Что вас беспокоит?
Осложнения после приёма таблеток для похудения, и диеты. Нужна консультация, хочу понять, надо ли срочно бежать в больницу.
Задаю вопрос здесь, потому что в скорой говорят, что госпитализируют, только с угражающими для жизни состояниями. Но при этом пролазила чуть ли не все сайты, везде написано, что врачам надо исключить серьёзные осложнения, в виде сахарного диабета, или почечной недостаточности, так как симптомы могут указывать на прогрессирующую болезнь. А мне хотя б под капельницей полежать, что бы востановить водный баланс, и вывести из организма всякую каку. Если есть вопрос про, какие таблетки принимаются, недавно терапевт выписал конкор для понижения пульса, раз в неделю принимала слабительные, и мочегонные. А теперь к проблеме Начала худеть, принимать бад для похудения, который оказывается содержит лекарственный препарат, с повышенной дозировкой, в какой то момент стало плохо, вызывали скорую, но не сказали про таблетки, прошло уже примерно 5 дней после последнего принятия. Но проявляются симптомы. Застой жидкости, отёк и лёгкое анимение, сначала в левой руке, после сна распределилось на обе. Слабость, сонливость, раздрожительность, чувствительность к запахам, звукам, спутанность мыслей и замедление мозговой активности. Спазмы мышц, переодически судороги в ногах, пока лежу или сижу. Если выпью много жидкости, отёк распределяется на всю левую сторону тела, так же появляются тянущуе боли по венам. Во рту налёт, кисло-горьковатый, когда его проглатываешь, лёгкое ощущение жжения. Так же измение запаха пота, и мочи, отдаёт чем то сладко-гнилым, + сильное потоотделение. Тахикардия, учащёный пульс даже в лежачем положении/примерно 80-90, после того как немного прошлась, пульс может полняться до 120+, так же появляется сильная отдышка, ощущение тошноты, и болей в мышцах ног. Давление иногда повышается но не сильно. Две недели сидела на низкоуглеводной диете, в последние 3 дня, практически не ела, из за состояния. Вчера сдала общий и биохимический анализ крови, сегодня будут ставить экг холтер. А 18 числа хочу пойти на узи почек и надпочечников. Не хватает консультации терапевта, так как не хочется бегать от терапевта, до каких то анализов. (На фото пульс за последние дни, так же сторона лица, где есть застой жидкости, щека всегда красная, и вены слишком хорошо видно, хотя раньше такого не было) 1. Надо ли мне настоять на госпитализации? 2. Если нет, то могу ли я заказать капельницу на дом? 3. Какие анализы я ещё могу сдать? (Гормоны, витамины, моча, кал) 4. К каким услугам мне ещё обратиться? (Узи, мрт) 5. Могу ли я сейчас принимать слабительные средства? (То, что нельзя мочегонные, я знаю) 6. Как мне стоит восстанавливать питание? Или к какому врачу мне можно на счёт этого обратиться. 7. Как я могу убрать лишнюю воду из организма, без вреда для почек? Или лучше ждать результаты анализов. 8. Ну и вообще, что вы вообще думаете, по поводу всех симптомов? (То что я сама навредила организму понимаю). Спасибо за помощь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Ульяна, здравствуйте!!
Ознакомилась с вопросом!
Исходя из полученной информации
Подскажите пожалуйста какой препарат принимали для похудения ? Также сколько дней принимали мочегонный препарат и в какой дозе ?
Здраствуйте, в этих бадах для похудения, использовался сибутрамин. Но в рецептурных препаратах, использовалась стандартная доза 10 мг, если не ошибаюсь. А в этих бадах, на капсулу 16,7мг, + там используется кофеин.
Мочегонные я пила не каждый день, год назад мне их выписывали, принимать по 1 таблетке 40мг, раз в неделю
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендовал бы посмотреть анализ крови на Сахар, электролиты, кислотно- основное состояние, белок, показатели работы печени и почек - биохимический анализ крови. И по результатам двигаться дальше.
Конечно БАДыс таким составомне рекомендую принимать .
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте!
Ознакомилась с вопросом и прикрепленными файлами.
БАД с содержанием сибутрамина и кофеина мог оказать неблагоприятное действие на сердце и сосуды- тахикардия (учащенный пульс), повышение артериального давления. Вызвать бессонницу, головные боли, тревожность, сухость во рту и другие тяжелые реакции, вплоть до психических расстройств.
