Беременность, непрожаренная курица, диарея

Екатерина Белоусова15 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По описанию возможно предположить развитие кишечной инфекции.

Провоцировать рвоту самостоятельно не стоит по избежания потери жидкости и электролитов, которые и так теряются при диареи. К тоже это не к чему, так как токсинов уже нет в кишечнике.

На 30 неделе у малыша развиты основные органы, а также имеется защиты плацентой и околоплодными водами, а многие вирусы не могут проникать через плаценту . Кишечная инфекция чаще именно вирусной этиологии.

В подобных случаях рекомендуется, при отсутствии аллергии:
1. Диетотерапия -ограничение молока, молочных и богатых углеводами продуктов. В рационе: кисель, рисовая каша,сухари, макароны, нежирное мясо.
2. Полисорб (2-4 раза в день) или смекта (до 3х раз в день) на выбор
3.Энтерол 1 капсуле 2 раза в день до 14 дней для восстановления микробиоты кишечника
4. Восполнять водно- электролитный баланс - обильное питьё в виде морсов, компоты, минеральная вода, либо регидрон 1 саше на 1 литр воды в течение дня, 3-5 дней.

При сохранении симптомов более 5 дней, ухудшении ( высокая температура, рвота, невозможность пить воду) рекомендуют вызов скорой медицинской помощи или обращение в поликлинику для оценки анализов крови- общий анализ крови, С-реактивный белок

Юлия Перфилова15 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить течение острого пищевого отравления , возможно, действительно, от недожаренной курицы

Недожаренная курица - один из самых частых источников бактерий кампилобактер и сальмонелла

Бактерии попадают в кишечник , начинают выделять токсин , кишечник начинает усиленно сокращаться, чтобы убрать токсин - это нормальная реакция, но она вызывает спазмы , жидкий стул

Также организм теряет жидкость и электролиты с диареей - возникает слабость+ еще и ферритин низкий, что усугубляет слабость

Инкубационный период кампилобактера - 2-5 часов до 3 суток, сальмонеллы - 6-72 часа

Жидкий стул тошнота у мамы не передаются малышу - плацентарный барьер защищает. Ребенок не чувствует отравление так же, как мама

Риски при пищевом отравлении у беременных - это обезвоживание - если оно становится сильным, может снижаться маточно-плацентарный кровоток, высокая температура

Рвоту вызывать не нужно , в этом уже нет смысла

Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

⚪️ Регидрон пакетик на 1 литр в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи

⚪️ Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

⚪️ Обязателен прием пробиотика Энтерола - это пробиотик-дрожжи , который обладает доказанным эффектом по сравнению с многими пробиотиками, подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день

В подобных случаях рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов

При нарастании симптомов рекомендуют выполнить общий анализ крови + с-реактивный белок , кал на кишечную группу, УЗИ ОБП

Юлия Челюканова15 Июня

4.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию можно предположить пищевую токсикоинфекцию, в таких случаях обычно рекомендуют дегкоусвояемая диета, регидрон на 2-3 дня, при рвоте, диарее, смекта при диарее по 1 пакетику 3 раза в день, энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до 10 дней.
Провоцировать рвоту не нужно, уже пошло достаточное время. Полисорб по 1 ст л 3 раза в день.
Легкое отравление для ребенка обычно не опасно. Анализы нужны если состояние будет ухудшаться.

Юлия Рудоманова15 Июня

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию это больше похоже на острую кишечную инфекцию или пищевую токсикоинфекцию после употребления недостаточно термически обработанной курицы.
Беременность сама по себе не делает инфекцию более вероятной, но требует более внимательного наблюдения, потому что обезвоживание и высокая температура могут влиять и на ваше самочувствие, и на состояние малыша.
Самостоятельно вызывать рвоту не нужно: спустя почти сутки это уже не принесет пользы и может ухудшить состояние. Сейчас главное - восполнять жидкость. Пейте часто и понемногу: воду, растворы для регидратации (например, Регидрон) по несколько глотков каждые 5-10 минут, ориентируясь на жажду и цвет мочи. Полисорб допустим при беременности, обычно его принимают из расчета 0,1-0,2 г/кг массы тела в сутки, разделив на 3-4 приема, отдельно от еды и других лекарств минимум на 1-2 часа.
Если использовали пакетик 3 г, следуйте инструкции к препарату и не превышайте рекомендуемую дозу.
Антибиотики самостоятельно начинать не нужно.

