Что вас беспокоит?
Это укус клеща?
Здравствуйте! Пару дней назад на ноге после сна обнаружила пятнышко сантиметр в длину неправильной формы, чешется, твердое как укус мошки. Сегодня после жары на улице и душа(как видите , даже волосы вокруг удалять не стала чтобы не спровоцировать зуд) оно покраснело и стало зудеть ещё больше, чувствительно к зуду, чем больше чешешь - тем больше чешется...на пике зуда и отека граница была четкая, сейчас стала размытая. хорошо работает лёд, снимает зуд и немного отек, но пятно все ещё жесткое при нажатии...и белеет при нажатии и если приложить напрямую кусочек льда. Это может быть клещ? Боррелиоз? Похоже на укус мошки но они обычно маленькие и круглые... По природе не гуляла, в траву не суюсь. Прилагаю три фото: самый пик отека и зуда, после льда сразу и через час после льда, зуд начинает возвращаться. Из аллергий насморк на сорные травы в августе и "неприязнь" кожи к ремешкам от смарт часов максимум
Принятый ответ
Здравствуйте. Очень важно где вас укусили и точное время . Сколько дней назад , во сколько часов и конкретное время когда это было . Максимально подробно нужно указать где это было . Область район поселок город . Чтобы я могу проверить характерно ли для этого района наличие клещей (по карте эндемичных зон по роспотребу) . Но визуально при таких изменениях как у вас навряд ли это укус клеща . Но ни один врач до конца не может отрицать укус клещом , так как , реакции разные бывают
Здравствуйте! В четверг или среду с утра, часы и время не помню точно. Говорю же проснулась с этим пятном уже.Суздаль, Владимирская область, я Вам и так скажу что в области есть боррелиоз, нет энцефалита, но насчёт района не знаю точно. Разве существуют регионы без клещей?
Существуют официально признанные районы - эндемичные / не эндемичные по которым врачи оценивают риск заболеваний , которые переносят клещи . Это официальная информация доступная всем , если подольше поискать данную
Информацию в интеренете .
Владимирская область (включая Суздаль) это эндемичная территория по боррелиозу (болезнь Лайма)и в целом относится к регионам, где клещи встречаются регулярно
по клещевому энцефалиту ситуация обычно менее выраженная, чем в Сибири и на Урале, но отдельные очаги возможны
А какой размер по линейке примерно пятно ?
Диаметр
И объясните менялось ли пятно как то / увеличивалось или нет ?
Просто в некоторых
Случаях требуется профилактический прием антибиотиков , а в некоторых нет . И многое зависит от пятна , жалоб, времени укуса
И тд
Пятно в максимальной длине не более сантиметра, смотря что за границу брать. Оно неправильной формы, как я могу диаметр тут определить... Не знаю, в ширину в самой максимальной точке может 5мм? Фото не открывается? Писала же что пятно не растет/видоизменяется, но реагирует на температуру (жара/душ) в виде более сильного покраснения и что чем больше чешешь тем оно больше чешется...только лёд помогает
Время проявления...дня три, максимум четыре может быть, с того момента в размере или морфологии не менялось, разве что отекало от внешних факторов и потом сходило на нет обратно
И что самое странное - от льда отек и краснота сошли наверное вдвое буквально за час...хотя непонятно почему оно увеличилось вот так вот
С учётом представленной информации можно предположить, что описанная картина больше соответствует местной кожной реакции на укус насекомого с выраженным аллергическим компонентом.
. Речь идёт о небольшом пятне до 5–10 мм, которое сохраняется несколько дней без увеличения в размерах, но реагирует на тепло, душ, трение и даёт выраженный зуд с облегчением от холода. Такие проявления в клинической практике чаще связывают не с инфекционными процессами, а с реакцией иммунной системы кожи на слюну насекомого.
Для клещевого боррелиоза типично постепенное увеличение очага поражения по дням, часто свыше 5 см, с формированием кольцевидной эритемы. В представленной ситуации динамики роста нет, что снижает вероятность данного состояния. Также при укусе клеща чаще отсутствует выраженный зуд и нет такой реакции на температурные факторы.
