Что вас беспокоит?
Были две замершие, начала лечиться и теперь вообще не получается забеременеть уже 7ой месяц
Здравствуйте! Уже не знаю к кому обращаться. Каждый врач говорит/ назначает свое а толку нет. ЭКО боюсь/ не хочу/ дорого и понимаю что не факт что сработает а время потрачу. Ситуация: При первой беременности (январь 2024г) обнаружили эндометриоидную кисту слева. (Февраль 2024 замершая на 6-7 недели - вакуум). Думали дело было в ней (удалили ее лапароскопией июнь 2024). Начала пить фолиевую пробуем еще, вторая беременность ноябрь 2024 - замершая узнала в феврале 2025 12 неделя, но плод замер на 8. - выскабливание. Также что при первой что при второй беременности была мазня, врач прописывала транексам) Поехали в Ростов к репродуктологу с мужем, со стороны мужа все хорошо по спермаграмме, крови, у меня тоже по всем анализам все хорошо (было большое количество анализов и на вочаночный антикуоголянт сдавала). Но на узи эндометрий не понравился. - гистероскопия (апрель 2025) была гипоплазия эндометрия. Пила после дюфостон 3 мес. В октябре приехала на узи чтобы посмотреть что да как, сказали: «что эндометрий красивый, можете пробовать» Пробуем с октября и ноль. Параллельно пила витамин д3, омегу 3, фолиевую, йодомарин, аспирин. Уже в апреле забила на это так как не получается. Пошла в своем городе на узи посмотреть эндометрий и понаблюдать овуляцию - овуляция есть, но эндометрий тонковат 7-8мм, гинеколог сказала давай трубы проверим, и снимем воспаление, так как в ростовской выписке был указан хронический энодометрит , снимали воспаление антибиотиком. Трубы обе проходимы. Я уже не знаю куда смотреть и к кому обратиться за помощью
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации репродуктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, причиной замерших беременностей и патологии эндометрия может быть хронический воспалительный процесс, в таких случаях для уточнения диагноза рекомендуется провести бак обследование , пролечиться по результатам анализов вместе с партнером , чтобы не было рецидива и после лечения , на хороших мазках , можно планировать беременность , для этого рекомендуется сдать мазки на Фемофлор 16, ПЦР на ВПЧ высокого онкориска, ЦМВ, ВПГ 1, 2 типа и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Как будут готовы результаты анализов, присылайте , дам рекомендации.
Елена Владимировна, спасибо за ваш ответ, важен ли день цикла для анализа?
Считается , что лучше сдавать мазки сразу после менструации но если месячные будут не скоро , то можно сдавать в любой день цикла.
Елена Владимировна, поняла, спасибо, жду месячных и после сдам. Благодарю
Пожалуйста, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще всего причинами прерывания беременности на ранних сроках являются хромосомные поломки, которые носят случайный характер. При отсутствии наступлении беременности в первую очередь важным является оценить наличие или отсутствия овуляции, это более информативно проводить при помощи оценки уровня прогестерона за семь дней до предполагаемой менструации. Также важным является оценка проходимости маточных труб она может проводиться при помощи рентгеновского исследования или при ультразвуковом исследовании. Их информативность практически одинаковая. Так же важным является оценка состояние эндометрия во вторую фазу цикла, считается что для наступления беременности достаточно толщины 7 мм и более. Если же эндометрий менее 7 мм во второй фазе цикла, то рекомендуется исключения хронического эндометрита. Важным является оценка спермограммы партнёра по Крюгеру с МАР-тестом для исключения иммунологического бесплодия. Но не всегда причину отсутствия наступления беременности можно установить. Так же при наличии двух и более прерываний рекомендуется оценка антинуклеарных антител, в случае их повышения рекомендуется прием аспирина на этапе планирования беременности и в первом триместре в низких дозировках.
Елена Федоровна, здравствуйте!
Все это проверяли, овуляция есть, обе трубы проходимы, хронический эндометрит его же не вылечить, но мне снимали воспаление в мае антибиотиками, в начале июня проверили трубы, у мужа по анализам все хорошо. Через два дня месячные. Сделала тест на беременность он отрицательный.
И сейчас вопрос в том что уже не знаю что смотреть? И Танюше беременности без какого либо лечения наступали но с неудачными последствия. А сейчас уже 7 месяцев ее нет.
И не до конца понимаю как быть с моим эндометриозом. Один Врач намекает на эко. Второй сказала или пробуй ты молодая.
До 12 месяцев возможно планировать самостоятельно, если же за 12 месяцев беременность не наступает, то в таких ситуациях рекомендуется рассматривать ЭКО с ПГТ эмбрионов. Также дополнительно рекомендуется проведение кариотипирования обоих половых партнёров
Принятый ответ
Здравствуйте!
Муж не сдавал анализ на фрагментацию сперматозоидов ?
Спермограмма была с морфологией по Крюгеру?
Проходили ли вы кариотипирование вместе с мужем ?
Какой Амг у вас?
Хронический эндометрит диагностировали при помощи иммуногистохимического анализа ? Содержание Маркеров воспаления известно?
Если у пары до 30 лет в течение одного года беременность не наступает то рекомендовано проведение программ вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) . Даже несмотря на то, что все анализы и обследования могут быть в норме. Иногда всё-таки случаются ситуации, когда причину не наступления беременности мы не можем выяснить.
