Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1489157

Что вас беспокоит?

Диабет 2 типа

Здравствуйте. У меня диабет 2 типа,гипертония 3 ст.,назначили метформин 2500мг в сутки и форсига. На начальной стадии сахар был 10mm/L.Принимаю лекарства 2 месяца,сахар натощак 6,6,а после еды 8,7. Надо ли подключать еще какие-то лекарства для снижения сахара? Спасибо. Игорь

гипертония 3 ст.
53 года
2 Августа 2023·Просмотров: 220·Игорь

Принятый ответ

Здравствуйте
Сахар хороший , терапия Вам подходит
Продолжайте так же

Контроль гликированного каждые 3 мес для оценки терапии

И обязательно соблюдать низкоуглеводную диету , ограничить сладкое и мучное
И по возможности физическая активность

Принятый ответ

Здравствуйте. За 2 месяца произошла динамика по весу - снижение веса есть? Торопиться с усилением лекарственной терапии не нужно. Снижение сахара должно быть постепенным. У вас хорошая динамика за 2 месяца. Дальше будет лучше параллельно со снижением веса. И возможно не нужно 2500 мг Метформина, достаточно 2000 мг.

Принятый ответ

Здравствуйте, Игорь!

Ваш целевой уровень глюкозы натощак до 7ммоль/л,через 2 часа после еды до 9 ммоль/л.


Сейчас терапия адекватна. Препараты хорошие.


Мы оцениваем терапию через 3 месяца от её начала ,сдав гликированный гемоглобин и глюкозу венозной крови натощак.


Поэтому через 1 месяц сдайте эти показатели: Гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак, оам,оак.

Строгая диета с исключением легкоусвояемых углеводов +физическая активность(прогулки,скандинавская ходьба).



При приёме форсига,необходимо подмыватьсч после каждого мочеиспускания, тк данный препарат выводит глбкозу через мочевыделительную систему и есть риск развития инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте ,целевые показатели сахара крови натощак до 7.0 ммоль/л, через 2 часа после еды до 9.0 ммоль/л, гликозилированный гемоглобин до 7 %.
Поэтому, Вы в целевом диапазоне.
Продолжите принимать Форсига 10 мг утром.
Метформин 1000 мг утро
1500 мг вечером.
Контроль гликозилированного гемоглобина по хорошему 1 раз в 3 месяца.
Биохимический анализ крови с показателями креатинин, мочевина, холестерин, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, АЛТ, АСТ 1 раз в год.
В Вашей терапии Форсига контролирует сахар крови через 2 часа после еды, обладает нефропротективным и кардиопротективным эффектом, т.е. бережёт почку и сердце.
Метформин регулирует сахар крови натощак.

Принятый ответ

Добрый день, Игорь! Сахар крови и натощак, и через 2 часа после еды целевой, это говорит об адекватности терапии. Форсига - прекрасный препарат при сочетании гипертонии и СД 2 типа, так как выводит из организма сахар и лишнюю жидкость тем самым снижая сердечно-сосудистые риски. Метформин хорошо снижает сахар крови и повышает чувствительность к собственному инсулину. Коррекции лечения не требуется.

Добрый день.
Сахара неплохие.
Вроде бы ничего больше не надо.
Сдайте Гликированный гемоглобин.
Если он ниже 6.5-7.0-тогда действительно все хорошо и коррекция не нужна

Добрый день!
Ваши цели: глюкоза натощак < 6,5/7 ммоль/л; через 2 час после еды < 8/9,0 ммоль/л, гликированный гемоглобин <7%.
Ваш сахар в пределах целевого уровня, значит терапию можете оставить прежней: метформин 2500 мг в день, форсига 10 мг в день, если гликогемоглобин будет в пределах целевого уровня (сдайте его, если в течение 3 мес не сдавали).

Какой у вас рост и вес?
Какой холестерин?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.