Для ребенка наибольшую опасность представляют выраженное обезвоживание, высокая температура и тяжелое течение инфекции, а не сам факт того, что вы съели недоготовленную курицу

Необходимо срочно обратиться к врачу или в приемное отделение, если появятся температура 38 С и выше, кровь в стуле, многократная рвота, усиление болей в животе, признаки обезвоживания, уменьшение шевелений плода или регулярные сокращения матки.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Ксения Маркова15 Июня

4.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте,

По описанию, жалобы характерны для появления кишечной инфекции Или отравления. При этом вызывать рвоту не нужно, это может справоцировать ожог слизистой кроме того пища уже не находится в желудке, так как прошло более 2 часов.

В таких случаях в качестве диагностики обычно назначают:
✎ полный анализ крови
✎ кал на Оки

Для облегчения состояния обычно назначают :
♨︎ соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела.
-дать кишечнику отдых.
♨︎ прием в пищу минимально раздражающей пищи (сухарей из белого хлеба, рисовой каши на воде (жидкой), рисового отвара.
♨︎ Потом добавить: нежирный куриный бульон (вторичный), картофельное пюре на воде без масла, вареную овсянку.) по 1-5 ложек каждые 2-3 часа. Ограничить прием:
•Молоко, кефир, йогурты.
•Свежие овощи, фрукты, ягоды.
•Жирное, жареное, острое, копченое.
•Сладости, сдоба, черный хлеб.
•Соки, газировка, кофе.
•Бобовые, капусту.
➤ при повышении температуры прием парацетамола не превышая суточной дозы (не более 4г)

➤ Регидрон 1 пакетик на 1 литр кипячёной воды. 80–100 мл на 1 кг веса в сутки до прекращения симптомов

➤ нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника, так как полезные бактерии вымываются при диарее.

➤ энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины. Курс приема обычно составляет 3-5 дней.

❗️ Любое инфекционное заболевание в период беременности - это потенциальный риск для гармоничного формирования и развития малыша. Однако важно помнить, что большинство респираторных инфекций протекают благоприятно, не оставляя следа в здоровье ни матери, ни будущего ребенка.

Полина Ковальчук15 Июня

4.3

Терапевт

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины,можно сказать,что раоту вызывать ни в коем случае не надо это бесполезно и может спровоцировать тонус матки. Ваша главная сложность сейчас даже не в самой диарее, а в обезвоживании. Начниьте принимать разведенный четко по инструкции регидрон или любой аптечный солевой раствор понемногу(разрешенный беременным!), следите за мочей, если она светлая, значит эидкомти достаточно. Полисорб вы приняли правильно, но дозировка расчитывается по весу, читацте инструкцию, до 3 раз в день его принимают. Никакого имодиума или антидиарейных препаратов нельзя, т.к они опасны прли инфекции. Из-за непрожаренного мяса при беременности надо исключить листериоз и сальмонеллез. ПОЭТОМУ Вам нужно сегодня же вызвать скорую помощь или срочно поехать в приемное отделение инфекционной больницы, сказать что вы беременны и съели сырую курицу. Врач должен осмотреть вас и решить, нужны ли антибиотики и госпитализация. Скажите акушеру-гинекологу, когда вернетесь. При быстроом лечении прогнозы отличные. Сейчас не ждите и не идите в общую поликлинику, чтобы не терять время. Идите в инфекционную больницу или вызывайте скорую помощь.

Здоровья!

Кенюль Мехрализаде15 Июня

4.6

Терапевт

Здравствуйте

Судя по описанию, наиболее вероятно, что речь идет об острой кишечной инфекции или пищевой токсикоинфекции после употребления недостаточно термически обработанной курицы.

Рвоту самостоятельно вызывать не нужно. С момента употребления пищи прошло уже много часов, это не принесет пользы и может ухудшить состояние.
Полисорб рекомендуется продолжать принимать согласно инструкции. Важно соблюдать интервал не менее 1–2 часов между Полисорбом и другими препаратами или витаминами. Но основное лечение сейчас — не сорбент, а достаточное восполнение жидкости. Рекомендуется пить воду небольшими порциями, использовать растворы для регидратации (например, Регидрон или его аналоги)
Питание щадящее: сухари, рис, бананы, каши на воде, исключить жирное, молочные продукты и свежие овощи на 1–2 дня.


На данный момент по вашему описанию признаков угрозы для ребенка нет. Срок беременности 30 недель, температура нормальная, рвоты нет, диарея была всего несколько раз, признаков выраженного обезвоживания вы не описываете. В такой ситуации кратковременное пищевое расстройство или пищевая токсикоинфекция обычно не оказывают негативного влияния на плод.