Марина Сергеевна, Анализы:
Я 26 лет
После второй замершей 28.02.2025
Кариотип 46, ХХ
Нормальный женский кариотип
04.03.2025
T4 свободный - 1.30 нг/дл
Пролактин - 14.6 нг/мл
Индекс свободных андрогенов, свободный тестостерон - 1.06 %
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) - 11.1 МЕ/мл
ВИЧ-Комбо (АТ к HIV1/HIV2 + антиген - НЕ ОБНАРУЖЕНО
HBsAg (антиген “s” вирус гепатита В) - НЕ ОБНАРУЖЕНО
АТ к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные)- НЕ ОБНАРУЖЕНО
АТ к Treponema pallidum - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Глобулин, связывающие половые органы (SHBG) - 104.60 нмоль/л
Антитромбин III - 106.1 %
17 - ОН - прогестерон - 0.37 нг/мл
Ферритин - 22.3 мкг/л
25-ОН Витамин D общий - 25.20 нг/мл
Гомоцистеин - 7.9 мкмоль/л
Антитела класса G (IgG) к кардиолипину - 1.01 GPL-U/ml
Тестостерон (ISSAM) - 1.11 нмоль/л
Тестерон - 0.32 нг/мл
Антитела класса G - (IgG) к бета 2 гликопротеин - 0.22 U/ml
ДНК Chlamydia trachomatis - НЕ ОБНАРУЖЕНО
ДНК Mycoplasma genitalium - НЕ ОБНАРУЖЕНО
ДНК Neisseria gonorrhoeae - НЕ ОБНАРУЖЕНО
ДНК Trichomonas vaginalis - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Антитела класса M (IgG) к кардиолипину - 5.2 ед/ml
Антитела класса M - (IgG) к бета 2 гликопротеин - 3.6 Ед/мл
НЕ ОБНАРУЖЕНО - HPV 16, 31, 35, 52, 58, 56, 18, 39, 45, 59, 6, 11, 51, 68
KBM (KVM) относительный —
Абсолютный 4.9
01.04.2025
Волчаночный антикоагулянт расширенный (яд гаки Расссела) - 0.98
04.04.2025
ТТГ - 2.36 мЕд/л
Протеин С - 136 %
Протеин S - 95.8 %
Антинуклеарные антитела на HEp 2 клетках. - <1:160
Отрицательный результат АНФ исключает диагноз СКФ,диффузной склеродермии, синдрома Шегрена…
Из свежих анализов
20.04.2026
D-димер - 74 нг/мл
Коагулограмма (сдавала раза три) все хорошо
Эстрадиол - 64,2 пг/моль
МУЖ 36 лет
28.02.2025
ДНК Chlamydia trachomatis - НЕ ОБНАРУЖЕНО
ДНК Mycoplasma genitalium - НЕ ОБНАРУЖЕНО
ДНК Neisseria gonorrhoeae - НЕ ОБНАРУЖЕНО
ДНК Trichomonas vaginalis - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Кариотип
46, XY
Нормальный мужской Кариотип
Спермаграмма
04.03.2025
ВИЧ-Комбо (АТ к HIV1/HIV2 + антиген - НЕ ОБНАРУЖЕНО
HBsAg (антиген “s” вирус гепатита В) - НЕ ОБНАРУЖЕНО
АТ к вирусу гепатита С (анти-HCV, суммарные)- НЕ ОБНАРУЖЕНО
АТ к Treponema pallidum - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Спермограмма врач говорил хорошая.
Со стороны мужа все ок
С анализами ознокомилась. Не все здесь имеется из того, что я обозначила , возможно стоит дообследование еще пройти .
Здравствуйте!
анализ на фрагментацию сперматозоидов
По спермограмме не совсем понятно, что было обследовано , есть ли все таки подсчет морфологии по Крюгеру, лучше уточнить этот вопрос у доктора.
Вам кровь на гормон Амг
И далее уже принимать решение о необходимости проведения эко или дальнейшего планирования
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания.
Одной из возможных основных причин не наступления беременности может быть связано с эндометриозом.
Эндометриоидный очаг, который у вас был ранее на яичнике, сформировался в результате заброса менструальной крови по маточным трубам. Такой механизм часто приводит к функциональной неполноценности маточных труб, даже при их полной проходимости.
Даже если трубы анатомически проходимы, эндометриоз может нарушать их работу и препятствовать наступлению беременности.
Также при эндометриозе/аденомиозе может нарушаться рецептивность эндометрия, что может нарушать процесс имплантации.
Учитывая оперативное вмешательство на яичнике важно в такой ситуации оценивать овариальный резерв, уровень АМГ. Хорошие показатели Амг дает вам еще время на попытки самостоятельно беременности.
Алена Владимировна, здравствуйте, я понимаю что у меня эндометриоз, но никто ничего не говорит как его так сказать приглушить, понимаю что он неизлечим. Но один врач говорит ЭКО, другой - беременность лечит эндометриоз. Но тупизм, если я не могу забеременеть)) я уже не знаю я могу 300тыс анализов сдать все там хорошо. У меня эндометриоз. Подруга отучилась на акушера, но работает по другой спец. Она намекает на дюфостон. А я не могу пить то что врач не прописывает. Хотя знаю что на нем как-то беременеют
Эндометриоз сложное заболевание, оказывающее влияние на влияние на фертильность.
Для планирующих беременность женщин можно использовать дюфастон с 14 по 25 день цикла по 1 таблетки 2 раза в день в течение не менее 6 месяцев. Такой режим не подавляет свою овуляцию и наступление беременности возможно, если сохранена функциональная активность маточных труб. При наступлении беременности прием дюфастона нужно возобновить
Похожие вопросы по теме
- 14 часов назад7 ответов
- Вчера в 20:112 ответа
- Вчера в 16:1813 ответов
- Вчера в 11:4314 ответов