Учитывая представленные данные, можно предположить течение локальной гиперергической реакции кожи (повышенная чувствительность к укусу насекомого). Обычно в таких случаях процесс носит самоограничивающийся характер и постепенно стихает в течение нескольких дней.
В таких ситуациях обычно рекомендуют наблюдение в динамике, исключение расчесывания, так как это усиливает высвобождение гистамина и поддерживает зуд. Так же сдача антител на боррелиоз и клещевой энцефалит антител М и G на 21 день после укуса чтобы исключить
Тяжелые осложнения - возможность заболевания энцефалитом , боррелиозом
Я Вас поняла, спасибо! Смущает то что меня много раз(15-20) за месяц кусали комары и мошки, иногда по два раза в одном месте, но такую реакцию я вижу впервые. Может быть такое что это, так сказать, накопилось с прошлых укусов? И получилась слишком сильная реакция
Накопиться точно нет . Но аллергическая реакций на укус одно и того же насекомого может быть разная . Человек может не иметь аллергическую
Реакцию на что то , на новое воздействие того же самого (укус , вещество , мазь ) может быть реакция разная , так как аллергические реакции бывают разные ( медленного типа / длительного / замедленного ) и тд . Это уже тяжело объяснить. Поэтому важно чтобы вы наблюдали за этим местом . Посмотрите в интеренете как выглядит кольцевая эритема при боррелиозе . Чтобы бы вы примерно понимали как она выглядит, так как у вас местность такая где клещи носят именно эту инфекцию в Основном , если вдруг такая реакция на укус будет , то обязательно надо сразу на очный осмотр к врачу, так как , вы можете не понять это точно кольцевая эритема или нет . В этом обычно лучше понимают либо дежурный терапевт / или травматологи . Это говорю вам как в бывшем дежурный терапевт . Обычный участковый терапевт с этим редко встречаются
Так же вы можете иногда просто годову сгибать к грудной клетке . Если вдруг вы в какой то момент не сможете согнуть голову вперед (признак энцефалита ) если вдруг клещ нес энцефалит , то сразу к врачу чтобы он перепроверил . Но в вашей местности редко встречаются клещи с клещевым энцефалитом, чаще с боррелиозом . Но в данный момент укус похож на просто аллергическую реакцию , а не на укус клеща
Просто будьте аккуратнее и наблюдайте
Принятый ответ
Здравствуйте.
Конкретно по укусу нельзя сказать, это укус клеща, мошки или комара.
Единственное, что можно сказать, что укус клеща нереально не заметить, они присасываются на достаточно длительное время и сами крайне редко отпадают. Ещё момент в том, что вы не были в местах, где могли быть клещи.
Поэтому с большей вероятностью можно сказать, что это действительно укус комара или мошки, действительно укус имеет неровные границы, но такое действительно бывает, в этом ничего критичного нет.
Здравствуйте! По траве не бегаю конечно, но знаете закон подлости...прошел мимо какой нибудь травинки и все. Но место для клеща странное, да, считай спереди голени это конечно очень неудобно наверное... подскажите, я никогда такой реакции не видела. Может это быть эдакой сенсибилизацией от множества укусов за месяц? Все ноги искусаны
Это может быть просто аллергическая реакция на укус мошки/комара и всё. При сильном зуде рекомендуется использовать фенистил местно, используйте репелленты, когда выходите на улицу обязательно.
Повторюсь, место достаточно явное, маловероятно, что вы бы не заметили клеща, они могут присасываться до суток, сами крайне редко, когда отпадают, скорее это исключение из правил.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте. Я врач-инфекционист.
На фотографиях видна местная аллергическая реакция, вероятнее всего, на укус насекомого, например комара.
Клещи не всегда оставляют специфические следы, но они не кусают, а присасываются. Поэтому если вы не снимали клеща и не видели клеща, то вероятность, что это его укус крайне низкая.
