Впч Три года назад впервые обнаружили впч По цитологии была lsil Назначали терапию , нагрузка снизилась Два года была nilm и вирус впч не обнар

Анастасия Рогозина13 Июня

3.9

Гинеколог, Акушер, Онколог

1 306 консультаций

Здравствуйте
Не волнуйтесь!
Помните, что вирус ВПЧ не лечится НИКАК!
Только Ваш иммунитет может с ним справится.
Это хорошо, что сейчас NILM.
Сделайте кольпоскопию, если все нормально,то через год опять сдайте ВПЧ и ПАП-тест (жидкостная цитология ).

Наталья Лунева14 Июня

2.5

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

1 311 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Ваше волнение, однако мнение врачей в отношении ВПЧ сейчас очень разнится, конечно все понимают что ВПЧ это вирус и организм должен справляться с ним сам хорошим иммунитетом, и на сегодня нет лекарства от впч, которое точно «бьет в цель», за исключением прививки, поэтому прививка это первый вариант который надо рассматривать, на втором месте множественные иммуномодуляторы, действие их, к сожалению, не доказано, но они могут помогать снижать титр, тут чаще всего используют интерфероны ( виферон), изопринозин, свечи цервикон дим, после которых, я , как гинеколог, чаще всего вижу эффект, вероятно потому, что они просто санируют половые пути, так же хороший эффект дает назначение лактобактерий ( например лактожиналь) длительным курсом - не менее месяца, так же потому что , здоровая микрофлора влагалища сама начинает вытеснять эти вирусы

Ксения Девятилова14 Июня

5.0

Гинеколог, Маммолог, Акушер

4 608 консультаций

Здравствуйте. ВПЧ может длительно сохраняться в организме, вирусная нагрузка может то увеличиваться, то снижаться. Важно оценивать результаты мазка на онкоцитологию. По результатам мазка на онкоцитологию у вас NILM, что является хорошим прогностическим фактором. Но всё же, учитывая активность ВПЧ 16 типа, рекомендуется выполнить кольпоскопию для дальнейшей оценки тактики лечения. В случае если по кольпоскопии всё впорядке, то показано наблюдение.

Анастасия Фослер14 Июня

3.2

Гинеколог, Онколог

3 776 консультаций

Здравствуйте.

По данным цитологии - NILM, что является абсолютной нормой, атипических клеток, дисплазии, онкопатологии не выявлено.

По данным ПЦР на ВПЧ, выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.
Сам титр вируса нам не важен. Важен сам факт его наличия и все.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

Елена Максимова14 Июня

4.9

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

11 180 консультаций

Софья, здравствуйте!

В подобной ситуации рекомендуется провести расширенную кольпоскопию, чтобы оценить состояние эпителия шейки матки, исключить йод-негативные зоны, решить, в случае необходимости, вопрос о биопсии.
Для профилактики нарастания вирусной нагрузки рекомендуется использовать презерватив при контакте, Эпиген интим спрей после контакта. Его же в лечебном режиме.
Учитывать, что лечения ВПЧ на сегодняшний день не существует.
Расскажи вакцинацию Гардасилом.