СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Здравствуйте,помогите расшифровать результаты жидкостной цитологии, очень переживаю…

Полгода назад сдавала обычную цитологию, там результат был nilm,все хорошо, только впч был 39,по узи тоже все в норме, сейчас доктор назначила жидкостную цитологию, пришел результат, что это значит?

31 год
17 Июня ·Просмотров: 322·Екатерина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Так как по мазку на онкоцитологию звучит аббревиатура LSIL, это говорит о дисплазии лёгкой степени тяжести. Но на основании цитологии окончательный диагноз не ставят, и чаще всего лёгкая дисплазия обратима.
В таких ситуациях рекомендовано сдать мазок на ВПЧ -в идеале на 21 тип в общем, что и было сделано и провести кольпоскопию.
При отсутствии подозрительных признаков на кольпоскопии- мозаика, пунктуация, ацетобелый эпителий, далее показано наблюдение за шейкой матки, выполняя обследования 1 раз в 6 месяцев в течение 2х лет.
При наличии участков дисплазии- показана их биопсия.
К сожалению не существует препаратов для лечения ВПЧ, с ним может справиться ваш организм. И при хорошем иммунитете вирус сам покидает организм

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,подскажите,а что значит:рекомендуется исследование на коэспрессию онкопротеина…?

Это исследование на определение онкопротеина Ki67 и р16, по-другому анализ называется иммуногистохимия. В клетках с дисплазией будет отмечаться положительный результат на онкопротеина.
Но он не является обязательным, а только в том случае, если есть сомнения для биопсии шейки матки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А атипичные клетки в анализе - это злокачественные клетки? Предрак?

Принятый ответ

Армянские клетки- это просто клетки с ненормальной структурой, которые в данном случае, характерны для дисплазии шейки матки лёгкой степени тяжести, но никак НЕ для онкологии.
Дисплазия лёгкой степени тяжести даже не относится к предраковому процессу, потому что она часто обратима, в отличие от более тяжёлых дисплазий-

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю за ответ!

Здравствуйте. По цитологии подозрение на дисплазию шейки матки лёгкой степени, это не онкология, в таком случае дополнительно рекомендовано сдать анализ на ВПЧ и пройти кольпоскопию, при необходимости биопсию, дальнейшая тактика по результату

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,анализ на впч у меня есть, 39 и 53 типы

Тогда теперь нужно пройти кольпоскопию, ВПЧ не лечится никакими препаратами

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А атипичные клетки в анализе - это злокачественные клетки? Предраковое состояние?

Принятый ответ

Да, но это не рак

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю за ответ!

Здравствуйте!
По результам цитологии LSIL- означает плоскоклеточное интраэпителиальное поражение шейки матки лёгкой степени.
По результатам ПЦР обнаружены ВПЧ 39 и 53 типов.
В таких случаях обычно рекомендуют расширенную кольпоскопию- это когда окрашивают шейку растворами и осматривают под увеличением.
При наличии измененных участков рекомендуют проведение биопсии с последующей гистологической верификацией.

При отсутствии измененных участков обычно рекомендуют наблюдение и ко-тест (жидкостная онкоцитология+ВПЧ) через 6 мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, а клетки с признаками атипии - это злокачественные клетки?

Это измененные клетки, не всегда это значит, что они злокачественные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю за ответ!

Принятый ответ

Рада была помочь! Будьте здоровы!

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

По результатам жидкостной цитологии выявлена дисплазия лёгкой степени тяжести. Данное заключение не является окончательным диагнозом, а указывает на необходимость дополнительного обследования.

Вам рекомендовано проведение кольпоскопии — диагностической процедуры, в ходе которой шейка матки осматривается под увеличением с применением специальных окрашивающих растворов. При выявлении подозрительных участков выполняется прицельная биопсия.

Дальнейшая тактика ведения будет определена на основании результатов гистологического исследования биоптата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте, а атипичные клетки в анализе - это злокачественные клетки? Предраковое состояние уже?

Атипичные клетки в жидкостной цитологии — это не приговор. Это просто маркер, который говорит: „Здесь что-то есть, нужно присмотреться внимательнее“. Такие клетки могут появляться по разным причинам — не только из-за предрака, но и, например, на фоне воспаления. Поэтому врач не ставит диагноз сразу, а назначает дообследование: кольпоскопию и при необходимости биопсию. Только детальный анализ ткани под микроскопом даст точный ответ, и уже на его основе мы решим, как действовать дальше. Так что сейчас главное — не волноваться, а пройти эти шаги. Это стандартная и очень важная процедура для уточнения диагноза

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

А воспаление на фоне впч может быть? У меня еще эррозия, доктор не осмотре сказала, может из-за этого?

Да, такие клетки обычно и возникают на фоне воспаления вызванного ВПЧ

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И еще можно один вопрос…полгода назад обычная цитология показала норму,nilm, а сейчас жидкостная - уже отклонение, это за полгода дисплазия образовалась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или обычная цитология не увидела эти клетки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или это вообще не дисплазия еще? Я уже запуталась , к врачу только через неделю, очень переживаю, что время идет, а все еще ничего не понятно

Жидкостная цитология является золотым стандартом выявления дисплазий, поэтому опираемся на нее, так как при обычной цитологии берут клетки только с поверхности шейки

Принятый ответ

Пока что предварительный диагноз дисплазия, заключительный диагноз ставится после гистологической верификации

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю за ответ!

Здравствуйте!
По анализу выявлена дисплазия легкой степени. Это появление атипичных клеток на шейке матки, вызванные ВПЧ. Дисплазия( легкая) не является предраком и в отличии от других типов дисплазии может самостоятельно пройти.
Но в такой ситуации рекомендуют подтвердить диагноз и исключить более тяжелое поражение.
Рекомендуют пройти кольпоскопию, сделать биопсию подозрительных участков с получением материала из цервикального канала.
Если подтвердится дисплазия легкой степени рекомендуют наблюдение в течение двух лет .
Если по результатам гистологии будет выявлен предрак, то рекомендуется хирургическое лечение (эксцизия или конизация шейки)

* важно по возможности записаться на прием и проведение дальнейшего дообследования
Постарайтесь пожалуйста не нервничать

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Здравствуйте,а атипичные клетки не указывают на предрак?

Нет , по описанию эти измененные клетки , но окончательный диагноз будет выставлен после кольпоскопии и взятия биопсии

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

И еще можно один вопрос..полгода назад по результатам обычной цитологии было все чисто, nilm, а сейчас жидкостная цитология показала это, получается за полгода дисплазия образовалась?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Или обычная цитология не увидела эти клетки?

Принятый ответ

К сожалению , могли быть «пропущены» при взятии клеточки ( мазок мог быть взят недостаточно глубоко) отсюда и такой результат , либо материала было недостаточно, либо взят тот участок где атипичных клеточек не было :(

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Благодарю за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.