СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Очень низкие моноциты у годовалого ребенка

Дочери год и месяц (одна из моно ди двойни, роды 35.4), развитие по возрасту: ходит , бегает, лепечет. По ОАК на 28. 05 моноциты 3,7 (при реф 1,19-7,21), пересдали 17.06 моноциты 3. В мае за 2 недели до сдачи анализа переболела лёгкими соплями, сейчас также болеем соплями. Но при болезни не может же так падать этот показатель ? ОАК также сдавали в феврале, там моноциты в норме. Анализы февральские, майские и июньские прилагаю. О чем может говорить данный показатель? Может ли говорить о какой то скрытой болезни?

Нет
1 год
17 Июня ·Просмотров: 202·Ольга

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер!
По результатам изученных анализов в частности актуального анализа нет подозрений в пользу гематологических заболеваний, так как нет клинически значимых изменений

Моноциты относятся к группе лейкоцитов и их снижение не имеет клинической значимости.
Они изначально в минимальных количествах в крови и их отсутствие ничем не грозит и не является признаком болезни
Имеет значение снижение нейтрофилов, которые являются основными из лейкоцитов

Количество лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 15 тыс
Лейкоцитарная формула без отклонений. Так как имеет значение отклонения только в абсолютных значениях.
Процентные соотношения не важны .

В ОАК гемоглобин, эритроциты гематокрит соответствуют общепризнанным нормам. Норма для детей гемоглобина - от 110 до 160г/л, гематокрита - до 45%, эритроцитов - до 5,2млн
Количество тромбоцитов в норме. Норма 150-450тыс

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Жумасия Нуралиевна,я ошиблась в описании, именно низкий уровень нейтрофилов меня и испугало. О чем может говорить такой низкий показатель?

Принятый ответ

У ребенка 0,3
Для вакцинации неживыми вакцинами нужно от 0,2 для живых от 0,5


У детей до 6-7 лет возрастная особенность, при котором из общего количества лейкоцитов преобладают лимфоциты, а нейтрофилы низкие . Данное состояние называется доброкачественной нейтропенией, так как за этим никакое заболевание не стоит и последствий соответственно никаких не имеет
При уровне нейтрофилов более 0,5 тыс допустима вакцинация без угрозы здоровью ребенка
Самостоятельно восстанавливаются к 7 годам

Здравствуйте! Анализы посмотрела. Опасного, касательно крови , ничего по ним не выявлено.
Эритроидный росток( гемоглобин, гематокрит,эритроциты ) без изменений и укладывается в физиологичную ребенку норму.
Лейкоциты от 4 до 15 тыс считаются нормальным диапазоном.

Изменчивость лейкоформулы характерна для детей дошкольного возраста в связи с активной работой и пластичностью иммунной системы.

Тромбоциты также без претензий ( норма 150-450 тыс).

По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении у ребенка.

Противопоказанием для вакцинации является снижение нейтрофилов ниже 0.2 тыс или явная клиника инфекции.

Здравствуйте!

На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 700). У детей они выше, это связано с тем, что тромбопоэтин, отвечающий за выработку тромбоцитов, активнее

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

Нейтрофилы сильно снижены - это может быть на фоне инфекционных процессов.

Но так как показатель значимо снижен (ниже 0,5), рекомендуется повторить анализ крови через 2 недели -
При таком же значении рекомендуется консультация гематолога.

Не переживайте, вероятнее всего, никакого опасного процесса нет, так как все остальные ростки крови в норме

Здравствуйте
По свежему общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме

Признаков анемии и железодефицита не отмечается - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы не снижены.

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте. Но есть снижение нейтрофилов

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Моноциты в пределах возрастной нормы, вероятнее всего перепутали с нейтрофилами

Падение нейтрофилов действительно возможно с ОРВИ, так как это проявления вирусной инфекции

Учитывая, что зимой были в пределах, то скорее всего на фоне насморка
Но потом опять желательно проконтролировать, через 3-4 нед
При стойком снижении - консультация гематолога

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам речь, скорее всего, не про моноциты, а про нейтрофилы, именно они снижены в мае и июне. По описанию можно предположить поствирусную нейтропению. У детей после ОРВИ нейтрофилы действительно могут снижаться и держаться низкими несколько недель, иногда дольше. При этом гемоглобин и тромбоциты нормальные, развитие хорошее, это не похоже на картину тяжелой скрытой болезни.

В подобных случаях обычно рекомендуют пересдать общий анализ крови с ручной лейкоформулой через 10-14 дней после полного выздоровления. Если нейтрофилы будут ниже 1,0, особенно ниже 0,5, обычно советуют очную консультацию гематолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.