Теперь отвечу на вопросы:
1. Госпитализация возможна, с такими показателями пульса ( выраженная тахикардия) все же желательна консультация кардиолога. Можно вызвать скорую помощь и настоять на госпитализации или консультации кардиолога в приемном отделении стационара.
3. Анализы вы уже сдали, в вопросе указаны.
4. Узи, мрт можно сделать - органов брюшной полости, почек, мочевых путей.
5. Слабительные нежелательны, сейчас важно организовать питание, сбалансированное по калориям, белкам, жирам, углеводам
6. Для восстановления питания а также наблюдения и лечения в случае необходимости надо обратиться к врачу эндокринологу.
7. убирать лишнюю воду специально не надо, важно употреблять сбалансированное питание по КБЖУ, микроэлементам, витаминам.
8. Самолечение любыми препаратами, в т.ч. сибутрамином, очень нежелательно. Прием препаратов для похудения должен быть назначен специалистом и осуществляться исключительно под контролем лечащего врача с регулярным контролем давления и пульса.
Здраствуйте, благодарю
По поводу 4 ответа, а есть такая вероятность, что на одной части тела, т.е на левой руке лимфотический отёк? Ибо на ней отёк не уходит даже после отдыха, ощущается плотнее, ну и тянет соответственно не перестовая. Просто хотела сходить на узи сосудов, и если есть подозрения, лучше сначала проверить руку?
И по поводу 7.
Воду продолжать пить в том же количестве, что и пила? Грубо говоря последние вот 3/4 дня из за нарушений с питанием, я пью гораздо больше, чем обычно, 2 литра на свой рост 160 и вес 50. Но сухость во рту всё равно присутствует
Можно сделать УЗИ сосудов верхних конечностей, чтобы оценить состояние кровообращения и оттока лимфы.
Воду желательно пить в большем чем в норме, объёме, чтобы вывести из организма остатки лекарства
Хорошо, спасибо большое
Здравствуйте,
1️⃣ скорее всего в бад для похудения был сибутрамин-это сильнодействующее средство которое имеет много побочных эффектов ( в том числе и повышение чсс,появление отеков, тревога, бессонница, умиленное потоотделение). При этом в бад дозировка этого препараты бывает сильно выше чем в стандартных ( рецептурных препаратах). Поэтому проявление нежелательных эффектов бывает выше.
Если в препарате дейсвительно был сибутрамин и его количество превышало 10 мг, то действительно рекомендуют госпитализацию в токсикологическое или кардиологическое отделение.
Показание: Тахикардия в покое и одышка: Пульс 80–90 в покое и подъем до 120+ при нагрузке с одышкой+отеки- это уже сигнал для госпитализации.
2️⃣ нет! Это опасно. Без понимания точного баланса электролитов (калий, натрий) и функции почек, капельница может усугубить ситуацию.
3️⃣ Вы уже сделали (ОАК, биохимия, ЭКГ-холтер). Этого достаточно для первичной диагностики в стационаре. Врачи в больнице сами назначат всё необходимое. Может Быть назначенно:
□ Моча: Общий анализ и суточная моча на белок -для оценки почек.
□ Гормоны: ТТГ (щитовидная железа), альдостерон - для исключения эндокринных причин отеков.
□ Уровень калия, натрия, магния
4️⃣ В первую очередь, к терапевту или врачу скорой помощи для решения вопроса о госпитализации.
5️⃣ Нет. Категорически нельзя.
6️⃣ Пока не стабилизируется состояние, питание должно быть максимально щадящим, но отказываться от еды нельзя - это усугубляет слабость. Начните с легких бульонов, каш на воде, пюре.
7️⃣ Не пытайтесь выводить жидкость самостоятельно мочегонными или обильным питьем. Постепенно препарат начнет выводится из организма и отеки должны уменьшится.
Здраствуйте, спасибо за ответ
По поводу 7.
Мне т.е продолжать пить воду в том же количестве, что я её и пила? Просто последние вот 3/4 дня, мне требуется гораздо больше воды употреблять, что бы не было сухости во рту, и сильных головокружений. Грубо если считать +- 2,5 литра выходит на мои 160/50
Немного уточню, не нужно принимать жидкость «силом», учитвая сухость во рту ( что характерно для сибутрамина), пить воду можно по потребности.
Ну именно ощущается жажда, если пью свою норму, либо +250мл по массе 🤔
Получается, лучше потерпеть, и пить не больше 1,6 литра в день, а потом уже по состоянию смотреть?
