Что вас беспокоит?
Хочу вывести камни из почек
Добрый день. Мне 34 года, есть лишний вес. Выявили камни в право почке 6 мм, 8 мм, 3 мм в мочеточники. В левой пока что песок. Камни выявили при жалобе на боли в почках при пиелонефрите. Уролог прописал лекарство бремарин 1/2 таблетки 4 раза в день для расщепления камней. Не мало ли это? И более ничего не назначит Подскажите не маленькая ли дозировка? И вообще может стоит еще что-то подключить. Лекарство, чаи диету может. Планирую беременность поэтому очень нужно вывести камни за 2 месяца.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Камни из почек за 2 месяца вывести блемареном невозможно, как диетой и другими неинвазивными мероприятиями. Препарат специфичен и не всегда работает так как типов камней много. Какие анализы сдавали? Какие исследования проводили?
Расскажите, какие хронические заболевания есть? Прием каких препаратов на постоянной основе есть? Сколько воды пьете? Много ли соленой пищи, полуфабрикатов, мяса в рационе?
Мясо много. Воды пью 2 литра люблю воду. Хронических нет. Сдавала анализ крови, мочи и делала УЗИ. Из постоянного только бады магнелиз В6, омега 3, витамин д.
Прикрепите к вопросу все последние данные, что Вы прошли
Прикрепила во вложении узи. Анализы апрельские есть смысл их прикладывать?
День добрый.
Да, такая дозировка выглядит вполне обычной для начала лечения. Для Блемарен важна не столько фиксированная доза, сколько поддержание нужного pH мочи (обычно его контролируют тест-полосками и при необходимости корректируют дозировку).
Несколько моментов:
Камни 6–8 мм не всегда удаётся растворить, это зависит от их состава. Блемарен хорошо работает в основном при мочекислых камнях. Состав камня можно предположить по оценке их плотности данным КТ + по ph/кислотности мочи (либо сдать непосредствнно камни на спектрометрию при их наличии после отхождения).
Пейте достаточно жидкости (обычно около 2-2,5 л мочи в сутки, если нет противопоказаний).
Ограничьте избыток соли, сладких газировок, алкоголя.
Специальные почечные чаи могут использоваться как дополнение, но камни они не растворяют.
За 2 месяца полностью избавиться от камней 6-8 мм крайне нелегко, даже при правильном лечении.
Если состав камней неизвестен, стоит сперва уточнить у уролога, почему выбран именно Блемарен и нужен ли контроль pH мочи. Это важнее, чем просто увеличивать дозу самостоятельно.
Добрый вечер. Исходя из каких результатов обследования рекомендован препарат Блемарен? Вы выполниили КТ почек?
Если да,приложите результаты.
Кт не делала, т.к во время пика обнаружения камней была беременность
В таком случае диагноз не подтвержден.
Назначения Блемарена может быть не обоснованным и не целесообразным. Рекомендуется выполнить КТ почек без контарстирования. Не удивлюсь,если камней вовсе и не обнаружат,а если и обнаружат,то определят плотность,исходя из которой и решается воспрос о целесообразности приема Блемарен. Пока диагноз "слепой",лечение "пальцем в небо".
Но два узи подтвердили камни в почках.
Могу приложить узи. Очень нужно убрать камни в ближайшие месяца 3(
К сожалению узи не информативно. Любое изменение на узит требует дообслдеования.Кт необходимо ,чтобы подтвердить наличие камней, а также определить плотность камня.Если плотнось высокая, Блемарен никак не спарвится с такими камнями.
Да поняла Вас спасибо.
Пожалуйста.Будьте здоровы!
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить небольшие камни в почках; препарат и доза вполне подходящие, но для уточнения по поводу дополнительного лечения и диеты обычно в таких случаях рекомендуют компьютерную томографию мочевыводящих путей нативно для определения плотности камней и вариантов их растворения, контроль общего анализа мочи и крови на креатинин, достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Добрый день. Да иду на КТ как раз в через 2 недели, хотела уточнить может цистин подключить? Или Роватинекс? Или фитонефрол? Пока не попаду КТ…
Принятый ответ
Здравствуйте. По одному УЗИ нельзя определить состав камней и понять, подойдут ли Вам препараты для растворения. Блемарен эффективен только для определённых типов камней (чаще всего мочекислых), а кальциевые камни он не растворяет.
Поэтому прежде всего рекомендую выполнить МСКТ почек и мочевыводящих путей без контрастирования. Именно это исследование позволяет оценить плотность камней (в единицах Хаунсфилда), их точные размеры и расположение, после чего уже можно понять, есть ли смысл в литолитической терапии и какие реальные шансы на растворение камней.
Также стоит сдать общий анализ мочи, креатинин крови и мочевую кислоту. Желательно дополнительно определить рН мочи, так как именно по нему в дальнейшем подбирается доза Блемарена.
Что касается дозировки, то Блемарен обычно назначается не по фиксированной схеме, а с последующей коррекцией по уровню рН мочи. Поэтому сказать, мало это или много невозможно без данных о составе камней и показателях рН. Половина таблетки 4 раза в день может быть как достаточной, так и недостаточной дозой.
До получения результатов МСКТ рекомендую поддерживать питьевой режим не менее 2–2,5 литров жидкости в сутки при отсутствии противопоказаний, ограничить избыток соли
Если Вы планируете беременность и хотите решить вопрос с камнями в ближайшие месяцы, то МСКТ сейчас особенно важна. При камнях 6–8 мм вероятность самостоятельного отхождения уже невысокая, а тактика будет зависеть от их плотности, локализации и состава. Без этой информации прогнозировать возможность растворения за 2 месяца невозможно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 202010 ответов
- 2 Июня 202115 ответов
- 15 Августа 202111 ответов