Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №4402893

Что вас беспокоит?

Высыпания.

Высыпания на лице, мажу розаметом , старое сходит, новое появляется, уже больше 2 д недель. К врачу не ходила, также чередую гиоксизоном.

36 лет
17 Июня ·Просмотров: 74·Надя

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, кожа реагирует покраснением при перепадах температуры?
После горячего душа или после посещении бани, сауны?
Или после приема горячей пиши или напитков?

Гиоксизон комбинированная мазь, которая содержит в себе гормон, ее не следует наносить на лицо длительно.

Я использую не длительно, дня 4, но особо результата нет. На температуру не реагирует

Началось с одного прыщика, выдавила и теперь постоянно появляются новые

Не может быть подкожный клещ? Соскоб сдать?

Представленная картина вероятнее всего характерна для Розацеа или по другому розовые угри. Это хронический дерматоз,характеризующийся поражением кожи лица в виде эритемы и папуло-пустулезных элементов (характеризуется расширением мелких и поверхностных сосудов кожи лица).
Причинами могут быть:
•сосудистые нарушения;
•микроорганизмы
•дисфункция пищеварительного тракта; •иммунные нарушения;
•изменения сально-волосяного аппарата;
•оксидативный стресс;
•климатические факторы;
•психовегетативные расстройства.
Наиболее эффективным при таком состоянии обычно считается:
Исключить провоцирующие факторы- бани, сауны, слишком горячая или острая пища, алкоголь, газированные напитки, агрессивные процедуры и уход.
•Обязательное применение солнцезащитных средств, не менее 50+
•Для снятия макияжа обычно рекомендуют Мицилярную воду
BIODERMA hydrabio h2o
•Для умывания Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay.
Или Bioderma sensibio
•Утром Розамет крем *длительность определяет врач на очном приеме, обычно курс составляет 4 месяца
•Вечером Солантра крем *длительность определяет врач на очном приеме, обычно курс составляет 4 месяца
Через час для увлажнения рекомендуют BIODERMA sensibio defensive rich
•Внутрь рекомендуют Аскорутин Д по 1 таб. 3 р/д длительность определяет врач на очном приеме. (для укрепления стенок сосудов)
•Курс фототерапии

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях при высыпаниях на лице рекомендует использовать противовоспалительные не гормональные средства, например такропик 0,1% мазь или элидел крем тонким слоем 2р/д 10 дней, затем 1р/д 10 дней, хранить в холодильнике, розамет сам по своей структуре довольно плотный, желательно использовать Метрогил гель, действующее вещество то же,но гель не создаёт такой плотной пленки как розамет, его желательно использовать через 20-40 минут после такропика/элидела 2р/д в течение месяца, также хранить в холодильнике, пропить цетрин или лоратадин по 1 таб 1р/д в течение 7 дней

Началось с одного прыщика, выдавила, рядом появляются новые. Не может быть подкожный клещ?

Он есть у всех на коже в сальных железах, на фоне воспаления на коже его может стать больше чем нужно с целью его подавления как раз используется Метрогил/ розамет

Принятый ответ

Здравствуйте .
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото .
Гиоксизон это гормональная мазь. Ее не стоит наносить на кожу лица.
Может вызвать стероидный дерматит. .
Скорее всего после ее отмены у Вас обострение.

В таких случаях рекомендуется использовать Биодерма сенсибио гель для умывания.
Наружно элидел.
Обычно около двух недель.

Я мажу ею несколько дней всего, началось с одного прыщика, выдавила и теперь рядом новые постоянно появляются, не может быть подкожный клещ?

Клещ демодекс в норме есть у всех.
Его активизация возможна . Но при нем есть сильный зуд.

Нет, зуда нет , может сдать соскоб?

Лишний точно не будет.
Зато будите точно знать

Принятый ответ

Добрый вечер. Описанная клиническая картина вероятнее всего указывает на течение розацеа.
Это воспалительное заболевание сосудов кожи. В таких случаях рекомендуют исключить триггеры обострений, в частности- горячая пища или напитки, острая пища, алкоголь, стресс, жара, холод, ветер. Реакция у всех индивидуальная.

Категорически не рекомендуется посещение бань,саун,солярия. Может оказаться эффективным применение с утра крема розамет 4-8 недел, вечером крема солантра 8-12 недель.
Так же крайне важно использование увлажняющего крема 2 раза в день, в частности биодерма сенсибио или авене розамед концентрат
Для очищения кожи может оказаться эффективным топикрем da protect ультра риш гель.
Так же крайне важно применять спф 50, можно выбрать из линейки ля рош позе.
Так же наиболее вероятно окажет хорошее терапевтическое воздействие курс процедур на сосудистом лазере 595 нм ,в частности кандела вбим перфекта
Гиоксизон отменить, его не рекомендуют использовать на лицо

Как подтвердить этот диазног? Может сдать соскоб? Или пока попробовать дома лечение?

Диагноз ставится клинически

Врач так же поставит его на очном приеме при осмотре кожи

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото и описанию больше данных за проявление розацеа
Часто бывает на фоне эмоционального стресса,  нарушения гормонального  равновесия, воздействие химических и физический агентов (воздействие солнечного излучения, высоких и низких температур, ветра и т.д)
В таких случаях обычно рекомендуют:
Ингибиторы кальциневрина (такие как крем Элидел) 2 раза в день 4 недели и более (наносить охлажденным)
Средства для умывания (такие как Биодерма Сенсибио) 2 раза в день на 4 недели и более
- Ограничивать в питании острую, солёную, горячую пищу.
- Использовать солнцезащитные крема.
- Ограничение воздействия на кожу химических и физических факторов.
- Гормональные мази на кожу лица противопоказаны.

Надежда, добрый день!

По фото так может проявляться периоральный или розацеапододобный дерматит

////подкожный клещ (демодекс) есть у всех людей на коже! Если у Вас его обнаружат - это никак не повлияет на тактику лечения

Провоцируют различные факторы: гормональные крема, стресс, пересушенность кожи, солнечное обучение, беременность, прием контрацептивов, аллергические реакции, метео условия и многое другое

Обычно назначают в таких случаях согласно официальной инструкции к препаратам:
- крем Элидел/Такропик 2 р/д (хранить в холодильнике) Если на крем будет сильная реакция можно применять более мягкий крем Неотанин/Судокрем 2 р/д (для снятия воспаления)
- розамет 2 р/д обычно назначают через 15 мин после 1 крема 1-2 месяца (восстанавливает микрофлору кожи)
- увлажняющие крема типа Депантенол или Липобейз при необходимости 1-3 р/д (защищают и увлажняют кожу)

Дополнительно для профилактики обострения обычно рекомендуют:
- Отказ от зубной пасты с фтором
- Ограничить прием горячей пищи/чая
- Кожу не вытирать а промокать хлопковым полотенцем
- Исключить использование влажных салфеток на улице и дома
- Лицо при выходе на улицу должно быть увлажнено
- Ограничить: горячий душ, ванну горячую, сауны и бани.
- Не посещать солярии на время обострения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.