Принятый ответ
Да, лучше стараться не превышать допустимую норму, так как она может уйти в «отеки». Пить только маленькими глотками, когда совсем невмоготу. Общий объем - не более 1,5-1,6 литра в сутки. Лучше пить просто воду комнатной температуры без газа, можно добавить щепотку соли ( для восполнения электролитного дисбаланса).
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если использовался Сибутрамин - то это , к сожалению , запрещенный во многих странах препарат. В сочетании с кофеином и Конкором возникает опасная ситуация для сердца
Он повышает активность симпатической нервной системы . Бисопролол блокирует бета-рецепторы , должен тормозить этот процесс . Сейчас, через 5 дней, препарат выводится, но вегетативная нервная система еще не успокоилась , поэтому пульс 140 даже при небольшой нагрузке
Отеки , онемение возникли потому , чуто мочегонные + слабительные вымыли электролиты - калий, магний, натрий. При дефиците натрия организм задерживает воду неправильно - она уходит в ткани , не в сосуды
Низкоуглеводная диета , почти полное голодание последних 3 дней - при голодании снижается уровень альбумина , который удерживает воду в сосудах. Вода вытекает в ткани
Сладко-гнилой запах мочи и пота - это чаще всего етоз - при голодании и низкоуглеводной диете организм начинает сжигать жир, образуются кетоновые тела
Спазмы и судорог в ногах - частый признак дефицита калия и магния. Мочегонные + слабительные + плохое питание = электролитный дисбаланс
Асимметричные отеки могут быть связаны с позой сна , но нужно исключить нарушение венозного оттока
Настаивать на госпитализации стоит . Бисопролол должен ограничивать пульс, и если он не справляется - нагрузка на сердце значительная
Капельница на дому технически можно заказать , но без знания электролитов делать это опасно - неправильный раствор может ухудшить состояние
По анализам :
🔺 электролиты натрий, калий, магний, кальций, хлор
🔺 глюкоза
🔺 кетоны в моче обязательно
🔺 АЛТ, АСТ, креатинин, мочевина, мочевая кислота
🔺 ТТГ
🔺 ЭхоКГ оценить функцию сердца
Слабительные сейчас категорически нельзя . При существующем дефиците электролитов и обезвоживании слабительные усилят потерю калия и магния , что может спровоцировать нарушения ритма сердца
По еде в первые 1-2 дня небольшие порции каждые 2-3 часа. Бульон, яйца, творог, немного каши. Суммарно не более 1000-1200 ккал в день. С 3 дня постепенно увеличивать до нормы
До результатов анализов - никаких диуретиков и народных средств - НЕЛЬЗЯ .
Безопасно - пить умеренно - 1,5 в день, добавить в воду щепотку соли и немного лимонного сока , ноги держать в горизонтальном положении или слегка приподнятыми
Здраствуйте, спасибо за ответ
Но есть вопрос по поводу конкора(бисопролола). Терапевт сказала сначала выпить 2,5, и если пульс не будет падать продолжить пить на 5 мг, но даже так пульс падает максимум 100 в сидячем положении, но за то падает сильно давление, хотя изначально оно было даже повышено немного, понять не могу, так и должно быть? И как мне пить его если давление утром будет низкое
Бисопролол снижает и пульс , и давление одновременно - по сути так и должно быть
Давление снижается, потому что сердце бьется слабее и реже - меньше выброс , меньше давление. Это не опасно , если в моменте не теряете сознание , в целом , чувствуете себя терпимо
Сейчас организм сейчас стабилизируется после нагрузки, и в целом лекарство работает правильно🙏
Считается низким давлением для отмены дозы - систолическое ниже 90 мм рт ст. Если выше 90 - пить можно , даже если непривычно низкое
А ну тогда хорошо.
Да ещё, а яйца и творог не будут тяжёлой пищей для меня сейчас? Просто я вот сделала себе пюре из фруктов, но даже после него мне стало плоховато, хотя цитрусовые, и в принципе кислое не добавляла.
Нежирный творог, яйца без желтка можно попробовать, хотя бы немного, но постепенно наращивая объем
Фрукты пока лучше ограничить, даже обычные, так как они в любом случае - очень тяжелая пища
Ого, я просто читала, говорят надо на овощных, и фруктовых пюрехах выходить🫠
Хорошо, спасибо за помощь!
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад1 ответ
- 26 минут назад2 ответа
- 2 часа назад10 ответов
- 2 часа назад4 ответа