Что вас беспокоит?
Лечение вульвовагинального кандидоза (молочницы) на фоне тяжелого манифестного гипотиреоза и инсулинорезистентности.
Здравствуйте! Мне 31 год. Вес 80 кг . Беспокоит обострение молочницы (зуда нет, выделения вроде есть, но не сильные). Получила результаты свежих обследований: Мазок на флору (микроскопия): Обнаружены элементы патологического гриба (псевдомицелий и споры) во влагалище и цервикальном канале. Лейкоциты в норме (влагалище 4-8, ц/к 7-10), гонококки, трихомонады и ключевые клетки не обнаружены. Жидкостная онкоцитология: Результат NILM (Цитограмма в пределах нормы, 1 класс по Папаниколау). Но также подтверждены споры и псевдомицелий Candida. Важный сопутствующий анамнез: У меня выявлен выраженный гормонально-метаболический сбой, из-за которого я сейчас нахожусь в сильной тревожности и имею склонность к тахикардии: ТТГ: 26,45 мкМЕ/мл (АИТ, манифестный гипотиреоз). Пролактин: 1698 мМЕ/л. Инсулин: 17 мкЕд/мл (набрала 10 кг за пол года). Кортизол (утренний): 0,75 мкг/дл. Год назад. Эндокринолог только что назначил мне стартовое лечение: Ликватирол 50 мкг утром и Достинекс по 1/2 таблетки 2 раза в неделю. В среду прохожу МРТ гипофиза с контрастом, после чего сразу начинаю этот прием гормонов. Подскажите, пожалуйста: Какую местную (свечи/крема) или системную противогрибковую терапию мне лучше всего применить, чтобы она была максимально эффективной
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда может быть во влагалище, это не инфекция, если при этом есть жалобы или дискомфорт, то можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендуется проставить вагинальный крем Клиндацин б пролонг на 6 дней вагинально. И внутрь выпить флуконазол 150 мг по схеме 1*4*7*14 дни лечения.
Также на период лечения постараться ограничить себя в сладком и мучном, так как это питательная среда для грибка.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если молочница (кандидоз) возникла впервые за 3 месяца и более, то достаточно местного лечения одним из препаратов на выбор: вагинальные свечи Ломексин 600 мг вагинально с интервалом в 3 дня (2 свечи); вагинальные таблетки Клотримазол 100 мг вагинально 1 раз в сутки в течение 6 дней; Натамицин вагинальные свечи 100 мг 1 раз в сутки в течение 6 дней. После лечения контроль мазков необязателен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обычно, в данной ситуации, необходимо понять отмечаете ли вы симптомы в виде жжения, зуда, выделений, если жалоб никаких нет, то и лечение обычно не требуется. Если отмечаете симптомы, обычно может рассматриваться вагинальный крем клотримазол 2 % (Кандид 2%) по 1 аппликатору на ночь 6 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, чаще всего в таких ситуациях применяют местные Противогрибковые препараты, например на основе натамицина или клотримазола, обычно они оказываются эффективными. Курс применения обычно составляет до 6 дней.
Похожие вопросы по теме
- 3 Мая 202127 ответов
- 20 Августа 20223 ответа
- 10 Февраля 20253 ответа