Чтобы убрать кожный зуд можно обрабатывать это место фенистилом, а при отсутствии эффекта выпить антигистаминное внутрь.
Далее рекомендуют наблюдение за самочувствием в течение 4 недель. При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, повторном появлении красноты на месте укуса более 5 см, появлении головной боли, тошноты, рвоты нужно будет обратиться к врачу
Принятый ответ
Здравствуйте!
По одному виду укуса нельзя достоверно определить чей он.
Клещи надолго присасываются к коже и после себя оставляют едва заметную точку, вряд ли это был клещ. На боррелиоз пятнышко не похоже.
Сейчас больше данных за аллергическую реакцию на укус мошки или комара.
На всякий случай в течении 4х недель в таких случаях наблюдают за общим состоянием. Если появится эритема (в виде колечка с бледным центром в виде мишени), будет повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту предполагаемого присасывания - обратиться за медицинской помощью.
Рекомендуют в таких случаях наносить местно гель фенистил 2 раза в день 5 дней+антигистаминный препарат (например цетрин) в течении 3-5 дней. Если на фоне приема антигистаминных препаратов будет регресс пятна (уменьшится в размере и побледнеет), то это не укус клеща, а скорее всего такая реакция на укус комара или мошки. Эффективность обычно оцениваем на 3-5 сутки.
Здравствуйте! Сейчас проснулась и пятно сильно бледнее и менее отечное стало, ничего не пила ... странно что вчера к вечеру оно там покраснело и стало твердым
Это один из фактов что скорее всего причина образования пятна не укус клеща, иначе пятнышко само по себе или без приема антибиотика не прошло. Но все равно на всякий случай за этим местом в течении месяца рекомендуют понаблюдать.
Поняла Вас. Оно само уменьшилось без лекарств, как в размерах, так и в интенсивности симтпоматики. Спасибо за помощь!
Это очень хорошо, я рада! Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашим близким!
Принятый ответ
Здравствуйте. У укуса клеща нет специфических следов. То есть по укусу насекомого нельзя определить, к какому виду это принадлежит. Укус клеша сомнителен так как это насекомое присасывается и его нужно снимать, редко когда укус незаметен для человека.
В подобных ситуациях если есть подозрение на укус клеща и если волнуетесь, через две недели рекомендуют сдать кровь методом Ифа на клещевые инфекции.
По фото больше похоже на укус мошки
Здравствуйте! По предоставленной фотографии 100% данных за укус клеща нет, больше всего данных за укус насекомого, комара. Самого клеща вы не видели, клещь если присосался, то для снятия нужно прилоу усилие, В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют местно Фенистил гель 2-3 раза в день, антигистаминные препараты, в возрастной дозировке. Продолжайте следить за собственным самочувствием , при ухудшении самочувствия , при появлении симптомов ОРВИ, понадобится очная консультация терапевта. Если сильно переживаете стандартно рекомендуют через 21 день сдать Ифа крови на клещевые инфекции с IgG и IgM.
Здравствуйте, Юлия.
По фотооднозначно определить невозможно клкщ ли это или нет. Но в целом не очень похоже на укус клеща. Более вероятно, что это местная реакция на укус какой- то мошки. На данный момент достаточно наблюдения в динамике. Специальные анализы или обследования не требуются. Если пятно постепенно начнёт уменьшаться и зуд будет стихать, это будет соответствовать обычному течению местной реакции после укуса. Если же покраснение станет быстро увеличиваться, появятся новые симптомы или изменения сохранятся длительное время без улучшения, тогда потребуется повторная оценка ситуации. На данный момент оснований подозревать боррелиоз по представленным данным нет.
Здравствуйте! Пару дней спустя оно уменьшилось без лекарств как в объеме так и в симптомах, фото прикладываю. Эритема сама по себе не проходит?
Нет, будь это клещевая эритема динамика и сроки были бы другими
Похожие вопросы по теме
- 21 Июня 202022 ответа
- 11 Сентября 20203 ответа
- 5 Октября 202023 ответа