следствием эпиляции, сухости или развитие лихена.
По результату фемофлор присутствует условно-патогенная флора в допустимом титре.
Обычно в данной ситуации могут быть назначены мази и крема содержащие комплексные препараты, такие как Тетрадерм мазь или Акридерм ГК. Данные средства нужно наносить тонким слоем на пораженную область 2 раза в сутки утром и вечером в течение 10-14 дней. Затем необходимо использовать эмоленты на постоянной основе, например Сафорель крем эмолент увлажаняющий/Эстргиал гель/Феминактив дерма комфорт.
Желательно исключить ежедневые прокладки и использовать щадящие методы эпиляции (например, триммер).

Александра Кильдибекова14 Июня

3.8

Гинеколог, Акушер

4 018 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, судя по мазку на микроскопическое исследование и мазку на оценку микрофлоры влагалища-фемофлор 16 выявлены условно-патогенные микроорганизмы-анаэробы,дрожж.грибки рода Кандида ниже порогового значения, доля лактобактерий-полезной микрофлоры преобладает. В случае наличия зуда, дискомфорта в области клитора, вульвы можно подозревать наличие дисбиоза на фоне снижения местного или системного иммунитета. В такой ситуации можно рекомендовать комбинированные препараты, например ваг.табл Эльжина по 1 ваг.табл. 1 раз в день во влагалище до 9 дней, наружно мазь Пимафукорт тонким слоем на область вульвы 2 раза в день до 10 дней или крем Тетрадерм. Половой покой на время местного лечения. Носим нижнее белье из хб ткани, подмываемся обычной тёплой водой без средства, в рацион добавляем больше молочно-кислых продуктов, используем туалетную бумагу без ароматизаторов, меняем стиральный порошок.

Резеда Шагалиева14 Июня

5.0

Гинеколог, Акушер

35 784 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации может быть рекомендовано

1) аппликаторы клиндацин 6 пролонг во влагалище на ночь шесть дней, или нео пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь; наружно на область пораженных участков кожи где зудит можно наносить мазь пимафукорт тонким слоем два три раза в сутки семь дней
2) перорально лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды.
3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом
5) после лечения контроль мазка через 14 дней

Анна Серебрякова15 Июня

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

16 894 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Фемофлор описан как абсолютный нормоценоз, лактобацилл достаточно, Кандида не выявлена, моча без воспалительных изменений. Поэтому причина жалоб, с большей вероятностью, не инфекционная. По фото высыпаний на коже больше похоже на дерматит или экзему. А сочетание зуда в области вульвы, зуда кожи и высыпаний действительно заставляет думать о кожном процессе. С учётом локализации жалоб (клитор и вульва), нормальных анализов и усиления симптомов после раздражения слизистой, наиболее вероятны контактный дерматит, атопический дерматит или другое воспалительное заболевание кожи вульвы. Молочница при таких анализах маловероятна. Раздражать вульву могут ежедневные прокладки, гели для интимной гигиены, влажные салфетки, стиральные средства, синтетическое бельё и даже собственные выделения при повышенной чувствительности кожи. В таких ситуациях рекомендуют очный осмотр с оценкой именно кожи вульвы, а не повторные посевы и ПЦР.