Консультация эндокринолога /

Диабет 2 типа — вопрос №1489157

171 просмотр

Здравствуйте. У меня диабет 2 типа,гипертония 3 ст.,назначили метформин 2500мг в сутки и форсига. На начальной стадии сахар был 10mm/L.Принимаю лекарства 2 месяца,сахар натощак 6,6,а после еды 8,7. Надо ли подключать еще какие-то лекарства для снижения сахара? Спасибо. Игорь

Возраст: 53

Хронические болезни: гипертония 3 ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Сахар хороший , терапия Вам подходит
Продолжайте так же

Контроль гликированного каждые 3 мес для оценки терапии

И обязательно соблюдать низкоуглеводную диету , ограничить сладкое и мучное
И по возможности физическая активность
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. За 2 месяца произошла динамика по весу - снижение веса есть? Торопиться с усилением лекарственной терапии не нужно. Снижение сахара должно быть постепенным. У вас хорошая динамика за 2 месяца. Дальше будет лучше параллельно со снижением веса. И возможно не нужно 2500 мг Метформина, достаточно 2000 мг.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Игорь!

Ваш целевой уровень глюкозы натощак до 7ммоль/л,через 2 часа после еды до 9 ммоль/л.


Сейчас терапия адекватна. Препараты хорошие.


Мы оцениваем терапию через 3 месяца от её начала ,сдав гликированный гемоглобин и глюкозу венозной крови натощак.


Поэтому через 1 месяц сдайте эти показатели: Гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, оам,оак.

Строгая диета с исключением легкоусвояемых углеводов +физическая активность(прогулки,скандинавская ходьба).



При приёме форсига,необходимо подмыватьсч после каждого мочеиспускания, тк данный препарат выводит глбкозу через мочевыделительную систему и есть риск развития инфекции
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте ,целевые показатели сахара крови натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 7 %.
Поэтому, Вы в целевом диапазоне.
Продолжите принимать Форсига 10 мг утром.
Метформин 1000 мг утро
1500 мг вечером.
Контроль гликозилированного гемоглобина по хорошему 1 раз в 3 месяца.
Биохимический анализ крови с показателями креатинин, мочевина, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АЛТ, АСТ 1 раз в год.
В Вашей терапии Форсига контролирует сахар крови через 2 часа после еды, обладает нефропротективным и кардиопротективным эффектом, т.е. бережёт почку и сердце.
Метформин регулирует сахар крови натощак.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день, Игорь! Сахар крови и натощак, и через 2 часа после еды целевой, это говорит об адекватности терапии. Форсига - прекрасный препарат при сочетании гипертонии и СД 2 типа, так как выводит из организма сахар и лишнюю жидкость тем самым снижая сердечно-сосудистые риски. Метформин хорошо снижает сахар крови и повышает чувствительность к собственному инсулину. Коррекции лечения не требуется.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Сахара неплохие.
Вроде бы ничего больше не надо.
Сдайте Гликированный гемоглобин.
Если он ниже 6.5-7.0-тогда действительно все хорошо и коррекция не нужна
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
Ваши цели: глюкоза натощак < 6,5/7 ммоль/л; через 2 час после еды < 8/9,0 ммоль/л, гликированный гемоглобин <7%.
Ваш сахар в пределах целевого уровня, значит терапию можете оставить прежней: метформин 2500 мг в день, форсига 10 мг в день, если гликогемоглобин будет в пределах целевого уровня (сдайте его, если в течение 3 мес не сдавали).

Какой у вас рост и вес?
Какой холестерин?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторяю 1 раз первый слог слова
3 мая 2022
Лия, Москва
Вопрос закрыт
Мочевая система
18 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Диарея длится три дня , какие лекарства стоит выпить ?
2 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел